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《血崩有必要做診斷刮宮嗎?》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、血崩有必要做診斷刮宮嗎?血崩有必要做診斷刮宮嗎?病情描述:一年半前血崩過一次,月經(jīng)多道1小時濕掉一張衛(wèi)生巾,來了10多天沒結(jié)束,看了西醫(yī)婦科,服用孕酮片三日止血,查B超呀,婦科檢查均正常,后來過了幾個月,月經(jīng)又不結(jié)束,這次是點滴不盡,服用孕酮片無效,b超及婦科檢查正常,醫(yī)生建議診斷刮宮,考慮到未生育,我就不肯刮宮,醫(yī)生就開了媽富隆止血,三天止血了。然后的月經(jīng)就是正常2個月不正常1個月,不正常的1個月呢就是量很少很少,但周期正常。這樣維持了1年的樣子,今年年頭月經(jīng)量很少,點點滴滴,看上去是要結(jié)朿了,沒想到是又來
2、了,結(jié)果又不停,血量中等,到中醫(yī)院去看了,醫(yī)生開了中藥,吃了后血馬上止住,然后就開始用中藥調(diào)理了,我的癥狀寫的是情志郁結(jié)證,堅持服藥,但是月經(jīng)變成了,2月來了點滴不結(jié)束,3月份沒有來月經(jīng),4月份來來了又是點點滴滴不結(jié)束,5刀份來了2-3天很少很少用護(hù)墊即可,這次6月份來了,結(jié)果又崩了,量好多好多,今天已經(jīng)第9天了,血特別多,都是黑色的血塊,經(jīng)血顏色暗紅發(fā)黑,自己心情煩躁郁悶。我想去西醫(yī)看,但是西醫(yī)肯定是要我刮宮的,都說刮宮對自己身體不好,為不得已不要刮,但是自己又怕會有什么內(nèi)膜病變,好糾結(jié)呀,所以想了解下,我
3、這樣有必要刮嗎,逼近屮醫(yī)是保守治療,還是找個好點的中醫(yī)繼續(xù)調(diào)理?這次約了個著名婦科中醫(yī),他要是把我的脈可不可以給我一個是否需要刮宮的建議呢?痰濕體質(zhì),氣質(zhì)血瘀,情志郁結(jié)證;以活血化瘀,通經(jīng)為主治療半年。我1年前做過內(nèi)分泌,檢查出來數(shù)值都在止常范圍內(nèi),醫(yī)生只是說比值有點不好,問題不大。中醫(yī)搭脈也說我內(nèi)分泌只是有一點點失調(diào)。我這樣的情況有必要做刮宮嗎?專家意見:你好上述情況建議你遵醫(yī)囑及時做診斷刮宮治療。診刮的副作用不大的,請不要擔(dān)心。經(jīng)間出血如何診治??患者年齡:24(已婚)主要癥狀:每次刀經(jīng)干凈3或4天后,陰
4、道會分泌出膜狀及血樣物質(zhì),開始時較少,慢慢增多直至流出比正常經(jīng)期略少的血,持續(xù)吋間不定,有吋持續(xù)一個星期,嚴(yán)重時延續(xù)至下次來月經(jīng)時。本次發(fā)病及持續(xù)時間:上次月經(jīng)12月4日一10日,量較正常,每月嚴(yán)重痛經(jīng),有較大血塊。15號開始排出膜狀物質(zhì),一直持續(xù)到約19號,期間腹部有墜痛感,后腰部感覺很涼,從19號至22號,白帶開始明顯帶有血,顏色較暗專家意見:付青主老婦血崩方加生地少婦亦堪嘗付青方女科治老婦血崩方,方用生黃罠一兩,當(dāng)歸一兩酒洗,桑葉十四片,三七末三錢用藥汁送下。張錫純前輩甚贊之,并謂熱者加生地兩許。張氏口
5、創(chuàng)安沖湯,固沖湯以治婦女血崩,經(jīng)來多而且久甚為有效,而其仍推祟付青主Z治老婦血崩方,其醫(yī)德可謂高矣。我在臨證時遇此證屢用之,不論老婦少婦,只要是經(jīng)來血量過多,或經(jīng)吋過久,均治以付氏治老婦血崩方。并皆加白芍一兩,生地加用一兩。桑葉用一兩,一般服三劑其效甚好。后有的患者再次復(fù)發(fā)用之仍效。且不需辨證,服之即效。趙姓女年四十歲,經(jīng)來量多,此女體胖高大,但亦頭暈?zāi)垦?,沒精神,且心煩。問其病歷,說已數(shù)年,經(jīng)常有此類情況,有時經(jīng)來十五天至二十天亦不干凈。數(shù)年來不斷求醫(yī)終不見效。察其舌紅苔薄黃,脈弦。此乃肝氣瘀滯,血分有熱也
6、。處以老婦血崩方加生地五十克,桑葉為三十克,加生白芍三十克,服三劑即止。囑其每月經(jīng)來即服三劑,患者連服五個月經(jīng)周期。方治一青姓女年三十二歲,因婚姻不幸,致頭暈乏力,精神困倦,失眠多夢,心煩意亂,性情急躁易怒,經(jīng)來不定,多則十余H,少則七八日?,F(xiàn)全身均感不適,已不能勝任工作,走路精神亦感不支。曾服過逍遙丸,六味丸,并服過多劑中藥,西藥均不見效,痛苦萬分,經(jīng)人介紹來診?;颊哒f曾在澳大利亞工作時亦曾求醫(yī)多次終不見效,不得已冋國來。現(xiàn)走路的力氣也不夠,工作亦勉強(qiáng)。據(jù)其病史診斷乃沖任失調(diào),肝氣郁結(jié)。處以張氏理沖湯加連翹
7、12克,服三周后睡眠明顯好轉(zhuǎn),但經(jīng)來已八天量仍很多,思Z理沖湯中Z生內(nèi)金,三棱,莪術(shù)究于經(jīng)來量多不合,處老婦血崩方加味:生地50克黃罠30克當(dāng)歸30克桑葉片30克生口芍30三七粉十克送服。連翹12克。服至十四劑,患者自已總結(jié)說諸病皆已大愈,現(xiàn)在已能勝任工作,睡眠已止常,心情亦不煩躁,經(jīng)來亦恢復(fù),五六天即止。后囑其服衡通散三月以鞏固Z始全愈。根據(jù)你的病情來分析,你的癥狀是脾腎陽虛,沖任失調(diào),氣虛不能攝血,血不歸經(jīng)也,可于此方加減,服下方:當(dāng)歸30克,黃茯30克,熟地30克,黑附片12克,海螺悄20克,山萸肉30
8、克,龍眼肉30克,生山藥30克,生龍骨30克,生牡蠣30克,三七末藥汁送服下10克水煎服。此方取原方之意而變通其藥,原方去桑葉,加熟地以養(yǎng)血,海悄三七以止血化瘀。當(dāng)歸活血,黃罠補(bǔ)氣,附片助腎陽,龍眼山藥補(bǔ)脾,山萸肉以補(bǔ)肝斂血。龍牡收澀止血。此方服之補(bǔ)而不膩,澀中有通,止而不瘀。且此證與肝脾腎三臟有關(guān)。腎藏精,肝藏血,脾統(tǒng)血。因脾腎陽虛則血失所統(tǒng),脾虛不能終能血則肝失所養(yǎng),肝血不足則木克土,也即是說肝