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《腸道水療儀在便秘治療中的應(yīng)用和護(hù)理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腸道水療儀在便秘治療中的應(yīng)用和護(hù)理天津市人民醫(yī)院腸道病診療中心婁麗雯摘要目的：在便秘治療中，以良好的助便作用，促進(jìn)排泄，解除便秘，緩解腹脹，減輕便秘對(duì)人體的危害。方法：將100例便秘患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例，對(duì)兩組患者在治療中采取不同的灌腸方法，觀察助便效果。結(jié)果:兩組患者治療中助便效果比較，實(shí)驗(yàn)組排便效果明顯好于對(duì)照組(p<0.01).結(jié)論：在便秘治療中，采用腸道水療儀進(jìn)行助便效果明顯，副作用小，能夠滿足患者對(duì)健康、自尊和舒適的需求，并且為患者進(jìn)一步檢查提供條件。關(guān)鍵詞便秘；腸道水療；灌腸；助便便秘是多種疾病的一個(gè)癥狀，由于糞便在腸腔
2、內(nèi)通過緩慢，糞便內(nèi)水分過多被吸收，糞便干結(jié)，尤其是長(zhǎng)時(shí)間不排便，使干硬的糞便排出異常困難，易發(fā)生糞便嵌塞，腹痛、腹脹、心情煩躁，嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量和人們身心健康⑴。因此合理有效治療便秘，將會(huì)及時(shí)緩解患者的痛苦，并且大大減輕便秘帶來的嚴(yán)重后果，滿足患者對(duì)健康和舒適的需求，提高患者的生存質(zhì)量。我院采用西班牙Transcom公司生產(chǎn)的HC—2000型全自動(dòng)腸道水療儀對(duì)50例便秘患者進(jìn)行治療和護(hù)理，取得良好助便效果，現(xiàn)介紹如下。1臨床資料自2000年6月至2003年10月在我院腸道病診療中心接受治療的100例便秘患者，男70例，女30例，年齡10?92
3、歲,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例，兩組患者的年齡、性別、病情經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無差異，具有可比性。2方法2.1腸道水療儀的裝置與性能我院采用西班牙半產(chǎn)的HC-2000型腸道水療儀，它是一種全封閉、電腦控制水溫、壓力的清潔腸道設(shè)備。采用經(jīng)特殊過濾的清水，壓力＜lOOmbar(100毫巴相當(dāng)于人體正常情況大腸內(nèi)的壓力三分之一)，水溫36oC~40oC，時(shí)間35分鐘?45分鐘，儀器上有進(jìn)水管(1200cm)和出水管(1200cm)各一根，分別與插肛器相連。整個(gè)過程進(jìn)水排水循環(huán)15?20次，進(jìn)水量37?80L,分段進(jìn)行灌洗，可以達(dá)到清潔大腸的起始部。有便
4、意時(shí)，糞便隨管道排出，減少了患者多次往返排便和市此引發(fā)的潛在危險(xiǎn)，增加了患者的舒適感和安全感。2.2采用傳統(tǒng)清潔灌腸方法治療便秘，用0.1%?0.2%的肥皂液、等滲鹽水，進(jìn)行反復(fù)多次大量溶液灌腸，水溫39。C?41。C,壓力為灌腸筒底至肛門之間距離45?60cm,不宜過高。第一次用肥皂水，以后用等滲鹽水，直至排出液清潔無糞塊為止［2］?；颊卟扇∽髠?cè)臥位，雙膝屈曲，將肛管插入肛門7?8cm,灌入液體后囑患者盡量保留10分鐘以上?；颊哂斜阋鈺r(shí)，去廁所排便?；颊呓?jīng)常由于便意劇烈而造成尷尬，而且清潔灌腸只能灌注降結(jié)腸以下。2.3療效判定及標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)對(duì)實(shí)驗(yàn)組
5、與對(duì)照組助便情況肉眼觀察及患者的主觀反應(yīng)，本研究將臨床療效分為以下三級(jí)。I級(jí)：顯效，糞便被稀釋和軟化排便量多，肛門無憋墜感，腹脹、腹痛明顯緩解，解除排尿不暢或尿潴留，指診無糞便，心情特別舒適。II級(jí)：有效,糞便部分被稀釋和軟化排便量少，肛門仍有憋墜感，腹脹、腹痛稍緩解，解除排尿不暢或尿潴留，指診仍有糞便，心情放松，稍感舒適。III級(jí)：無效，糞便未排出，可有稀水樣便排出，肛門有嚴(yán)重憋墜感，腹脹腹痛,排尿不暢或尿潴留，指診仍有干硬糞塊，心情煩躁。3結(jié)果兩組觀察結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)助便治療有效率100%(50/50)高于對(duì)照組66%(35/50),因此實(shí)
6、驗(yàn)組助便效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組有效率比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，具有顯著差異。X2=21.65,P<0.01o表1兩組臨床療效比較組別實(shí)驗(yàn)組(%)n二50對(duì)照組(%)n二50顯效46(92.00)23(46.00)i有效4(8.00)12(20.00)無效0(0.00)17(34.00)有效率100%66%注：()內(nèi)為百分?jǐn)?shù)有效二顯效+好轉(zhuǎn)有效率(％)二有效病例/總病例X100表2兩組有效率比較組別有效無效合計(jì)有效率—實(shí)驗(yàn)組50050100%對(duì)照組35175066%合計(jì)851710085%X=21.65P<0.014護(hù)理4.1治療前準(zhǔn)備4.1.1治療儀的
7、準(zhǔn)備打開開關(guān)，調(diào)節(jié)溫度、壓力，連接進(jìn)水管和出水管，檢查插肛器是否光滑，涂好潤(rùn)滑劑備用。4.1.2環(huán)境的準(zhǔn)備關(guān)好門窗，拉上窗簾，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，準(zhǔn)備床單位。4.1.3患者的準(zhǔn)備患者缺乏對(duì)治療的了解，護(hù)上要耐心細(xì)致的向患者介紹水療的作用機(jī)理，療效，治療時(shí)間，配合要求，講清治療中有便意時(shí)，糞便自行隨管道排出，無需患者用力及去廁所排便，消除患者的緊張焦慮和恐懼心理,取得積極配合。幫助患者更換一次性衣服，指導(dǎo)患者采取舒適體位。先采取左側(cè)臥位雙膝屈曲，指肛檢查后，輕輕插入插肛器6cm左右，然后囑咐患者采取平臥位雙腿屈膝，雙手放于胸前，抬高床頭30-45o注意遮
8、擋，維護(hù)患者的自尊，開始治療。4.2治療中的護(hù)理4.2.1護(hù)理操作根據(jù)病情正確調(diào)節(jié)治療儀的輸出指標(biāo)，操作時(shí)護(hù)士戴一次性手套，治療中護(hù)士操
