急性腦卒中患者心電圖變化的臨床觀察與分析

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1、急性腦卒中患者心電圖變化的臨床觀察與分析急性腦卒中患者心電圖變化的臨床觀察與分析［摘要］目的：進(jìn)一步研究急性腦卒中患者心電圖變化，為臨床治療提供指導(dǎo)意見。方法：收集了2011年1月-2012年1月我院收集的160例急性腦卒中患者臨床資料進(jìn)行詳細(xì)研究，上述患者均接受常規(guī)心電圖檢查。結(jié)果：120例心電圖異常，異常幾率75.0%；出血性腦卒屮心電圖異常幾率為80.3%；缺血腦卒屮心電圖異常幾率為71.3%。心電圖正常死亡率顯著低于心電圖異常死亡率，p<0.05,具有差異統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：急性腦卒中與心臟疾病兩者之間關(guān)系密

2、切，在積極治療腦卒屮同時，必須加強(qiáng)對患者心電監(jiān)護(hù)，一旦出現(xiàn)心臟功能損害，必須及時調(diào)整治療方案，有效改善患者預(yù)后。［Abstract］Objective:tofurtherstudythechangesofelectrocardiograminpatientswithacutestroke,toprovideguidaneeforclinicaltreatment.Methods:from2011Januarytoconductadetailedstudyof-2012yearinJanuarymycourtyard

3、collected160casesofacutestrokepatientswithclinicaldata,thepatientsreceivedroutineECGexamination?Results:120casesofabnonnalelectrocardiogram,abnonnalrateof75%;hemorrhagicstrokecenterEEGabnormalratewas80.3%;ischemiastrokecenterofEEGabnormalratewas71.3%.Themortal

4、ityratewassignificantlylowerthanthatofnormalelectrocardiogramECGabnormalmortality,P<0.05,withstatisticallysignificantdifference.［關(guān)鍵詞］急性腦卒中；心電圖變化；臨床觀察臨床上，急性腦卒中是較為常見的疾病類型?；颊呱窠?jīng)系統(tǒng)病變，也會在一楚程度上影響內(nèi)臟活動。急性腦卒中患者會出現(xiàn)心律失常、心肌缺血等心肌損害，心肌損害的出現(xiàn)又會加重原發(fā)疾病惡化，嚴(yán)重影響患者預(yù)后質(zhì)量【1】。為了進(jìn)一步研究急性腦

5、卒中患者心電圖變化，筆者收集了2011年1月-2012年1月我院收集的160例急性腦卒中患者臨床資料進(jìn)行詳細(xì)研究，現(xiàn)將研究報道如下：1資料與方法1.1臨床資料收集了2011年1月-2012年1月我院收集的160例急性腦卒中患者臨床資料進(jìn)行詳細(xì)研究，上述患者均經(jīng)顱腦CT檢查確診，均與第四屆腦血管會議關(guān)于腦卒屮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相吻合【2】。原發(fā)病分析：52例腦出血，14例蛛網(wǎng)膜下出血，94例腦梗死患者。其中，95例男，65例女?；颊吣挲g為52-88歲，平均年齡為(63.8±7?4歲。1?2方法上述患者均接受常規(guī)心電圖檢查，

6、觀察患者心電圖心率失常情況、Q-T段變化、ST-T段變化，并詳細(xì)記錄患者48小吋心電圖情況，并對比ECG正常組與異常組Z間的預(yù)后情況。1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用spssl4.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行綜合處理，計數(shù)資料以(x±s)表示，采用X2檢驗，計量資料比較采用t檢驗,p<0.05,具有差異統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1腦卒中與心電圖兩者Z間的關(guān)系分析：160例急性腦卒中患者，120例心電圖異常，異常兒率75.0%；66例出血性腦卒中，53例心電圖異常，異常幾率為80.3%；94例缺血腦卒中,67例心電圖異常，異常幾率為71.3%

7、O2.2心電圖異常種類120例杲常心電圖中，ST-T段變化變化最多，心律失常局笫二位，部分病例Q-T段延長。室性期前收縮、心房纖顫主要發(fā)生在缺血性腦卒中患者身上，竇緩主要發(fā)生在出血性腦卒中患者身上。70例ST-T段缺血性改變；4例急性心肌梗死，26例心房纖顫；20例Q-T段延長。10例室性前期收縮，8例傳導(dǎo)阻滯，24例竇緩，20例竇性心動過速。每個病例均出現(xiàn)1-2個杲常心電圖表現(xiàn)。2.3心電圖表現(xiàn)與預(yù)后關(guān)系40例心電圖正?；颊撸?例死亡，死亡率5.0%o120例異常心電圖患者，18例死亡，死亡率15.0%0心電圖正

8、常死亡率顯著低于心電圖異常死匸率，pVO.05,具有差異統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況見表1：表1：心電圖表現(xiàn)與預(yù)后關(guān)系組別例數(shù)死亡死亡率心電圖止常組4025.0%心電圖異常組1201815.0%*注：*：p<0.05o3討論急性腦卒屮患者會出現(xiàn)各種情況的心電圖異常，主要表現(xiàn)為心力衰竭、心肌梗死、心律失常以及心電圖變化。雖然，急性腦卒中會導(dǎo)致患者全身臟器官變化,但以心