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《小兒感染性腹瀉臨床護理效果觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、小兒感染性腹瀉臨床護理效果觀察摘要：目的：探討小兒感染性腹瀉臨床護理。方法：本次研究選擇的對象共80例，均為我院2011年6月至2012年6月收治的小兒感染性腹瀉患兒，隨機按觀察組和對照組各40例劃分，對照組采用常規(guī)方案治療，觀察組加強整體護理干預，回顧兩組臨床資料。結果：觀察組止瀉時間、退熱時間明顯早于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)o1.2方法兩組入院后即行病理學和糞便常規(guī)等檢查，監(jiān)測生命體征，對脫水性質無法判斷者按等滲性脫水，行靜脈通路建立。糾正水電解質紊亂及酸堿失衡，調整飲食。對照組行常規(guī)護理，觀察組在此基礎上加強整體、全面的護理干預，具
2、體操作步驟如下。1.2.1基礎干預及時明確診斷，并制定有效方案治療,是提高治療效果的關鍵。護理人員需對患兒各項生化指標、生命休征、精神狀態(tài)密切觀察，包括大小便次數和性狀，腹瀉和腹痛程度，體溫、脈搏、呼吸變化，進食狀態(tài)和自主活動時間長短等。本次研究所選擇的患兒年齡小，缺乏抗感染能力、低抗力較低，病情發(fā)展迅速，需完善急救藥品及器械的準備，對重癥患兒加強24h心電監(jiān)護，以降低意外事件發(fā)生率⑵。1.2.2健康宣教患兒缺乏溝通及自主活動能力，故整體護理中，對家屬的健康宣教為需重視的內容。護理人員需主動與家屬溝通，建立和諧護患關系，應用發(fā)放宣傳單、自助機演示、面對
3、面交流等形勢，用通俗易懂的語言對家屬開展個體化健康宣教，包括小兒感染性腹瀉的定義，臨床表現,誘發(fā)因素，預防措施，主要治療方案及原則等內容。因家屬過分擔心患兒，多存在焦慮、煩躁、緊張情緒，護理人員需積極開展心理疏導工作，幫助家屬建立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其給予患兒更多的關愛和支持，提高治療效果，降低意外事件發(fā)生。并建立聯絡方式，以方便隨訪［3］。1.2.3飲食指導建立合理、科學的飲食習慣，以預防小兒感染性腹瀉的發(fā)生?；純旱纳盍晳T或父母的飲食習慣對感染性腹瀉的發(fā)生有一定相關性。需依據患兒病情，對飲食計劃加以科學、合理的制定。疾病急性期可暫禁食，并給予水和電解
4、質靜脈滴注；患兒嘔吐癥狀消失后可進清淡流食。各種臨床癥狀緩解后可進低脂、少渣半流食和軟食?；純嚎祻统鲈汉?，護理人員也需加強回訪，依據患兒年齡的增長行膳食方案指導。1.2.4用藥指導患兒病情較輕時可給予口服藥物應用，腹瀉程度較重者需靜脈滴注用藥，體溫升高的患者需行藥物或物理降溫。對抗生素相關性腹瀉，需避免抗生素濫用,向家屬講解，細菌感染性腹瀉應用抗生素可起到一定效果，其它類型腹瀉中效果并不明顯。止瀉劑只在非感染性腹瀉患兒治療中適用，使家屬建立正確認識，避免亂用藥現象，提高遵醫(yī)依從性。1.2.5加強消毒隔離限制家屬探視次數，對患兒用品及排泄物專職保潔，分區(qū)
5、域完成各項護理操作，醫(yī)療廢棄物按傳染病規(guī)范處置，醫(yī)護人員開展各項操作前需嚴格消毒和洗手，患兒出院后，需終末消毒床單位。1.3效果評定依據中國腹瀉病診斷治療方案（方鶴松等制定）相關評定標準：顯效：72h內，患兒全身癥狀及糞便形態(tài)正常，糞便次數每日減至W3次；有效：72h內，臨床癥狀明顯改善，糞便水分減少，糞便次數每日減至W4次;無效：治療72h后，上述臨床癥狀和體征無改善甚至加重。1.4統(tǒng)計學分析統(tǒng)計學軟件采用SPSS13.0版，組間計量數據采用（x±s）表示，計量資料行t檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。2結果觀察組止瀉時間、退熱時間明顯早于對照組，
6、差異有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）。觀察組總治愈率為97.5%,對照組總有效率為82.5%,差異有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）。見表1。3討論臨床嬰幼兒時期消化系統(tǒng)常見疾病中，小兒腹瀉占有較高的發(fā)生比例，小兒感染性腹瀉因具有較強感染性、起病急驟、后遺癥繁多，對患兒生命安全造成了嚴重威脅［4］。在采取有效方法積極救治的同時加強整體護理干預，是改善預后，提高患兒生命質量的關鍵。本次研究中，觀察組加強針對性基礎護理干預，完善健康宣教，行個體化的飲食指導，合理用藥指導，用加強消毒隔離，控制傳染。結果顯示，觀察組臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組，臨床癥狀消失時間顯著早于對
7、照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。綜上，加強小兒感染性腹瀉臨床整體護理干預，可顯著提高臨床治療效果，加快疾病康復進程，確?；純荷踩?具有非常積極的臨床意義。參考文獻：[1]徐誠玲，袁寧，李鵬.小兒輪狀病毒腹瀉55例的護理[J]?中國誤診學雜志，2010,10(26)：6447.[2]趙莉莉，趙建梅.600例嬰幼兒腹瀉的觀察與護理[J].醫(yī)學信息，2007,20(8)：1479-1480.[3]寧霞.80例小兒腹瀉護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2009,7(23)：11-13.[4]何榮蓮，趙云，何江.小兒腹瀉的治療與藥物的合理選用[M].藥
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