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1、恩替卡韋聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療肝硬化療效觀察【摘要】目的：探討恩替卡韋聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療肝硬化的療效。方法：對2010年7月-2011年7月本院治療乙型肝炎肝硬化（代償期）的88例患者進行研究，將其按病歷號碼分為治療組和對照組，每組各44例。對照組采用恩替卡韋進行基礎(chǔ)治療，治療組在此基礎(chǔ)上加用復(fù)方鱉甲軟肝片治療，所有患者均連續(xù)治療1年。治療1年后，對比兩組患者在肝功能改善情況方面的差異。結(jié)果：治療前,兩組在肝功能指標以及肝纖維化指標方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療1年后，治療組有效率高于對照組;肝功能指標中治療組ALT和TBIL下降更明顯，PTA和Alb上升更高；
2、兩組患者的血清肝纖維化指標均明顯下降，但治療組下降更明顯；兩組以上指標比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）,具有可比性。1.2治療方法治療前先檢測所有患者的肝功能指標以及肝纖維化指標。對照組口服恩替卡韋，0.5mg/d；治療組在對照組的基礎(chǔ)上加服復(fù)方鱉甲軟肝片，口服，4片/次，3次/d,兩組患者均連續(xù)治療1年。每3個月檢測1次肝腎功能、血尿常規(guī)以及肝纖維化指標。治療1年后再次檢測患者的肝功能指標以及肝纖維化指標。1.3評價標準及指標(1)療效評價：根據(jù)癥狀和血清生化及肝纖維化指標改善情況，將療效分為顯效：臨床癥狀體征顯著改善或消失，肝功能及肝纖維化指標明顯好轉(zhuǎn)；有效：臨床癥狀及肝功
3、能和肝纖維化指標改善；無效：上述指標無改善或者惡化。有效率二(顯效+有效)/總例數(shù)X100%o(2)肝功能指標：ALT、TBIL、PTA、ALB；(3)肝纖維化指標：PIIIP、HA、IV-C、LN［5-7］。1.4統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用(x土s)表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用字2檢驗，以P0.05；治療1年后，兩組的ALT和TBIL下降，PTA和Alb±升；但治療組ALT和TBIL下降更明顯，PTA和Alb上升更高，與對照組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；治療1年后，兩組肝纖維化指標PIIIP、HA、IV-C、LN均下降，
4、但治療組患者肝纖維化指標下降更明顯，與對照組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P參考文獻［1］謹翠容，過建春，俞秀麗，等?恩替卡韋聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療慢性乙型肝炎肝纖維化療效觀察［〕］?浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010,34(3)：370-371.［2］王臺?恩替卡韋聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療慢性乙型肝炎肝纖維化36例［J］.陜西中醫(yī),2011,32(9)：1115-1116.［3］陳世華，侯軟玲，陳維順，等.恩替卡韋聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療乙型肝炎肝硬化對肝纖維化指標的影響［J］.廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012,40(1)：38-41.[4]戴瑋瑋，馮艷紅，常家寶，等?恩替卡韋聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療肝硬
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