中藥科普知識

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1、中藥科普知識?“凡是藥品都具有利害兩重性，中藥也不能濫用?！敝袊嗅t(yī)研究院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師翁維良日前指出，不合理使用中藥也會引起有害反應。他提醒公眾，應謹慎使用中藥制品。　　翁維良指出，因不合理使用中藥制品而引起的有害反應，通?？梢愿爬橐韵率N情況：　　有些中藥含有有毒成分，如附子中含有烏頭堿，小劑量使用具有治療作用，劑量過大或使用不當就會引起中毒；　　有些中藥不含有毒成分，但過量服用也會引起中毒，如過量服用肉桂就會引起血尿；　　辯證用藥不當可能引起有害反應，如給肝陽上亢病人服用細辛、肉桂等，等于火上加油；　　中藥來源品種不當可能引起有害反應，如桑寄生本無毒，但寄生在有毒植物上的桑寄

2、生就會含有相應的有毒成分；　　有些藥材未經(jīng)炮制或炮制不當會引起有害反應，如經(jīng)過炮制后的法半夏沒有什么毒性，但生半夏卻是有毒的；　　中藥煎煮不當也會引起有害反應，一般認為煎煮時間不足可能引起毒性反應；　　誤服誤用中藥十分危險，如把香加皮當作五加皮使用，就會發(fā)生洋地黃樣中毒；　　受到污染或變質(zhì)的中藥，也會引起有害反應；　　用藥途徑不當，如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射，就很容易發(fā)生有害反應；　　用藥時間過長也不好，如黃花夾竹桃含有強心苷，長期使用會發(fā)生洋地黃樣蓄積中毒反應；　　有些中藥相互間可產(chǎn)生化學反應，如果配伍不當將引起有害反應，如藜蘆就不宜與人參等補益類藥同時使用；　　中西藥

3、之間也有配伍禁忌，如山楂、五味子、烏梅等與磺胺同時使用就會引起血尿；　　年齡、性別與體質(zhì)差異也會引起有害反應，如婦女哺乳期就對許多藥物反應敏感；　　中藥注射劑質(zhì)量不好，當中含有有害物質(zhì)、雜質(zhì)、植物蛋白等，可以引起有害反應；　　外用制劑輔料，如白酒、酒精、醋等使用不當也會引起有害反應；　　此外，中藥假冒偽劣品種可直接導致有害反應。慢性支氣管炎概述　　慢性支氣管炎簡稱慢支，多見于中老年人，所以又有“老慢支”之稱。據(jù)資料統(tǒng)計，我國50歲以上的老年人患病率可高達15%左右?；颊哂蟹磸桶l(fā)作的慢性咳嗽、咳痰史，喘息可常年存在，有加重期，有肺氣腫及肺心病體征，兩肺?？陕劶八菀?。多發(fā)生在秋冬寒冷季節(jié)，

4、天氣轉(zhuǎn)暖后則逐漸緩解，與過敏無關。在治療上以抗感染為主，炎癥消除后，喘息則自然緩解。中醫(yī)治療慢支療法很獨特，對急性發(fā)作期、慢性遷延期、緩解期需要分別進行辨證論治，對證下藥。喘息型慢性支氣管炎的引發(fā)主要是由于老年人機體機能減退，抵抗力差，對外界刺激及致病微生物的防御能力明顯下降，加上長期吸煙，損害呼吸道粘膜或者微生物反復感染，嚴重可發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。只有正確認識，積極作好治療和預防的準備，才能減輕慢支患者在秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病的癥狀，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止疾病進展。中醫(yī)辯治　　慢支歸屬中醫(yī)“咳嗽”、“喘證”、“痰飲”等范疇，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載。如《素問·五常政大論》云

5、：“金不及……其發(fā)咳喘，其臟肺……其病喘。”指出了咳喘之疾，其病在肺，而肺之虛實皆可導致咳喘。漢代張仲景在《金匱要略》中專篇論述指出“病疾飲者，當以溫藥和之”的治療原則，并創(chuàng)制了苓桂術甘湯、腎氣丸、苓甘五味姜辛湯等方劑。歷代醫(yī)家在此基礎上對本病的病因病機、防治等方面也有較詳細的闡述，并有所發(fā)揮，在長期醫(yī)療實踐中積累了一整套中醫(yī)中藥防治慢支的臨床經(jīng)驗?！　‖F(xiàn)代中醫(yī)對慢支防治的臨床研究，早在50年代就有人提出了比較系統(tǒng)的看法。60年代末至70年代初，全面開展了應用中草藥、針灸療法防治本病的工作，同時做了大量的實驗研究和藥理研究，并召開了全國性學術會議，促進了研究工作的發(fā)展。80年代對慢支的研

6、究雖然沒有像60年代后期和70年代前期那樣有大量報道，但研究更為深入扎實，辨證分型漸趨規(guī)范，處方用藥日臻成熟。臨床觀察中除內(nèi)服中藥外，還對針灸、敷貼等作了大量觀察，并提出了各種冬病夏治方法。實驗研究除了繼續(xù)進行藥理研究外，還涉及更多的方面。如肺氣腫與肺血流圖的關系，發(fā)現(xiàn)應用活血化瘀法，能改善肺的微循環(huán)，增加肺血流量的作用。又如對慢支虛證者的血漿環(huán)核苷酸含量的測定，觀察到氣虛和陽虛之間有一定的相關性，均有一定的臨床價值。在臨床療效上，據(jù)對幾千例慢支資料分析、比較、有效率從70%上升至90%以上，顯效率從20%上升至50%以上，表明中醫(yī)藥治療本并的療效是肯定的?！　】傊嗅t(yī)藥在治療本病方面

7、確實取得了較好的療效，但對慢支的預防還缺乏有效的方藥，臨床治愈率有待再進一步提高。