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《文拉法辛與氟西汀治療抑郁癥臨床對照研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、文拉法辛與氟西汀治療抑郁癥臨床對照研究摘要：目的探討文拉法辛與氟酋汀治療抑郁癥的臨床對照效果。方法選取木院2013年2月?2014年5月在為我院被診斷為抑郁癥患者48例，根據(jù)口愿原則隨機將其分為觀察組24例和對照組24例，觀察組患者采用文拉法辛治療，口服文拉法辛2次/d,25mg/（次?片）；對照組患者采用氟西汀治療，口服氟西汀1次/d,每次20mg/（次?片），兩組均口服8w,為1個療程，對兩組患者治療的痊愈率、顯效率、冇效率、無效率和治療年后的HAMD評分等進行分析。結(jié)果觀察組患者治愈率為30%、顯效率為40%、有效率為20%、無效率
2、為10%,治療前的HAMD評分為（25±3）分，治療1個療程后的HAMD評分為（8±3）分;對照組患者的治愈率為24%、顯效率為36%、有效率為15%、無效率為25%,治療前的HAMD評分為（27±4）分，治療1個療程后的HAMD評分為（9±2）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.05）。結(jié)論使用文拉法辛治療抑郁癥的方法與氟西汀治療抑郁癥的方法相比，臨床治療效果顯著，見效快，使用后不良反應(yīng)較少，安全性和有效率更高，是一種有效的抗抑郁癥藥物，值得推廣。關(guān)鍵詞：文拉法辛；氟西汀；抑郁癥；臨床對比目前抑郁癥是臨床上常見的一種精神疾病之一，世界衛(wèi)生組
3、織曾預(yù)測，截止到2020年底，抑郁癥將成為導(dǎo)致人們殘疾的第二大因素。據(jù)相關(guān)調(diào)查資料顯示，90%以上患有抑郁癥的患者，同時還患有各種各樣的焦慮癥，而且自殺率更多。隨著我國社會的發(fā)展，人們生活的快節(jié)奏化，抑郁癥的病發(fā)率、死亡率、致殘率都逐年上升，這不僅會給人們身心健康帶來巨大的危害，同時還會給全球帶來沉重的負擔(dān)。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，治療抑郁癥的主要手段還是藥物治療，文拉法辛又名博樂欣，在藥理上屬于5-免色胺和去甲腎上腺素再攝取的藥劑，也屬于一種新型藥劑，氟西汀在藥理上屬于選擇性5-疑色胺再攝取的藥劑，在國內(nèi)上市比較早，兩種夯物分別應(yīng)用在治
4、療抑郁癥的臨床治療中，但相比氟西汀，文拉法辛的治療見效更快，臨床效果更好[1,2]o本文選取本院2013年2月?2014年5月在為院被診斷為抑郁癥患者48例進行分析，現(xiàn)研究結(jié)果如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2013年2月?2014年5月在為我院被診斷為抑郁癥患者48例，根據(jù)自愿原則隨機將其分為觀察組24例和對照組24例，觀察組患者女10例，男14例，年齡19?40歲，平均年齡（35±10）歲，病程為2~9個月，HAMD平均評分為（25±3）；對照組患者女8例，男16例，年齡21-39歲,平均年齡（39±12）歲，病程為1?8個月
5、，HAMD平均評分為（27±4）,兩組患者在性別、年齡、病程、HAMD評分等方面進行對比，比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2方法兩組患者要停用三環(huán)類抗抑郁癥藥物，經(jīng)過lw的藥物清洗治療后HAMD總分會下降到小于20%,治療前還要調(diào)查清楚患者冇無嚴重的身體疾病、是否屬丁?妊娠期、哺乳期孕產(chǎn)婦、有無藥物過敏史、有無嚴重的焦躁癥、之前有無想要自殺的傾向等。兩組患者分別采用文拉法辛與氟西汀藥物進行口服，若患者服用藥物期間，出現(xiàn)較為嚴重的睡眠障礙，可以適量增加艾司呼侖、苯二氮卓類，不得使用其他抑郁藥或者抗神經(jīng)藥物。1.2.1觀
6、察組治療方法患者口服文拉法辛，逐漸加量至(225±85)mg,口服8w,為1個療程。1.2.2對照組治療方法患者口服氟西汀,口服1次/d,(40土20)mg/片，口服8v,為1個療程。1?3療效判斷1.3.1患者都必須達到中國精神疾病診斷標準第3版抑郁癥診斷標準,并且符合中國精神疾病分類標準。診斷患者還必須符合《ICD-10》的診斷標準，且為單純抑郁發(fā)作，可以排除雙相情感障礙患者。1.3.2觀察漢密頓抑郁量表，即HAMD,治療痊愈HAMD評分減分率大于等于75%、治療顯效HAMD評分減分率小于75%、治療有效HAMD評分減分率小于50%
7、、治療無效IIAMD評分減分率小于25%。1.4統(tǒng)計學(xué)處理対本文數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理,計數(shù)資料釆用x2檢驗和t檢驗，計數(shù)資料用平均數(shù)土和標準差(x±s)表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果經(jīng)過對我院患者進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治愈率為30%、顯效率為40%、有效率為20%、無效率為10%；對照組患者的治愈率為24%、顯效率為36%、有效率為15%、無效率為25%,差異具冇統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0?05),見表1。觀察組患者治療前的HAMD評分為(25±3)分，治療1個療程后的HAMD評分為(8±3)分;對
8、照組患者治療前的HAMD評分為(27±4)分，治療1個療程后的IIAMD評分為(9±2)分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。3討論世界衛(wèi)生組織在2004年的報告中指出：“抑郁癥造成
