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《膽囊結(jié)石患者術(shù)后疼痛護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理臨床效果觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、膽囊結(jié)石患者術(shù)后疼痛護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理臨床效果觀察摘要:目的探究膽囊結(jié)石患者術(shù)后疼痛護(hù)理屮應(yīng)用循證護(hù)理臨床效果效果。方法選取26例于2015年11月?2016年8月來我院治療的行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽囊結(jié)石患者為研究對(duì)象(合并膽囊炎患者16例),隨機(jī)分為甲乙兩組,每組13例。給予甲組患者循證護(hù)理,給予乙組患者常規(guī)護(hù)理。對(duì)比觀察兩組患者疼痛程度、疼痛時(shí)間及護(hù)理滿意度。結(jié)果甲組患者護(hù)理總體滿意率為100.00%,乙組為53.85%,甲組護(hù)理總體滿意率明顯高于乙組(P<0.05),兩組患者護(hù)理前疼痛程度評(píng)分差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),
2、護(hù)理后,甲組患者疼痛程度評(píng)分、平均疼痛吋間明顯低于乙組(P〈0.05)。結(jié)論給予術(shù)后膽囊結(jié)石患者循證護(hù)理,能有效降低患者疼痛程度,縮短疼痛時(shí)間,提高護(hù)理滿意度,值得臨床推廣。本文采集自網(wǎng)絡(luò),本站不保證該信息的準(zhǔn)確性、真實(shí)性、完整性等,僅供學(xué)習(xí)和研究使用,文中立場(chǎng)與本網(wǎng)站無關(guān),版權(quán)和著作權(quán)歸原作者所有,如有不愿意被轉(zhuǎn)載的情況,請(qǐng)通知我們刪除已轉(zhuǎn)載的信息。關(guān)鍵詞:膽囊結(jié)石患者;術(shù)后疼痛護(hù)理;循證護(hù)理腹腔鏡膽囊切除手術(shù)是治療膽囊結(jié)石的有效方法,但術(shù)后疼痛發(fā)生率較高,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),為膽囊結(jié)石患者護(hù)理工作重難點(diǎn)[1]。循證護(hù)理是一種全新的護(hù)理方
3、法,以患者為中心,根據(jù)患者具體情況給予髙效、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)[2]。本次研究通過分析來我院治療的26例行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽囊結(jié)石患者的臨床資料,探究膽囊結(jié)石患者術(shù)后疼痛護(hù)理屮應(yīng)用循證護(hù)理臨床效果效果,報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取26例于2015年11月?2016年8月來我院治療的行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽囊結(jié)石患者為研究對(duì)象(合并膽囊炎患者16例),隨機(jī)分為甲乙兩組,每組13例。甲組男8例,女5例,年齡為34?71歲,平均年齡為(43.7±1.8)歲;乙組男7例,女6例,年齡為35?73歲,平均年齡為(43.5±2.1)歲,兩組
4、患者年齡、性別等一?般臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均確診為膽囊結(jié)石,且行腹腔鏡膽囊切除手術(shù);②無膽管結(jié)石患者;③所有患者均自愿參加本次研究,并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①腹腔鏡手術(shù)禁忌癥患者;②合并全身性系統(tǒng)疾病患者;③惡性腫瘤患者;④嚴(yán)重認(rèn)知障礙、精神病患者。1.3方法給予乙組患者常規(guī)護(hù)理,如密切關(guān)注患者牛命體征變化,必要時(shí)給予藥物鎮(zhèn)痛治療,進(jìn)行飲食護(hù)理,用藥指導(dǎo)等。給V甲組患者循證護(hù)理,主要包括以下方面。1.3.1加??護(hù)理人員的護(hù)理培訓(xùn)工
5、作,提高護(hù)理人員循證護(hù)理意識(shí)。評(píng)估患者疼痛程度,分析出現(xiàn)疼痛的原因,根據(jù)患者具體情況尋求相應(yīng)護(hù)理方案。1.3.2根據(jù)患者疼痛原因及疼痛部位,利用數(shù)據(jù)庫(kù)搜尋相關(guān)論證依據(jù),針對(duì)護(hù)理問題查詢相關(guān)資料與文獻(xiàn),并分析文獻(xiàn)的真實(shí)性和與可行性。1.3.3根據(jù)查詢到的相關(guān)文獻(xiàn)資料與患者的具體病情相結(jié)合,制定科學(xué)、合理的護(hù)理方案。1.3.4護(hù)理人員向患者耐心、詳細(xì)講解手術(shù)的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),使患者做好充足心理準(zhǔn)備,緩解緊張、焦慮心理。給予患者充分關(guān)心與關(guān)注,多鼓勵(lì)、贊美患者,使患者保持良好心情,幫助建立戰(zhàn)勝疾病信心,以積極、健康心態(tài)面對(duì)治
6、療過程。加強(qiáng)患者呼吸道護(hù)理工作,避免出現(xiàn)感染,減輕手術(shù)切口刺激,緩解疼痛。適量增加吸氧時(shí)間,緩解疼痛。插管時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免對(duì)喉部產(chǎn)生刺激。術(shù)后根據(jù)患者具體情況指導(dǎo)進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),避免因乳酸堆積產(chǎn)生疼痛。1.3.5引導(dǎo)患者自述或進(jìn)行臨床驗(yàn)證,評(píng)價(jià)患者疼痛緩解程度,疼痛減輕則為有效,未減輕則為無效,需繼續(xù)查找疼痛原因,并及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。1.4觀察指標(biāo)觀察記錄兩組患者護(hù)理前后疼痛程度及護(hù)理滿意度,統(tǒng)計(jì)兩組患者疼痛持續(xù)時(shí)間。1.5判斷標(biāo)準(zhǔn)疼痛程度判斷標(biāo)準(zhǔn):使用視覺模擬量表評(píng)分方法評(píng)估患者疼痛程度,總分10分,0分表示無痛,10分表示劇烈疼痛
7、且難以忍受,評(píng)分越高,疼痛程度越劇烈。護(hù)理滿意度判斷標(biāo)準(zhǔn):使用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表調(diào)查患者護(hù)理滿意度,使用標(biāo)準(zhǔn)分值0?100分,分?jǐn)?shù)越髙,護(hù)理滿意度越髙。91?100分為非常滿意,75?90分為滿意,75分以下為不滿意。共發(fā)放問卷26份,回收26份,有效冋收率為100%。護(hù)理總體滿意率=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)X100%o1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法根據(jù)SSPS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用軟件對(duì)收集到的研究資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以(x±s)進(jìn)行表示,計(jì)數(shù)資料(%、n)采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1
8、兩組患者護(hù)理滿意度比較甲組患者護(hù)理總體滿意率明顯高于乙組(P<0.05),見表1。2.2兩組患者護(hù)理前后疼痛程度比較兩組患者護(hù)理前疼痛程度評(píng)分差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,甲組患者疼痛程度評(píng)