彌渡縣醫(yī)院手術(shù)病理標(biāo)本送檢規(guī)范

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1、彌渡縣醫(yī)院手術(shù)病理標(biāo)本送檢規(guī)范主講人：秦世景為規(guī)范手術(shù)標(biāo)本的病理檢查，防范差錯(cuò)，便于病理科準(zhǔn)確及時(shí)發(fā)出病理報(bào)告，根據(jù)我院實(shí)際情況，對手術(shù)離體的病理標(biāo)本管理作如下規(guī)定一、凡是離體的手術(shù)標(biāo)本無論大小均應(yīng)送病理學(xué)檢查。二、一般情況下，手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前開具病理申請單，隨手術(shù)病歷一同帶入手術(shù)室，手術(shù)結(jié)束后補(bǔ)充手術(shù)所見。標(biāo)本離體后交本臺(tái)手術(shù)的巡回護(hù)士放入專用病理標(biāo)本袋，貼上寫有患者姓名、科別、標(biāo)本名稱的標(biāo)識(shí)。若需做術(shù)中冰凍切片，則立即送病理科檢查（冰凍切片標(biāo)本無須固定），若為常規(guī)病理標(biāo)本，則從速倒入4%中性甲醛溶液固定，固定液的體積為標(biāo)本體積的5-10倍。放妥后按下密封帶。與申請單一起放入

2、病理標(biāo)本箱，在病理申請單上標(biāo)注標(biāo)本離體時(shí)間和固定時(shí)間，并在標(biāo)本登記本上作好登記。標(biāo)本離體到固定的時(shí)間不能超過30分鐘，否則組織自溶影響診斷。三、當(dāng)日手術(shù)標(biāo)本每天下午由專人送交檢驗(yàn)科，經(jīng)檢驗(yàn)科核對無誤后由接診醫(yī)生覆行標(biāo)本簽收手續(xù)。手術(shù)快速病理報(bào)告管理制度1.患者術(shù)中做快速病理切片時(shí)，手術(shù)收到該患者的快速報(bào)告單須在手術(shù)醫(yī)師確認(rèn)后，方可決定手術(shù)方式。2.如果醫(yī)師對快速病理檢查的結(jié)果有疑義，需要與病理科人員溝通時(shí)，巡回護(hù)士可以協(xié)助醫(yī)師與病理科醫(yī)師直接通話，禁止巡回護(hù)士轉(zhuǎn)達(dá)電話內(nèi)容，以防有誤。3.未接到快速病理報(bào)告單，嚴(yán)禁將手術(shù)患者送出手術(shù)間。手術(shù)室手術(shù)標(biāo)本管理制度1.手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室

3、護(hù)士必須嚴(yán)格職責(zé)標(biāo)本查對制度及登記制度，嚴(yán)格防標(biāo)本丟失。2.巡回護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名、住院號(hào)、標(biāo)本名稱等，按要求備好標(biāo)本袋，并在標(biāo)本袋上詳細(xì)注明科室、患者姓名、住院號(hào)及標(biāo)本名稱等。3.手術(shù)中切下的標(biāo)本，洗手護(hù)士應(yīng)及時(shí)按要求放置好，處理多個(gè)標(biāo)本時(shí)，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)，巡回護(hù)士核對后，及時(shí)裝進(jìn)做好標(biāo)記得標(biāo)本袋內(nèi)，并用中性福爾馬林固定，以免混淆，最后集中裝到大標(biāo)本袋內(nèi)。4.手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)醫(yī)師通過醫(yī)師工作站在病理報(bào)告申請單的相應(yīng)欄內(nèi)填寫術(shù)中所見情況。洗手護(hù)士應(yīng)與術(shù)者核對標(biāo)本袋標(biāo)簽、病歷上患者姓名、住院號(hào)、標(biāo)本名稱等是否相符，將標(biāo)本固定好后放入指定位置，并在標(biāo)本登記本上登記簽名。5.當(dāng)日標(biāo)

4、本盡可能當(dāng)日送檢，值班護(hù)士負(fù)責(zé)督促檢查標(biāo)本送檢人員的工作。標(biāo)本送至病理科后，送檢人員應(yīng)與病理科醫(yī)師逐一核對，無誤后病理科醫(yī)師與送檢人員在標(biāo)本登記本上雙簽名。6.術(shù)中快速病理時(shí)，巡回護(hù)士將標(biāo)本交給護(hù)理員，由護(hù)理員快速送病理科，與病理科簽字確認(rèn)。必須在收到病理報(bào)告單后，根據(jù)報(bào)告結(jié)果決定是否送患者回病房。7.值班護(hù)士每日通過“每日手術(shù)標(biāo)本送檢本”核對每日送檢標(biāo)本情況，防止標(biāo)本丟失、漏送等情況發(fā)生。