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1、關(guān)于心臟支架手術(shù)后的飲食保健指導(dǎo)【關(guān)鍵詞】心臟支架手術(shù)后;飲食保健指導(dǎo)文章編號(hào):1004-7484(2013)-12-7046-01心臟專家建議冠心病患者在心臟支架手術(shù)后應(yīng)注意飲食:在接受心臟支架手術(shù)后的恢復(fù)期,通常需要增加熱卡,蛋白質(zhì)以及維生素的攝入,以促進(jìn)心臟支架手術(shù)后盡快恢復(fù),但在這以后,對(duì)冠心病患者而言,膳食治療即控制高脂血癥則是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。因?yàn)樾呐K支架手術(shù)是通過拓寬血管,來治療冠狀動(dòng)脈堵塞造成的心肌缺血,而不是針對(duì)冠心病病因的治療。因此,在飲食方面,注意控制高脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動(dòng)脈在心臟支架手術(shù)后在堵塞的重要措施之一。心臟支架手術(shù)后,患者可多吃富含纖維的食物,如各種蔬
2、菜、水果、糙米、全谷類及豆類,可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖和降低血膽固醇。選用植物性油脂,多釆用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào);禁食肥肉、內(nèi)臟、魚卵、奶油等膽固醇高的食物;可選用脂肪含量較少的魚肉、去皮雞肉等;全蛋每周可吃1-2個(gè)。附:方便好記的心臟支架手術(shù)后飲食原則:吃蔬菜水果,少吃糧食;飲食宜清淡,最好少吃肉;多吃淡水魚,別吃雞蛋黃;適當(dāng)喝牛奶,戒煙少飲酒。心臟支架手術(shù)后生活習(xí)慣:有病人認(rèn)為在心臟支架手術(shù)后后,控制好血脂就不會(huì)發(fā)牛梗塞,或者梗塞機(jī)會(huì)很小。其實(shí)這樣的看法是不全面的,其實(shí)在心臟支架手術(shù)后,控制好血脂固然重耍,但不是說控制好血脂就萬事大吉,人體是一個(gè)相互緊密聯(lián)系的
3、機(jī)體。包插情緒、生活習(xí)慣、飲食、平時(shí)藥物服用、定期檢查等都很重要。血壓、血糖等控制也很重要。心臟支架手術(shù)后;冠心病患者應(yīng)嚴(yán)禁吸煙,煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動(dòng)界常以及血小板的粘液性增加。吸煙是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。一項(xiàng)國(guó)外研究資料顯示。心臟支架手術(shù)后30-50歲的吸煙男性冠心病復(fù)發(fā)率高于不吸煙者三倍。因此心臟支架手術(shù)后。強(qiáng)烈建議冠心病患者戒煙?;颊咴谧鲂呐K支架手術(shù)后,不能因此覺得冠心病得到徹底解決,而忽視了基木的冠心病藥物治療,像他汀類藥物(降脂)抗血小板藥物等都應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑堅(jiān)持服用。冠心病患者在心臟支架手術(shù)后,
4、只有堅(jiān)持服藥,使手術(shù)和這些夯物的效果“強(qiáng)強(qiáng)結(jié)合”,才能達(dá)到理想的療效。1心臟支架術(shù)后注意事項(xiàng)冠心病患者在接受冠狀介入治療(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈脈球成形術(shù)或支架置入術(shù))后,冠狀動(dòng)脈官腔狹窄或閉塞得到解除,缺血部位心肌供血大大改善,患者心絞痛發(fā)作可明顯減輕或消失,部分患者可恢復(fù)到發(fā)病前的生活、工作、社交狀態(tài)。但冠狀介入治療后并不是說冠心病就治愈了,藥物支架也是萬能的。患者經(jīng)冠狀介入治療后,還必須進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療,加強(qiáng)自我護(hù)理,防止再狹窄的發(fā)生。以保持冠狀官腔的長(zhǎng)久通暢。這些治療即所謂冠心病的二級(jí)預(yù)防措施。1.1改變生活方式1.1.1適當(dāng)運(yùn)動(dòng)冠狀介入治療后,患者不要整天臥床、靜坐,而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)運(yùn)
5、動(dòng)。規(guī)律性運(yùn)動(dòng)有助保持冠狀官腔通暢,促進(jìn)缺血區(qū)心肌側(cè)支血管生長(zhǎng),一般來說,術(shù)后活動(dòng)水平應(yīng)根據(jù)術(shù)前的身體狀況、活動(dòng)習(xí)慣、手術(shù)后的心臟情況和所處的環(huán)境不同而定,提侶進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散做保健打太極拳等。注意:運(yùn)動(dòng)必須適當(dāng),做任何運(yùn)動(dòng)前請(qǐng)請(qǐng)教您的醫(yī)生1.1.2改變飲食良好的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣有注意控制血脂和血壓,從而控制冠狀再狹窄的發(fā)生。冠狀介入治療后,應(yīng)以清淡飲食為主,蛋白質(zhì)應(yīng)該以魚類為主,切記暴飲暴食或進(jìn)食過飽。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞、鴨、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不應(yīng)常吃或大量吃動(dòng)物內(nèi)臟、觥魚、蟹黃、蛋黃、以及煎、炸、燒烤等食物1.1.3保持情緒穩(wěn)定避免大喜大悲或精神抑郁文獻(xiàn)資料表明,
6、冠心病患者一旦確診后,均有不同程度的心理壓力,這樣會(huì)加快動(dòng)脈硬化病變進(jìn)展,增加心臟突發(fā)事件的發(fā)生。1.2治療冠心病注意危險(xiǎn)因素1.2.1積極治療糖尿病,對(duì)冠心病合并糖尿病患者,空腹血糖或餐后血?糖均控制在正常水平。1.2.2控制血壓,高血壓患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,將血壓控制在140/90mmHg以下。1.2.3降低血脂,將血總膽固醇水平降至180mg/dl以下,低密度脂蛋白降至100mg/dl以下,甘油三酯降至170/dl以下。1.3控制體重體重的控制不僅有利于降低血脂,控制高血壓,還可以減輕心臟的負(fù)擔(dān),從而防止冠心病的復(fù)發(fā)。1?4戒煙。1.5服用抗氧化或防動(dòng)脈硬化藥物阿司匹林可抑制血小板聚
7、集,同時(shí)具有抗炎,抗氧化作用,有助于動(dòng)脈粥樣硬化的防治。他汀類藥物,該類藥物除可降低血膽固醇,述可升高高密度脂蛋白外,具冇穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈硬化斑塊、抗炎、保護(hù)血管內(nèi)皮的作用,可減少心臟突發(fā)事件的發(fā)生。冠狀支架就是通過介入的方法將冠狀動(dòng)脈狹窄的部位擴(kuò)張后放入一個(gè)金屬支架支撐狹窄部位,使狹窄的血管壁向外擴(kuò)張,支架置入后,新生的內(nèi)皮細(xì)胞逐漸覆蓋于支架表面,使支架最終被完全埋于血管壁內(nèi),支撐血管保持持續(xù)開發(fā)狀態(tài),保持冠狀