微波熱凝治療變應(yīng)性鼻炎的臨床研究

微波熱凝治療變應(yīng)性鼻炎的臨床研究

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1、微波熱凝治療變應(yīng)性鼻炎的臨床研究【摘要】H的觀察微波熱凝治療變應(yīng)性鼻炎的臨床療效。方法將98例變應(yīng)性鼻炎患者隨機(jī)分為兩纟R,其屮觀察組49例,給予微波熱凝治療,對照纟R49例,給予布地奈徳鼻噴劑噴鼻治療,比較兩組的臨床療效。結(jié)果觀察組和對照組近期療效差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005);遠(yuǎn)期療效觀比較差界有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈005)。結(jié)論微波熱凝治療變應(yīng)性鼻炎療效顯著,值得臨床上廣泛應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】變應(yīng)性鼻炎;微波;布地奈德TheclinicalstudyofmicrowavetreatmentonallergicrhinitisZHANGZhin,MAYuhui.People*sH

2、ospitalofPingdu,Shandong266700,China[Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleffectsofmicrowavetreatmentonallergicrhinitisMethods98patientswithallergicrhinitiswererandomlydividedintotwogroups,49casesoftheobservationgroupweretreatedbymicrowavetherapyand49casesofthecontrolweregivenbudesonid,the

3、clinicaleffectsinthetwogroupswerecomparedResultsThedifferenceoftheshorttermeffectofthetwogroupswasnotsignificant(P>005)andthedifferenceofthelongtermeffectinthetwogroupswassignificant(P<005)ConclusionTheclinicaleffectofmicrowavetreatmentonallergicrhinitisisbetter,anditisworthtopromote[Keywor

4、ds]Allergicrhinitis;Microwavo;Budcsonid變應(yīng)性鼻炎(AR)是耳鼻喉科常見的一種疾病,并H.流行病學(xué)資料顯示AR的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。AR屬于I型變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要有常年性變應(yīng)性顯炎和季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎兩種類型,其中季節(jié)性的約占20%左右,常年性的在40%左右[12]o目前,臨床上有多種方法用于變應(yīng)性鼻炎的治療,如藥物治療、手術(shù)治療、免疫療法及物理療法等。物理療法冇傳統(tǒng)的激光、冷凍、射頻等方法。近年來微波熱凝技術(shù)開始應(yīng)用于變應(yīng)性鼻炎的治療,為了觀察其臨床療效,我們將微波熱凝療法和布地奈徳鼻噴劑噴鼻療法進(jìn)行了比較,現(xiàn)將結(jié)果報告如Fo1資料和方

5、法11臨床資料98例患者均明確診斷為變應(yīng)性鼻炎,診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會制定的變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],并排除全身過敏性因素的影響。將患者隨機(jī)分為兩組,觀察組49例:男26例,女23例;年齡最大為42歲,最小10歲,平均年齡234歲;病程在15~21年,平均36年;對照組49例:男24例,女25例;年齡最大為41歲,最小11歲,平均年齡240歲;病程在10~21年,平均37年。兩纟R患者的性別、年齡、病程等一般資料經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理,差異不顯著(P>005),具有可比性。12治療方法觀察組:應(yīng)川EBHIV耳鼻喉微波綜合治療儀進(jìn)行治療,治療前將輸出功率設(shè)置在35、40

6、周?;颊呷∽?,先用1%的地卡因及1%麻黃索棉片在兩側(cè)鼻腔內(nèi)進(jìn)行黏膜表面麻醉,麻醉時注意杲丘、鼻中隔前上方和下鼻甲前方內(nèi)側(cè)黏膜進(jìn)行重點麻醉,約15min麻醉起作用后,將微波針狀治療電極,分別放置于上述進(jìn)行重點麻醉的三個區(qū)域,進(jìn)行多點的熱凝治療,每個位點間距約為2~3価,時間以黏膜表面氣化變白為準(zhǔn),一?般在5s左右。可以同時進(jìn)行雙側(cè)鼻腔的治療。術(shù)后第3天清除鼻腔的分泌物,并分別于術(shù)后第1個月和1年后復(fù)查評價療效。對照組:每天早晨起床示應(yīng)用布地奈徳鼻噴劑,每次每鼻孔2揪(含布地奈徳256ug/d),1次/d??偗煶虨?個月,1個療程后及1年后復(fù)查評價療效。13療效評價標(biāo)準(zhǔn)[4]參

7、照《變應(yīng)性鼻炎診斷及療效評定標(biāo)準(zhǔn)》(1997年??跁h),根據(jù)治療前后癥狀和體征改善的情況來評定療效,分為顯效、有效、無效。14統(tǒng)計學(xué)方法利用SPSS130統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,對計數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗,P〈005為差異冇統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果21兩組患者近期療效,見表1。22兩組患者的遠(yuǎn)期療效,見表2。3討論AR是患者機(jī)體接觸變應(yīng)原后所致的]型變態(tài)反應(yīng)病。患者主要臨床表現(xiàn)有鼻癢、噴嚏、鼻分泌物增加及鼻黏膜腫脹。臨床有多種治療方法,近年來微波熱凝技術(shù)開始應(yīng)用于變應(yīng)性鼻炎的治療。它具有以下幾種作用機(jī)制:①屏障作

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