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1、布洛芬混懸液用于小兒發(fā)熱治療觀察【摘要】目的:研究分析布洛芬混懸液用于小兒發(fā)熱治療的臨床應(yīng)用價值。方法:選取筆者所在醫(yī)院兒科2011年5月-2014年8月收治入院的高熱患兒120例,后按照隨機(jī)雙盲法將本組患兒分為研究組和對照組,研究組的患兒采用布洛芬混懸液進(jìn)行治療,而對照組的患兒則采用對乙酰氨基酚混懸液治療,對比觀察兩組患兒的臨床療效及藥物的安全性。結(jié)果:研究結(jié)果顯示,研究組患兒的臨床總有效率明顯較對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P【關(guān)鍵詞】小兒高熱;布洛芬混懸液;安全性;臨床療效中圖分類號R720.5文獻(xiàn)標(biāo)識碼B文章編號1674
2、-6805(2016)26-0123-02doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.26.069小兒高熱是臨床兒科中常見的癥狀之一,其不僅能夠極大程度的影響患兒的身心健康,病情嚴(yán)重者還可能對患兒的中樞神經(jīng)造成損傷。因此,小兒高熱問題是臨床關(guān)注的重點(diǎn)問題,進(jìn)行有效的治療對于患兒的康復(fù)具有至關(guān)重要的作用。目前臨床中治療小兒高熱的藥物有很多,但其中布洛芬混懸液是常用的藥物之一,能夠有效、快速的改善患兒的高熱癥狀[1]。本研究小組為進(jìn)一步研究布洛芬混懸液對于小兒高熱的臨床療效,特進(jìn)行如下研究。1資料與方法1.1一般資
3、料選取筆者所在醫(yī)院兒科2011年5月-2014年8月收治入院的高熱患兒120例,按照隨機(jī)雙盲法將本組患兒分為研究組和對照組。其中對照組患兒60例,男35例,女25例,年齡1?12歲,平均(6.35±2.03)歲,體溫38.6°C?40.6°C,平均(39.15±0.62)°C;其中25例患兒發(fā)生上呼吸道感染,19例患兒發(fā)生支氣管炎,16例患兒為肺炎;研究組患兒60例,男34例,女26例,年齡2?12歲,平均(7.02±1.98)歲,體溫38.9°C?40.8°C,平均(39.75±0.76)°C;其中24例患兒發(fā)生上呼吸道感染
4、,18例患兒發(fā)生支氣管炎,18例患兒為肺炎。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。1.2方法對照組的患兒采用對乙酰氨基酚混懸液進(jìn)行治療,對乙酰氨基酚混懸液每毫升乙酰氨基酚的含量為0.01g,對乙酰氨基酚混懸液1.0ml/kg,口服;研究組患兒采用布洛芬混懸液進(jìn)行治療,布洛芬混懸液每毫升布洛芬的含量為0.02g,布洛芬混懸液0.5ml/kgo用藥后詳細(xì)記錄兩組患者治療后0.5、1、2、4h的體溫情況,并觀察患兒有無不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、皮疹及多汗等。1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)顯效:患兒用藥后4h內(nèi)體溫下降在1
5、°C以上,此時退熱效果評分為3分;有效:用藥后4h內(nèi)的體溫下降在0.5°C?1.0°C,此時退熱效果評分為2分;無效:患兒用藥后4h內(nèi)的體溫為下降或下降值在0.5°C以下,此時的退熱效果評分為1分[2]??傆行Ф@效+有效。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次研究使用SPSS14.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗(yàn),P0.05),見表3。3討論發(fā)熱是兒科常見的癥狀之一,病情嚴(yán)重者還可能引發(fā)小兒驚厥,其對小兒的生命健康造成嚴(yán)重的威脅。目前臨床中認(rèn)為,發(fā)熱主要是由于病原微生
6、物對免疫細(xì)胞的刺激,繼而產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源,進(jìn)入患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)并激活環(huán)氧化酶,然后在下丘腦產(chǎn)生前列腺素,繼而使體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生內(nèi)控反應(yīng),進(jìn)一步調(diào)節(jié)體溫?;純洪L時間處于高熱狀態(tài)可導(dǎo)致其機(jī)體耗氧量以及心輸出量增加,加重患兒的心臟及肺的負(fù)擔(dān)[3]。由此看來,及時對患兒的發(fā)熱癥狀進(jìn)行控制,對于患兒的康復(fù)具有至關(guān)重要的作用。由于小兒的機(jī)體免疫系統(tǒng)還尚未成熟,因此用藥安全的檢查在小兒的治療過程中也是必不可少的環(huán)節(jié),為證實(shí)布洛芬混懸液對于小兒發(fā)熱治療的安全性和可行性,有研究者對其收治的200例發(fā)熱患兒進(jìn)行統(tǒng)計分析,研究結(jié)果顯示,該組患兒用藥
7、后發(fā)生的不良反應(yīng)有惡心、輕度皮疹、腹痛以及出汗等,其中最主要的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),約占所有不良反應(yīng)的80.6%o上述的不良發(fā)硬均比較輕微,患兒可自行緩解或藥物減量后緩解,由此證明布洛芬混懸液的用藥安全性[4]。布洛芬的半衰期較短,可在短時間內(nèi)快速清除,不會對患兒的機(jī)體產(chǎn)生進(jìn)一步的損傷,隨意其不良反應(yīng)均較輕微,常規(guī)不需要予以任何處理。本次研究中采用布洛芬混懸液對高熱的患兒進(jìn)行治療,取得了較為顯著的臨床療效。布洛芬混懸液是臨床中的一種新型的非當(dāng)體環(huán)氧化酶抑制劑,具有解熱鎮(zhèn)痛的作用,在臨床中不僅能對花生四烯酸合成前列腺素的過程產(chǎn)生
8、抑制作用,同時還能抑制腫瘤壞死因子a細(xì)胞的釋放,并且還能調(diào)節(jié)白三烯的含量,繼而降低機(jī)體代謝率。布洛芬用于小兒發(fā)熱的治療,降低前列腺素的合成率,增加散熱,繼而達(dá)到退熱的效果,其作用的過程中產(chǎn)熱的過程并不受抑制,所以對患兒機(jī)體的體溫不造成影響[5]。有研究表示,布洛芬產(chǎn)生的主要不