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1、蜂蠟治療燙傷蜂蠟治療燙傷摘要目的:現(xiàn)察蜂蠟治療老燙傷的臨床療效及可信度。方法:將燙傷患者24例隨機(jī)分為兩組,觀察組(12例)給予蜂蠟治療,對(duì)照組(12例)常規(guī)方法治療。結(jié)果:治療組全部痊愈IL愈合后的創(chuàng)面局部無(wú)任何瘢痕。結(jié)論:蜂蠟治療燙傷效果明顯,安全無(wú)不良反應(yīng)。關(guān)鍵詞蜂蠟燙傷創(chuàng)面無(wú)菌資料與方法以連續(xù)取樣的方法,選擇2007年1?9月?tīng)C傷病人共24例,隨機(jī)分為兩組,單號(hào)12例為對(duì)照組,給予常規(guī)方法治療;雙號(hào)的12例為觀察組,本組男4例,女8例,年齡7~60歲,平均40.3歲,其中沸水燙傷8例,熱湯、熱稀飯燙傷3例,火燙傷1例。方法:蜂蠟50g,香油10
2、0g,煎化后攪勻放冷備用。對(duì)于開(kāi)水等熱液剛剛燙傷的病人,應(yīng)迅速使其脫離熱源,就地冷療,即用冷水浸泡燙傷處30分鐘,以降低局部溫度,避免損傷加重。然后將衣褲剪開(kāi)取下,把燙傷創(chuàng)而依無(wú)菌換藥法,用0.1%新潔爾滅溶液浸泡無(wú)菌紗條輕拭清創(chuàng)處理(若有水泡時(shí),用無(wú)菌注射器抽凈泡液,保留泡皮;若水泡已破損且污染的,宜剪除泡皮,并吸干創(chuàng)面。必要時(shí)酌情在0.1%新潔爾滅清洗液內(nèi)加入慶大霉素8萬(wàn)?16萬(wàn)U)待干。再用無(wú)菌棉簽將蜂蠟、香油混合液均勻涂抹于創(chuàng)面上,行暴露療法。2?3小時(shí)待蜂蠟?zāi)毯笥脽o(wú)菌干棉簽取下再重新涂抹,每天反復(fù)應(yīng)用。(若每天烘烤外敷蜂蠟香油混合液的燙傷創(chuàng)
3、面1?2次,每次20?30分鐘,效果更好。這樣會(huì)使創(chuàng)面暴露于溫暖、干燥的空氣中,促使其迅速結(jié)痂,不利于細(xì)菌生長(zhǎng),減輕并控制感染。)在患者晚上休息時(shí),將燙傷創(chuàng)面涂蜂蠟香油混合液后用無(wú)菌布巾覆蓋包扎即可。從而起到使創(chuàng)面保持無(wú)菌,預(yù)防外源性污染、吸收一部分滲液,防止水分過(guò)度蒸發(fā)和熱量消耗的作用。結(jié)果觀察組的12例淺3%?7%面積開(kāi)水等液體燙傷病人,應(yīng)用此法。10例在10天痊愈,1例12天痊愈;1例14天痊愈。治愈率達(dá)100%,但愈合后的創(chuàng)面局部無(wú)任何瘢痕。這些患者全部給予局部用藥和口服抗生素,未行任何全身性的補(bǔ)液及抗感染治療。因此,為他們節(jié)省了大量開(kāi)支,無(wú)1
4、例出現(xiàn)體溫升高、創(chuàng)面感染的跡象。本組觀察結(jié)果與對(duì)照組相比較:平均比對(duì)照組同期病人縮短病程3~5天。討論蜂蠟具有解毒、生肌、止痛、補(bǔ)中益氣等功效,且對(duì)于久潰不斂、水火燙傷有一定治療作用。燒燙傷面積的大小可用患兒一側(cè)手掌來(lái)測(cè)定,大約一個(gè)手掌面積占整個(gè)身體面積的1%左右,燒燙面積在10%以上或頭面部5%以上時(shí),都屬于大面積燒燙傷。頭面部血管分布豐富,皮下脂肪松弛,受傷后水腫比其他部位嚴(yán)重,同時(shí)頭面部有許多重要器官,眼、耳、鼻的口腔及呼吸道容易受損傷。大面積燒燙傷患兒早期容易發(fā)生脫水、休克,病情較嚴(yán)重,應(yīng)住院治療。面積在10%以下的11度燒燙傷為小面積燒燙傷,
5、一般可在門診治療,給患兒服用些抗生素、止痛片,注射預(yù)防破傷風(fēng)的針,多喝些淡鹽糖水。傷面消毒清創(chuàng)后,根據(jù)部位和環(huán)境條件,可以暴露或包扎,一般四肢的燒燙傷多采用包扎的方法。傷面在2天內(nèi)腫脹比較厲害,滲出也較多,這是正常反應(yīng)[1]。我們據(jù)其作用原理經(jīng)應(yīng)用于淺3%?7%燙傷病人12例,收到了滿意的效果,未見(jiàn)不良反應(yīng)。中藥外敷簡(jiǎn)便易行,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,易被患者及家屬接受,但在治療過(guò)程屮須注意隨時(shí)保持創(chuàng)面無(wú)菌。蜂蠟、香油要煎化后放冷再用,切勿造成再次燙傷;在最初兒天里,創(chuàng)面若滲液嚴(yán)重的,應(yīng)適時(shí)給予口服補(bǔ)液為宜。同時(shí)要據(jù)病人病程不同時(shí)期的心理特點(diǎn),及時(shí)有效地引導(dǎo)他們做好心
6、理調(diào)適,使其以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí),戰(zhàn)勝疾病。參考文獻(xiàn)1趙吳?麻油雙石膏治療燒燙傷60例?現(xiàn)代屮醫(yī)藥,2007,1(3):135.