平眩湯聯(lián)合整脊推拿治療椎動脈型頸椎病的臨床效果觀察

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1、平眩湯聯(lián)合整脊推拿治療椎動脈型頸椎病的臨床效果觀察平眩湯聯(lián)合整脊推拿治療椎動脈型頸椎病的臨床效果觀察張世月于鯉遼寧省阜新市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧阜新123000［摘要］目的對平眩湯聯(lián)合整脊推拿治療椎動脈型頸椎病的臨床效果觀察進行分析。方法資料隨機選自2010年1-2012年12月在本院診治的椎動脈型頸椎病患者136例，將患者分為兩組，每組68例，對照組采用傳統(tǒng)的推拿手法,硏究組采用平眩湯聯(lián)合整脊推拿的手法，并分析兩組患者臨床治療效果和治療后功效的評分情況。結(jié)果對兩組椎動脈型頸椎病患者的臨床效果進行比較，研究組的總有效率為98.5%”

2、對照組的總有效率為83.8%,兩組比較差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對兩組患者治療后的功效進行綜合評分比較，研究組明顯優(yōu)于對照組,比較差異具統(tǒng)計學上的意義(P<0.05L結(jié)論通過應用平眩湯聯(lián)合整脊推拿來治療椎動脈型脊椎病患者，能夠有效改善患者的頸椎癥狀，使患者恢復健康。［關(guān)鍵詞］平眩湯;整脊推拿;椎動脈型;頸椎?。壑袌D分類號］R274.9［文獻標識碼］A［文章編1672-5654(2014)01(c)-0185-02應用平眩湯聯(lián)合整脊推拿來治療椎動脈型頸椎病患者，治療效果顯著，對臨床硏究椎動脈型頸椎病具有重要的硏

3、究意義［1］o本文主要就平眩湯聯(lián)合整脊推拿治療椎動脈型頸椎病的臨床效果觀察進行分析，報道如下。1資料與方法1.1一般資料資料隨機選自2010年］月一2012年12月在本院診治的椎動脈型頸椎病患者136例，將患者分為兩組z每組68例。其中，對照組男性37例，女性31例,年齡33-77歲,平均年齡(55±21.46)歲；研究組男性36例，女性32例,年齡35?76歲,平均年齡(55±19.61)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。1.2臨床表現(xiàn)所有患者均有眩暈、耳聾、耳鳴、頭痛視物不清等癥狀

4、,頸椎旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎后伸時癥狀明顯加重，會伴有神經(jīng)根性的癥狀。1.3診斷標準所有患者的診斷標準為：患者的病例診斷都符合《中醫(yī)病癥的診斷療效標準》中椎動脈型頸椎病的診斷標準。1.4納入標準所有患者的納入標準為：符合治療診斷標準；用顱多普勒的超聲檢驗發(fā)現(xiàn)患者的椎基底動脈明顯供血不足。1.5排除標準所有患者的排除標準為：同時有頸椎夕陶且處于急性期的患者；同時患有骨結(jié)核、動脈硬化、骨腫瘤、心腦血管病、高血壓病、嚴重的骨質(zhì)酥松癥患者；應用抗眩暈藥物、擴張的腦血管藥等會影響判定結(jié)果的患者；排除有低血壓、夕卜傷等引起眩暈的患者［2］。1.6治

5、療方法對照組：采用傳統(tǒng)的推拿手法，使用按揉手法或滾法，在患者的頸部、雙肩部、頸后部進行頸部軟組織放松，約8min以內(nèi)。通過點、按、彈、撥的手法,按照兩側(cè)的風池穴、天宗穴、肩井穴、百會穴、太陽穴的順序進行推拿，以酸脹為推拿的力度，每次1分鐘以內(nèi)。在頭、頸部施揉摩法，約3min,結(jié)束治療。研究組:采用平眩湯聯(lián)合整脊推拿的手法。中藥治療采用平眩湯，方劑組成為：10g川穹、10g獲菩、10g丹參、10g杜仲、10g黃蔑、10g當歸、10g菊花、6g甘草、12g全蟲、12g白芍、12g鉤藤、15g法夏、15g僵蠶、20g天麻，每天1劑

6、，且2次/d,每7d為1個療程,需要連續(xù)進行2個療程的治療。整脊推拿:讓患者坐于方凳上，用拇指在肩背部、頸椎棘突的兩旁尋找壓痛點，并采用點壓、按、撥手法，對壓痛點進行30s施治，直至患者出現(xiàn)脹熱感為佳，能夠幫助患者起到松解肌肉的痙攣和疏通經(jīng)絡的作用。在采用旋轉(zhuǎn)整脊方法時，應將患者的頭稍微向前委屈,以觸診法按照從上到下的方法觸摸棘突旁壓痛點，且患者頸部要前屈45°z手拇指應頂住偏歪棘突,而另一手應托住患者得下頜，使患者的頭由棘突偏歪側(cè)進行旋轉(zhuǎn)，聽到喀嗒聲響，就是復位成功。1.7觀察指標1.7.1觀察標準統(tǒng)計兩組患者治療前后的癥

7、狀，對治療后的功效進行綜合評分,滿分為30分;并觀察兩組患者的臨床治療療效。1.7.2療效標準所有患者的療效標準為：痊愈：體癥、癥狀完全消失，半年以內(nèi)無復發(fā)；好轉(zhuǎn)：體癥、癥狀基本消失，半年以內(nèi)出現(xiàn)復發(fā)；無效：體癥、癥狀與治療前相同Z沒有改善。1.8統(tǒng)計學處理所有數(shù)據(jù)均用SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計分析與處理z一般資料用標準差(x±s)表示，計量資料采用t進行檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗，以P<0.05時,表示差異具統(tǒng)計學上的意義。2結(jié)果2.1兩組患者的臨床效果情況對兩組椎動脈型頸椎病患者的臨床效果進行比較，研究組的總有效率為

8、98.5%,對照組的總有效率為83.8%,兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,見表lo表2兩組患考治療后的功效泮分情況比較組別例數(shù)治療前（分）治療后（分）治療前后的差值（分）研究組6814.86x2.4328.79±13613.93±157對般組681532±2.4126?2