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《臨床護(hù)理路徑在結(jié)核患者健康教育中應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、臨床護(hù)理路徑在結(jié)核患者健康教育中應(yīng)用【摘要】目的探討臨床護(hù)理路徑在結(jié)核患者健康教育中的應(yīng)用。方法將"2例結(jié)核患者隨機(jī)分為對(duì)照組56例與觀察組56例，對(duì)照組采用隨機(jī)健康教育方法，觀察組采用結(jié)核患者健康教育臨床護(hù)理路徑表，比較兩種方法的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果兩組患者接受健康教育有效性經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組在掌握相關(guān)理論及技能，接受并改變健康行為等方面所占比例大大超過(guò)對(duì)照組。結(jié)論健康教育臨床護(hù)理路徑表的實(shí)施有利于提高患者對(duì)治療及護(hù)理的依從性，縮短患者的住院時(shí)間，促進(jìn)患者的康復(fù)，從而提升患者的滿意度?？凇娟P(guān)鍵詞】臨床護(hù)理
2、路徑；結(jié)核患者；健康教育；應(yīng)用作者單位:467000河南省平頂山中平能化醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院感染科臨床護(hù)理路徑是針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)、治療、康復(fù)和護(hù)理所制定的一個(gè)有嚴(yán)格的工作順序，有準(zhǔn)確的時(shí)間要求的照顧計(jì)劃，以減少康復(fù)的延遲及資源的浪費(fèi)，使護(hù)理服務(wù)對(duì)象獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量［1Jo肺結(jié)核病是一種慢性傳染性疾病，近年來(lái)全球發(fā)病呈上升趨勢(shì)，病程長(zhǎng)，患者心理變化復(fù)雜，常常影響到化療的效果，這就使得護(hù)理工作相對(duì)其他疾病更為重要。健康教育是臨床護(hù)理工作的重要組成部分近年來(lái)對(duì)疾病的發(fā)展，轉(zhuǎn)歸，預(yù)后的作用日益受到臨床重Wo2009年10
3、月至2010年10月，本研究將健康教育與臨床護(hù)理路徑相結(jié)合，制定了結(jié)核患者的健康教育護(hù)理路徑,并將其實(shí)施在"2例患者中，取得較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。口1資料與方法口1.1一般資料2009年10月至2010年10月我院收治的結(jié)核患者112例，男109例，女3例，年齡在14-81歲，平均年齡(52±4.2)歲，均有能力接受健康教育和正確回答問(wèn)題，將所選病例隨機(jī)分為兩組，觀察組56例，男54例，女2例，對(duì)照組56例，男55例，女1例。口1.2方法主要負(fù)責(zé)施教者為具有大專及以上學(xué)歷工作3年以上的臨床護(hù)士。對(duì)照組采取傳統(tǒng)的健康
4、教育，即常規(guī)教育方法，除了岀入院教育外，住院期間對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)教育,觀察組按健康教育路徑進(jìn)行。具體方法如下：口1.2.1制定路徑根據(jù)結(jié)核患者對(duì)健康教育方面的需求,并向有關(guān)專家，主管醫(yī)師咨詢，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，與科內(nèi)人員探討制定健康教育路徑表。口1.2.2內(nèi)容制定路徑表的內(nèi)容包括健康教育具體教育時(shí)間、教育內(nèi)容、教育方式、預(yù)期目標(biāo)、效果評(píng)價(jià)等部分。結(jié)核患者健康教育路徑表見表1。□結(jié)核患者健康教育臨床護(hù)理路徑表健康教□育時(shí)間教育內(nèi)容健康教育方式預(yù)期目標(biāo)第一天介紹醫(yī)院環(huán)境，有關(guān)設(shè)施，介紹醫(yī)院有關(guān)作息陪護(hù)制度,介紹同病室的病友以及管
5、床醫(yī)生及護(hù)士。評(píng)估患者家屬對(duì)健康教育需求及接受能力。語(yǔ)言：講解、介紹；用文字和圖片進(jìn)行宣教，分發(fā)教育手冊(cè)，宣傳欄，指導(dǎo)患者和家屬閱讀相關(guān)規(guī)章制度?；颊哌m應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，知道負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士，與病友之間建立良好關(guān)系，解除細(xì)想顧慮，患者及家屬與我們產(chǎn)生信任感，建立良好的護(hù)患關(guān)系第二天相關(guān)輔助檢查的配合要求：B超、X光片、心電圖的檢查
6、=
7、配合，血標(biāo)本抽取及三次痰標(biāo)本留取注意事項(xiàng)，飲食指導(dǎo)?！獙?duì)一指導(dǎo)或文字資料?；颊吣苷_掌握相關(guān)檢查的配合要求及能正確留取三次痰標(biāo)本，順利完成相關(guān)檢查，認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的重要性。第三天□（化療前一天）
8、K詳細(xì)向患者介紹結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)，a、結(jié)核病因；b、臨床表現(xiàn)和體征；C、預(yù)防及治療方法、傳播途徑；d、消毒隔離原則；2、心理指導(dǎo)一對(duì)一講解，用文字或圖片進(jìn)行宣教，召開座談會(huì)?；颊邔?duì)結(jié)核病有全面的了解，正視疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，痰液消毒處理方法正確。第四天□（化療當(dāng)天）評(píng)估相關(guān)檢查，責(zé)任護(hù)士向患者宣教化療藥物的作用、副作用及用法。包括藥物的名稱、劑量、使用方法、時(shí)間、注意事項(xiàng)及毒副作用的觀察。如出現(xiàn)惡心嘔吐、耳鳴、黃疸等癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。采用個(gè)別的教育方法指導(dǎo)用藥?；颊吣苷_服用化療藥物并掌握化療藥物的毒
9、副作用。化療后□—周到兩周評(píng)估患者是否正確服用化療藥物及有無(wú)胃腸道等不適，指導(dǎo)正確用藥時(shí)間，指導(dǎo)結(jié)核病用藥治療原則，囑其勿私自停服、漏服。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，高蛋白、高維生素、適量熱量及低脂飲食。采用提問(wèn)、討論、一對(duì)一講解，發(fā)放健康教育卡片患者掌握結(jié)核病治療原則，提高治療的依從性，掌握化療藥物的毒副作用及處理原則岀院指導(dǎo)出院后注意事項(xiàng)：a、堅(jiān)持化療；b、定期門診復(fù)查肝功能、血常規(guī)；C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；d、適當(dāng)休息；e、如有不適隨時(shí)就診個(gè)別講解、指導(dǎo)發(fā)放健康教育卡片患者掌握出院后相關(guān)注意事項(xiàng)1.2.3實(shí)施患者入院后管床責(zé)任護(hù)士啟用健康教
10、育路徑表,采用觀察法了解患者對(duì)自身疾病的相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知，是否參與行為改變，評(píng)估每個(gè)患者采取的合適教育方法。管床責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照健康教育路徑表設(shè)定的時(shí)間、內(nèi)容、方式進(jìn)行全程健康教育指導(dǎo)。再每天根據(jù)患者健康教育路徑的指標(biāo),患者的需求反復(fù)的評(píng)估、教育、評(píng)價(jià)，直到患者達(dá)到最佳預(yù)期目標(biāo)?？?.2.4評(píng)價(jià)指標(biāo)用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查評(píng)價(jià)?？?
