桐廬生育報銷制度

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1、桐廬縣生育保險實施辦法為保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療,均衡用人單位女職工的生育費用負擔,根據(jù)《屮華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》、《杭州市生育保險辦法》等有關法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合我縣實際,特制定本實施辦法。一、桐廬縣行政區(qū)域內(nèi)的國家機關、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和冇雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本辦法規(guī)定參加牛育保險,為本單位全部職工或雇工(以卜-稱職工)繳納牛育保險費。二、縣人力資源和社會保障行政部門主管全縣的住育保險工

2、作??h社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責辦理生育保險具體業(yè)務??h衛(wèi)生、財政、稅務、人口和計劃生育等部門及工會、婦聯(lián)等紐織按照各自職責,協(xié)同做好生育保險工作。三、牛育保險基金由下列項目構(gòu)成:(-)用人單位繳納的生育保險費;(二)生育保險基金的利息;(三)生育保險費滯納金;(四)依法納入生育保險基金的其他資金。四、生育保險基金按照“以支定收、收支平衡”的原則籌集,實行收支兩條線和財政專戶管理,專款專用,任何單位和個人均不得挪作他用,不得用于平衡財政預算。五、生育保險費曲地方稅務部門征收,由用人單位繳納,職工個人不繳納生育保險費。六、用人單位應

3、當口單位建立ZH起30日內(nèi)向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)巾請辦理生育保險參保登記手續(xù)。七、用人單位依法終止或牛育保險登記事項發(fā)住變更,應當白終止或變更之日起30FI內(nèi)到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理注銷或變更手續(xù)。八、生育保險費的繳費基數(shù)和比例。(一)企業(yè)以當月全部職工工資總額作為基數(shù)繳納牛育保險費;其他卅人單位以職工個人上年度月平均工資之和作為基數(shù)繳納主育保險費。當年新成立用人單位的職工或用人單位當年新增職工,用人單位以職工第一個刀工資作為基數(shù)為其繳納生育保險費。(二)職工工資總額按照國家統(tǒng)計局規(guī)定的統(tǒng)計口徑計算。計算繳費基數(shù)時,職工個人當年月

4、平均工資或上一年度月平均工資或當年第一個月工資低于上一年度浙江省職工平均工資60%的,按上一年度浙江省職工平均工資的60%確定;高于上一年度浙江省職工平均工資300%的,按上一年度浙江省職工平均工資的300%確定。(三)生冇保險繳費比例為1%o縣人力資源和社會保障行政部門可根據(jù)生冇保險基金收支悄況,會同同級財政部門研究,報經(jīng)縣政府同意后,對生育保險費率適時進行調(diào)整。九、生育保險基金用于下列支出:(一)生育的醫(yī)療費用;(二)計劃生育的醫(yī)療費用;(三)女職-T?生冇享受產(chǎn)假期間的生冇津貼;(四)職工享受計劃生冇手術休假期間的計劃

5、生育手術津貼:(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項1=1費用。十、職丁享受生育保險待遇,應符合下列條件之一:(一)職工在生冇時,用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生冇保險費12個月,符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。(二)職工在實丿施計劃生育手術時,用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)的。十一、牛育保險待遇包括以下項目:(-)生育津貼;(-)計劃生育手術津貼;(三)牛育醫(yī)療費用;(P4)計劃生育醫(yī)療費用。十二、女職工符合本辦法第十條(一)項規(guī)定條件的,在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)亨受生育津貼(即產(chǎn)假工資)。主育津貼按

6、照產(chǎn)假期限和主育時職工所在丿IJ人單位上年度職工月平均T資計發(fā)(國家機關及其他財政全撥單位的生育女職工產(chǎn)假工資由所在單位發(fā)放,不再重復享受)。計發(fā)生育津貼的產(chǎn)假期限如下:(一)妊娠7個月以上(含)生產(chǎn)或早產(chǎn)的,按3.3個月計發(fā);分娩時遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)手術的,增加0.5個月;多胞胎生產(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個嬰兒,增加0.5個月。(二)妊娠3個月以上(含)、7個月以卜-流產(chǎn)、引產(chǎn)的,按1.7個月計發(fā)。(三)妊娠不滿3個月流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))的,按1個月計發(fā)。十三、職工符合本辦法笫十條(二)項規(guī)定條件的,在國家統(tǒng)一規(guī)定

7、的計劃生育手術休假期限內(nèi)享受計劃生冇手術津貼(即計劃生冇手術休假工資)。計劃生冇手術津貼按照計劃生育休假期限和計劃生育手術時職工所在川人單位上年度職工刀平均工資計發(fā)(國家機關及其他財政全撥單位的女職工計劃生育手術休假工資由所在單位發(fā)放,不再璽復享受)。計發(fā)計劃生育手術津貼的計劃生育手術休假期限如下:(一)放置宮內(nèi)節(jié)育器按2天計發(fā)。(二)取宮內(nèi)節(jié)育器按1天計發(fā)。(三)輸精管結(jié)扎按7天計發(fā)。(四)單純輸卵管結(jié)扎按21天計發(fā)。(五)產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管按14夭計發(fā)。(六)人工流產(chǎn)按14天計發(fā);人工流產(chǎn)同時放置宮內(nèi)節(jié)育器按16天計發(fā);人工

8、流產(chǎn)同吋結(jié)扎輸卵管按30天計發(fā)。(七)中期終止妊娠按30天計發(fā);中期終止妊娠同時結(jié)扎輸卵管按40天計發(fā)。國家調(diào)整計劃生育休假期限的,以上計發(fā)天數(shù)隨Z調(diào)整。十四、女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期發(fā)生的生育醫(yī)療費,符合生育保險開支范圍的按規(guī)定支付。女職工在本縣基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)主育的,按職

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