[精品]胺碘酮聯(lián)合纈沙坦治療房顫臨床療效觀察

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1、胺碘酮聯(lián)合綣沙坦治療房顫臨床療效觀察胺碘酮聯(lián)合纟頡沙坦治療房顫臨床療效觀察【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2011)10-0036-01【摘要】目的：觀察胺碘酮聯(lián)合纟頡沙坦對(duì)房顫患者的療效。方法：將我科收治的60例房顫患者隨機(jī)分為兩組，觀察組給予胺碘酮聯(lián)合纟頡沙坦，對(duì)照組給予胺碘酮聯(lián)合美托洛爾，觀察兩組左心房?jī)?nèi)徑縮小情況和3、6、12個(gè)月時(shí)竇性心律維持率。結(jié)果：觀察組第6個(gè)月和第12個(gè)月左心房?jī)?nèi)徑小于對(duì)照組(P〈0.05),兩組竇性心律維持率在治療第6個(gè)月時(shí)大體相當(dāng)(P>0.05),但是第12個(gè)月時(shí)觀察組竇性心律維持率明

2、顯高于對(duì)照組(P<0.01)o結(jié)論：胺碘酮聯(lián)合纟頡沙坦對(duì)治療快速房顫效果良好，12個(gè)月左心房?jī)?nèi)徑縮小程度和竇性心律維持率較胺碘酮聯(lián)合美托洛爾高?！娟P(guān)鍵詞】胺碘酮；房顫；竇性心律維持率；纏沙坦；療效[Abstract[Objective:Toobservetheefficacyofamiodaronecombinedwithvalsartanonatrialfibrillation.Method:Divided60patientswithatrialfibrillationrandomlyintotwogroups,observationgroupwastre

3、atedwithamiodaronecombinedvalsartan,andthecontrolgroupwasgivenamiodaroneandmetoprolol.Then,theleft-atrial-diameterandsinus-rhythm-maintenance-rateof3rd,6th,12thmonthwereobservedandcompared.Results:Leftatrialdiameterofobservationgroupwaslessthanthecontrolgroupafter6monthsand12months

4、oftreatment(P<0.05),sinus-rhythm-maintenanee—ratebetweenthetwogroupswasroughlysameinthe6monthsoftreatment(P>0.05),butafterl2months,sinus-rhythm-maintenance-rateintheobservationgroupwassignificantlyhigher(P<0.01).Conclusion:Theeffectofamiodaronecombinedwithvalsartanonthetreatmentofa

5、trialfibrillationwasgood：leftatrialdiameterandsinus-rhythm-maintenance-ratewerebetterthanamiodaronecombinedwithmetoprololaftertreatmentfor12months?［Keywords］amiodarone;atrialfibrillation;sinus-rhythm-maintenance-rate;valsartan;effect房顫(心房顫動(dòng))是…種常見的惡性心律失常，雖然不會(huì)即刻危機(jī)患者&命，但可造成血流動(dòng)力學(xué)障礙，伴隨有

6、器質(zhì)性心臟病的患者則可能導(dǎo)致心臟功能惡化，引起心功能不全、心絞痛或血栓栓塞等，嚴(yán)重者可致殘或者進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致死亡??［1］?。胺碘酮是目前普遍使用的房顫治療藥物，為探討胺碘酮聯(lián)合ARB類藥物提高竇性心律的維持率的療效，筆者將我科收治的60例房顫患者隨機(jī)分為兩組，觀察組使用胺碘酮聯(lián)合纏沙坦，對(duì)照組使用胺碘酮聯(lián)合美托洛爾，對(duì)兩組療效進(jìn)行評(píng)價(jià)?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：?1資料與方法1.1一般資料：60例患者均為2005年1月?2011年1月期間我科收治的住院患者，其中男34例(56.7%),女26例(43.3%),年齡24?75歲，平均60.8±8.5歲?；颊呔蟹款澐?/p>

7、復(fù)發(fā)作，每周「2次,每次持續(xù)時(shí)間20^30min,嚴(yán)重者發(fā)作頻率增加；平均心室率127.1±11.1次/min,平均左心房?jī)?nèi)徑：36?8±l?4mm。其中孤立性房顫10例(16.7%),高血壓性心臟病16例(26.7%),冠心病15例(25.0%),風(fēng)心病11例(18.3%),肺心病8例(13.3%)；房顫病程2?7d,平均4.0±1.2do所有患者均經(jīng)過兩次及以上心電圖或動(dòng)態(tài)心動(dòng)圖證實(shí)，心功能(NYIIA分級(jí))Will級(jí)，心電圖符合房顫診斷標(biāo)準(zhǔn)??［1］?。左心房?jī)?nèi)經(jīng)^55mn),甲狀腺功能亢進(jìn)或者電解質(zhì)紊亂所致的房顫的患者排除，未納入研究。將患者隨機(jī)分為

8、觀察組和對(duì)照組兩組，各30例。兩組患者的年齡、病程、