大容量肺灌洗治療煤工塵肺肺功能遠期效果觀察

大容量肺灌洗治療煤工塵肺肺功能遠期效果觀察

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1、大容量肺灌洗治療煤工塵肺肺功能遠期效果觀察【摘要】目的通過對大容量肺灌洗(WLL)治療煤工塵肺遠期肺功能效果的分析,來探討WLL治療和控制塵肺病的效果。方法選擇陜西省韓城礦務(wù)局某煤礦,采用回顧性隊列研究的方法,日本捷斯特(CHEST)肺功能儀作為檢測儀器,對入列現(xiàn)存活的90例(肺灌洗組21例,非肺灌洗組69例)I期煤工塵肺患者的肺功能進行橫斷面檢測;將肺灌洗組和非肺灌洗組患者的肺功能按VC,FVC,FEV1,FEV1%,MMF,PEF,FEF25,FEF50,FEF75,MVV等10個指標進行比較分析。結(jié)果肺灌洗組在PEF、FEF25及MVV指標檢測結(jié)果分別為50.6±28,5,49.

2、2±26.7,72.6±34.8;非肺灌洗組分別為30.8±16.2,30.8±17.3和49.0±20.0,兩組比較,肺灌洗組好于非肺灌洗組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)o結(jié)論WLL對塵肺患者的遠期肺功能有一定的改善,是塵肺病治療及二級預(yù)防的一種有效方法?!娟P(guān)鍵詞】大容量肺灌洗;肺功能;遠期效果【Abstract】ObjectiveToanalyselong-termtherapeuticeffectsoflargevolumelunglavageonlungfunctionofcoalworkers?pneumoconiosis,discusstreatmenteffectofW

3、LLandpneumoconiosis.MethodsThroughretrospectivecohortstudy,90existingpatientswithIstagecoalworker?spneumoconiosisfromonecoalmineofHanchengCoalMiningAdministration,ShaanxiProvincewereselectedanddividedintolunglavagegroup(21case)andnon-lunglavagegrooup(69cases)?Thelungfunctionsofallpatientsweremea

4、suredbyJapanCEESTlungfunctionalapparatusthroughcross-sectionstudy.TenparameterssuchasVC,FVC,FEV1,FEV1%,MMF,PEF,FEF25,FEF50,FEF75andMWwerecomparedandanalyzedintwogroups.ResultsPEF,FEF25andMWwere(50.6±28.5),(49.2±26.7),(72.6+34.8)respectivelyinthelunglavagegroup,and(30.8±16.2),(30.8±17.3)and(49.0±

5、20.0)respectivelyinthenon-lunglavagegroup.Theseparametersinthelunglavagegroupweresuperiorthanthatinthenon-lunglavagegroup,therewasstatisticalsignificancebetweenthem.Therewerenosignificantdifferenceofotherparametersbetweenthetwogroups.ConclusionLargevolumelunglavagecanimprovelong-termlungfunction

6、.Itisaneffectivemethodforthetreatmentofpneumoconiosisandthesecondlevelpreverition.【Keywords]Largevolumelunglavage;Lungfunction;Long—termeffect塵肺病是危害工人身體健康最嚴重的職業(yè)病。不僅影響國民經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展,還可造成患者機體的傷殘,導(dǎo)致其生活質(zhì)量下降,一人患病全家貧困,進而影響社會安定。塵肺患者只能通過二、三級預(yù)防來減輕癥狀,減少并發(fā)癥,提髙生活質(zhì)量。國家對塵肺患者的治療研究分5個階段[1],采取了多種治療方法,目前推崇以WLL為主的綜合治療

7、。我中心開展WLL至今已治療塵肺病患者5000余例。本文采用回顧性隊列研究的方法,對I期煤工塵肺患者的肺功能進行橫斷面檢查,來探討WLL對塵肺患者肺功能的遠期影響。1對象與方法1.1對象選擇在對肺灌洗單因素的隊列研究中入列的陜西韓城桑樹坪礦現(xiàn)存活的塵肺病人作為研究對象。1.1.1隊列的建立將陜西韓城桑樹坪礦區(qū)內(nèi),在1999年以前診斷、I期煤工塵肺、工種相同、同一單位、年齡及塵肺確定診斷時間相近(±2年)、符合肺灌洗條件[2]的全部病例納入隊列,

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