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《北京異地醫(yī)保報(bào)銷材料》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、北京異地醫(yī)保報(bào)銷材料 在北京進(jìn)行異地醫(yī)保報(bào)銷時(shí)需要什么材料呢?大家是否有所了解呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)資訊吧 1、門(急)診:收據(jù)、藥品處方、檢查治療費(fèi)明細(xì); 2、住院費(fèi)用:收據(jù)、費(fèi)用清單、結(jié)算單、醫(yī)學(xué)診斷證明; 3、各種檢查化驗(yàn)報(bào)告單都必須附明細(xì) 北京醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷流程指南 《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報(bào)審批單》詳細(xì)解讀異地就醫(yī)醫(yī)保手續(xù)怎樣辦理 異地申請(qǐng)審批 1.異地就醫(yī)人員需先通過(guò)參保單位或街道社保所到區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行異地安置審批在當(dāng)?shù)厣觐I(lǐng)一張《×××市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報(bào)審批單》(即領(lǐng)取
2、《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》的部門)填寫好相關(guān)內(nèi)容 2.到異地醫(yī)院(你所選的要去城市醫(yī)院的醫(yī)保辦公室)醫(yī)保部門蓋章 3.把《×××市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報(bào)審批單》返回到申請(qǐng)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等待批準(zhǔn) 4.異地審批期限為一年(即辦理日期開(kāi)始至次年的當(dāng)天)一年內(nèi)不能變更;審批期限到期后如異地安置人員仍需保留異地就醫(yī)應(yīng)重新審批 異地選醫(yī)院 各地對(duì)異地就醫(yī)可以選幾家醫(yī)院的規(guī)定不一樣一般是兩到三家如果規(guī)定選兩家醫(yī)院可以選一家三級(jí)綜合醫(yī)院再就近選一家醫(yī)院;如果規(guī)定選三家醫(yī)院可以在前兩家醫(yī)院的基礎(chǔ)上再選一家與自己疾病相關(guān)的??漆t(yī)院 異地報(bào)銷 1.異地
3、就醫(yī)的門診和住院報(bào)銷人員需出示費(fèi)用的收據(jù)和清單處方底方明細(xì)表醫(yī)保手冊(cè)疾病診斷證明書(盡量詳細(xì)以免因診斷不全而發(fā)生拒付)同時(shí)要開(kāi)具一張就診醫(yī)院的等級(jí)證明交用人單位(或社保所)匯總報(bào)區(qū)、縣醫(yī)保中心審核結(jié)算 2.異地定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)可以通過(guò)郵寄報(bào)銷單據(jù)、家人代報(bào)的辦法返回原所在城市報(bào)銷報(bào)銷范圍和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等完全按照所在城市的醫(yī)保待遇執(zhí)行報(bào)銷款可由家人代領(lǐng)或設(shè)立專用存折領(lǐng)取 溫馨提示 1.不同城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定不盡相同需要異地就醫(yī)的人員對(duì)于具體的政策還需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門特別是各地醫(yī)保規(guī)定的報(bào)銷范圍不一樣來(lái)北京的異地就醫(yī)人員需要注意的是在北京
4、醫(yī)保范圍內(nèi)可以報(bào)銷的外地醫(yī)保不一定能報(bào)銷因此異地就醫(yī)人員一定要注意當(dāng)?shù)厮幤芳霸\療項(xiàng)目報(bào)銷范圍以便在看病時(shí)提醒大夫調(diào)整所開(kāi)藥品減少個(gè)人負(fù)擔(dān) 2.異地申請(qǐng)審批一般需要一個(gè)月左右的時(shí)間因此需要異地就醫(yī)的人員應(yīng)提前辦理申請(qǐng)否則“斷檔期”醫(yī)藥費(fèi)無(wú)處報(bào)銷 北京參保人員怎樣在異地就醫(yī) 北京參保人員異地就醫(yī)基本上與上述情況一致北京市在XX年23號(hào)文第五條中規(guī)定異地安置或長(zhǎng)期派駐外地工作的參保人員選擇個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)填寫《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報(bào)審批單》異地安置人員可選擇一家鄉(xiāng)級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期派駐外地人員可選擇當(dāng)?shù)匾患铱h
5、級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上述人員還可同時(shí)選擇本市一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)這條規(guī)定告訴我們第一退休人員異地安置和在職人員長(zhǎng)期駐外就醫(yī)都用此審批表第二異地就醫(yī)人員可以在北京市選一家醫(yī)院在外地選兩家醫(yī)院 溫馨提示 1.北京市異地就醫(yī)者在選擇北京市的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)可以不選擇A類醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院因?yàn)檫@兩類醫(yī)院不選擇也可以報(bào)銷 2.北京市退休人員在北京市行政區(qū)域外探親期間突發(fā)疾病不能回京治療的可在當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核報(bào)銷 3.此表一表兩用異地安置填寫“異地醫(yī)院”欄外轉(zhuǎn)就醫(yī)填寫“外轉(zhuǎn)
6、就醫(yī)”欄 4.“人員類別”欄填寫“在職、退休或離休”等 5.此表由用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批