蝮蛇咬傷致器官功能障礙145例臨床分析

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1、蝮蛇咬傷致器官功能障礙145例臨床分析【摘要】目的:探討蝮蛇咬傷患者器官功能障礙的特點,分析其臨床意義。方法:收集145例蝮蛇咬傷患者的臨床資料,按就診時間的不同分為三組,A組(就診時間W12h),B組(12h24h),統(tǒng)計毒蛇咬傷中毒患者的多器官功能障礙發(fā)生率。結果:145例蝮蛇咬傷患者器官功能障礙占58.6%,器官功能障礙中以心臟的器官功能障礙率最高,為45.5%(66例),其他肝臟、血液、腎臟和肺的器官功能障礙率分別為25.5%、15.2%、12.4%和2.8%。而多器官功能障礙的發(fā)生率A組為37.9%,低于B組的62.5%和C組的84.6%,A組與B

2、、C組比較差異有統(tǒng)計學意義(P〈0?05/3)o結論:蝮蛇咬傷中毒可導致多種器官功能障礙,并以心臟受損最為多見,病情進展快。因此,蝮蛇咬傷后應盡快進行救治,盡早保護心臟功能,預防并治療各器官功能受損?!娟P鍵詞】蝮蛇咬傷;器官功能障礙;臨床應用中圖分類號R541.6文獻標識碼B文章編號1674-6805(2014)14-0023-03TheClinicalAnalysisofOrganDysfunctionbyAgkistrodonhalysBitein145Cases/WANGHu,FANQuan,CAOHui.//ChineseandForeignMedi

3、calResearch,2014,12(14):23-25[Abstract]Objective:ToguidetheclinictreatmentthroughanalyzingtheclinicalcharacteristicsoforgandysfunctioncausedbyAgkistrodonhalysbite.Method:Thisstudyretrospectivelyanalyzedalltheclinicalmaterialsof145Agkistrodonhalysbitecasesandcomputedtheirorgandysfun

4、ctionrates.The145casesweredividedintothreegroups:groupA(visitingtimeW12h),groupB(12h24h),amongwhichtheorgandysfunctionrateswerecompared.Result:Theresultshowedthattheorgandysfunctionratewas58.6%,ofwhichthecardioranksthehighest(45.5%,66cases),theothersworethatofliver,blood,kidneyandl

5、ungpancreas,rankingraterespectively25.5%,15.2%,12.4%and2.8%.ThemultipleorgandysfunctionrateofgroupAwas37.9%,groupBwas62.5%,grouipCwas84.6%.ThemultipleorgandysfunctionrateofgroupAwaslowerthanthoseofgroupBandgroupC,whichhadthestatisticalsignificance(P<0.05/3).Conclusion:Thecardioispr

6、onetobeinjuredinAgkistrodonhalysbite,andpreventivetreatmentoforgandysfunctionshouldbedonetimely.[Keywords]Biteofagkistrodonhalys;Organdysfunction;ClinicalapplicationFirst-authorysaddress:FirstAffiliatedHospitalofAnhuiUniversityofChineseMedicine,Hefei230031,China蝮蛇是我國常見的毒蛇,我省毒蛇咬傷基本為

7、蝮蛇咬傷,蝮蛇咬傷后,患者病情變化極快,病情常常較為危重。蝮蛇的毒液主要以血循毒為主,并還有其他混合毒素,均可對多個器官造成損傷,臨床表現(xiàn)多樣,是一種急診的常見危重病癥。如果患者就診不及時或者醫(yī)務人員對患者救治不當,則蝮蛇咬傷可能導致多器官功能障礙,當患者發(fā)生多器官功能障礙(MODS)時,甚至可能導致生命危險。本研究收集了145例蝮蛇咬傷患者的臨床資料,通過分析患者的器官功能障礙特點,了解其臨床意義,可以對蝮蛇咬傷患者進行更好的診斷及治療。1資料與方法1.1一般資料匯總收集本院2012年6月-2013年9月診斷為蝮蛇咬傷的患者,共145例,入組人員均符合毒蛇

8、咬傷中毒的診斷標準,存在器官功能障礙患者符合MODS

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