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《電針配合整脊療法治療椎動脈型頸椎病的臨床療效》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、電針配合整脊療法治療椎動脈型頸椎病的臨床療效【摘要】目的：研究電針配合整脊療法對椎動脈型頸椎病患者的治療作用；方法：選擇2011年11月至2012年10月58例椎動脈型頸椎病患者作為樣本，通過電針配合整脊療法治療進行「?預3個療程，測定治療前后疼痛癥狀及頸椎活動度的變化來評定治療效果;結(jié)果:治療前后疼痛癥狀及頸椎活動度評分對比差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；結(jié)論：電針配合整脊療法治療椎動脈型頸椎病具冇較好的臨床療效，值得推廣應用。【關鍵詞】椎動脈型頸椎??；整脊療法；電針；頭暈?！局袌D分類號】R246【文獻標識碼】A【文章編號
2、】1004-7484(2012)13-0159-01椎動脈型頸椎病以椎動脈受壓迫或痙攣引起的椎-基底動脈供血不足為主要癥狀，常反復發(fā)作。隨著人們生活質(zhì)量的提高及生活習慣、工作方式的改變后，椎動脈型頸椎病發(fā)病率逐年上升,并越來越呈現(xiàn)年輕化的趨勢［1,2］。我們在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，對椎動脈型頸椎病采取單一的治療方式其眩暈癥狀較難緩解；筆者采用電針配合整脊療法治療，取得了較好的療效，現(xiàn)總結(jié)如下：1臨床資料與方法1.1一般資料：2011年11月至2012年10月間符合診斷標準和排除標準的門診、住院病人58例，其中男性31例,女性27例;年齡
3、(41.13±11.28)歲;病程1周至20年。1.2診斷標準和排除標準[3]診斷標準：①曾有猝倒發(fā)作史，并伴有頸性眩暈；②旋頸試驗陽性；③X線片示頸椎節(jié)段不穩(wěn)或鉤椎關節(jié)骨質(zhì)增生；④多伴有交感神經(jīng)癥狀；⑤除外眼源性、耳源性眩暈；⑥腦血流圖顯示椎基底動脈供血不足。排除標準：①頸椎骨折、先天畸形、頸椎管骨性狹窄、嚴重骨質(zhì)增生患者；②合并腫瘤、結(jié)核等疾??；③椎動脈粥樣硬化斑塊形成患者；④頸項部皮膚破損及相關皮膚病患者。⑤患有高血壓病、低血壓病、貧血、耳源性疾病及頭顱外傷。⑥有暈針病史者。1.3治療方法1.3.1電針治療：患者取坐位或俯臥
4、位，選雙側(cè)頸部夾脊穴、大椎、內(nèi)關、風池，常規(guī)消毒后分別進針。進針后連接G6805-1電子脈沖治療儀(所有穴位隨機連接)，選連續(xù)波，以患者耐受為度。1.3.2整脊療法：病人取仰臥位，頸部完全放松，根據(jù)X片或MR等影像學資料，結(jié)合手部觸診情況，明確頸椎椎體偏移程度及方向，先以揉、捏、彈撥等手法放松頸后肌群，反復數(shù)遍；針對偏移的椎體進行手法矯治。隔日一次。1.3.3療程1周為1個療程，治療3個療程后統(tǒng)計療效，治療期間停止其他治療本病或與本病相關的藥物治療及其他處理措施。1.4.觀察指標1.4.1頸部疼痛癥狀：采用視覺疼痛量表(VAS)進
5、行評定。1.4.2頸椎活動度：采用關節(jié)活動尺進行測量頸部前屈、后伸、左右側(cè)偏及旋轉(zhuǎn)活動度。1.5統(tǒng)計學分析應用SPSS17.0軟件，釆用獨立樣木t檢驗評價治療前后各指標。2結(jié)果2.1疼痛癥狀表中數(shù)據(jù)可見，經(jīng)過治療后患者疼痛癥狀較治療前明顯好轉(zhuǎn)，其對比具冇統(tǒng)計學意義；表明電針配合整脊療法治療對椎動脈型頸椎病疼痛癥狀有明顯效果，能夠在很人程度上減輕患者的疼痛。2.2頸椎活動度在經(jīng)過電針及整脊療法治療后，椎動脈型頸椎病患者頸部活動度有明顯改善，英治療前后比較在各個方位上的活動度均具有顯著性差異。3分析與討論頸椎病系由于頸部脊柱退行性改變
6、，加上一定的誘發(fā)因素，破壞了頸部脊柱力學的平衡，引起椎間隙不穩(wěn)，椎體及鉤椎關節(jié)發(fā)生位移，進而使頸椎間孔變小，壓迫和刺激椎動脈而出現(xiàn)相關癥狀和休征。目前對該病的治療可歸納為非手術治療和手術治療，非手術療法具有安全無創(chuàng)傷性、療效確切等優(yōu)點，已成為該病的主要治療方法。國內(nèi)對該病的研究以整脊療法、中藥、針刺多見[4,5]o電針具有消除軟組織局部炎癥反應，環(huán)節(jié)肌肉痙攣，恢復力學平衡等作用[7,8]0向憲文等通過對比研究發(fā)現(xiàn)電針治療可明顯改善椎動脈、基底動脈內(nèi)血流流速，降低大腦循環(huán)阻力，從而改善患者癥狀。在選穴上內(nèi)關為手厥陰心包之絡穴，有和胃
7、安神、調(diào)神啟閉之功；風池梳調(diào)局部經(jīng)氣,祛風止眩；針刺夾脊穴不但可以影響脊神經(jīng)后支還可以涉及與交感神經(jīng)相聯(lián)系的前支，以改善神經(jīng)受壓癥狀，調(diào)節(jié)脊柱內(nèi)外平衡；針刺大椎能調(diào)節(jié)腦部經(jīng)絡氣血運行，恢復腦部的正常功能［6,7］o整脊療法是在解剖學和生物力學基礎上發(fā)展起來的一種口然療法，它要求在掌握脊柱解剖的基礎上，利用脊柱的生物力學原理，通過特定的自我牽引、杠桿原理和脊柱的輕微調(diào)整手法，恢復脊柱各組織間的正常位置關系，達到臨床治療效果；具體到椎動脈型頸椎病，采用整脊療法，能夠通過矯正頸部微小移位的后關節(jié)，恢復頸椎各椎體組織之間正常的解剖位置，減
8、輕或解除骨質(zhì)增生等原因?qū)е碌淖祫用}壓迫刺激，促進局部血液循環(huán)，增加大腦供血，減輕眩暈等癥狀。但是，由于對本病的病因及發(fā)病機理至今未明，臨床治療該病仍存在治療周期長、復發(fā)率高的缺憾［8］。在本研究屮，我們采用電針配合整脊療法治療椎動脈型頸椎病，一方面
