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1、探析大黃靈仙膠囊的藥理功用【摘要】n的探討大黃靈仙膠囊對(duì)慢性肝損傷家兔膽結(jié)石形成的干預(yù)作用及其作用機(jī)制。方法將46只家兔隨機(jī)分為正常組、慢性肝損傷組、肝硬化組、人黃靈仙膠囊大劑量組、大黃靈仙膠囊小劑量組。采用皮下注射CC14方法進(jìn)行慢性肝損傷造模,各組同時(shí)進(jìn)行不同處理。最后觀察各組膽囊成石率,肝臟功能生化指標(biāo),肝組織病理改變、超微結(jié)構(gòu)改變,膽汁成分改變。結(jié)果慢性肝損傷組、肝硬化組膽石形成陽性檢出率較正常對(duì)照組顯著增加(P<0.05或PV0.01)。大黃靈仙膠囊大劑量組、大黃靈仙膠囊小劑量組膽石陽性檢出率較肝硬化組有顯著降低(P<0.01或PV0.05)。各模型組中肝臟
2、超微結(jié)構(gòu)均發(fā)生不同程度異常改變,大黃靈仙膠囊大、小劑量治療組肝臟病理改變、肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)改變較模型組比較均有改善,大劑量組尤為明顯。大黃靈仙膠囊大、小劑量組血清AST,ALT,y-GT,非結(jié)合膽紅素均明顯低于肝硬化組(P<0.05或P<0?01);總膽紅素、間接膽紅素、鈣離子大黃靈仙膠囊大、小劑量組較肝硬化組明顯降低(P<0?01),大劑量組較小劑量組明顯降低(P<0.01)。結(jié)論大黃靈仙膠囊對(duì)慢性肝損傷后膽結(jié)石形成具有明顯的預(yù)防效果,其作用機(jī)制主要與抑制CC14所致肝臟損傷的作用有關(guān),同時(shí)與大黃靈仙膠囊在多層次、多途徑調(diào)節(jié)參與結(jié)石形成各因素關(guān)系密切
3、。【關(guān)鍵詞】慢性肝損傷;肝硬化;大黃靈仙膠囊;膽結(jié)石;肝臟超微結(jié)構(gòu)本實(shí)驗(yàn)利用CC14皮下注射誘發(fā)家兔慢性肝損傷,在此基礎(chǔ)上觀察膽囊結(jié)石形成率,并用大黃靈仙膠囊組方煎劑進(jìn)行灌胃,通過觀察結(jié)石形成率,肝臟細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的病理學(xué)改變,測定實(shí)驗(yàn)動(dòng)物肝功能及膽汁成分并進(jìn)行膽汁培養(yǎng),以探討大黃靈仙膠囊對(duì)家兔慢性肝損傷膽結(jié)石模型的干預(yù)治療作用。一、材料與儀器1?1材料、儀器健康家兔,體質(zhì)量2.5~3.Okg,雌雄不拘,普通級(jí),廣西中醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,合格證號(hào)20060820c各生化試劑盒分別購于上海巾能德賽診斷技術(shù)有限公司和伊利康生物技術(shù)有限公司。奧地利Biocell2010酶
4、標(biāo)儀、日立H-500透射電鏡、BX-50-32001奧林巴斯光學(xué)顯微鏡、HPIAS-1000P病理圖文分析系統(tǒng)等分別由廣西醫(yī)科大學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室、廣西中醫(yī)學(xué)院一附院病理實(shí)驗(yàn)室提供。1.2笏品造模用笏:CC14分析純(將CC14與花生油以1:2.5比例混合,37°C加熱使充分溶解,制成40%CC14溶液,)、膽固醇分析純,均為上海國藥集團(tuán)產(chǎn)品。受試用藥:大黃靈仙膠囊(生大黃150g,威靈仙300g,芒硝100g,金錢草300g,枳殼120g,雞內(nèi)金100g,澤蘭150g,柴胡120g,郁金120g,磁石120g,黃罠300g,甘草50g),以上共計(jì)1930g生藥,由廣西中醫(yī)
5、學(xué)院第一附屈醫(yī)院制劑室提取965ml濃縮夯液,并無菌密封瓶裝(生藥量為2g/ml)o二、方法2.1動(dòng)物分組及處理方法健康家兔46只,體質(zhì)量2.5~3.Okg,雌雄不拘,適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后隨機(jī)分為5組,即正常對(duì)照組10只、慢性肝損傷組8只、肝硬化組8只、大黃靈仙膠囊大劑量組10只(用藥量相當(dāng)于成人用量的3倍)、大黃靈仙膠囊小劑量組10只(用藥量相當(dāng)于成人用量)。正常對(duì)照組普食喂養(yǎng),每日灌服生理鹽水4ml/kg;慢性肝損傷組采用“慢性肝損傷兔動(dòng)物模型”的建立,普食喂養(yǎng)10周后,每日灌服生理鹽水4ml/kg;肝硬化模型組造模方法:家兔稱重后以2ml/kg體質(zhì)量,將40%CC1
6、4溶液頸后皮下注射,每4天1次,以形成皮下丘狀突起為宜。造模后第10周開始每H灌服生理鹽水8ml/kg;大黃靈仙膠囊大、小劑量組笫10周起每口灌服膽通膠囊提取液8ml/kg,4ml/kg0普食喂養(yǎng)。2.2檢測指標(biāo)及方法2.2.1膽囊結(jié)石成石觀察結(jié)石判定標(biāo)準(zhǔn)為正常膽囊膽汁內(nèi)無有形成分。肉眼觀察膽汁內(nèi)有無棕黑色成型顆?;蚰嗌硺映恋恚荤R下觀察有無結(jié)石微?;蚪Y(jié)晶。2.2.2生化指標(biāo)檢測夭門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(Y-GT)采用速率法檢測;血清中總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、血清總膽固醇、總膽汁酸、膽汁總膽汁酸、總膽固醇采用
7、化學(xué)比色法檢測;鈣離子含量采用乙二胺四乙酸二鈉法檢測;磷脂含量酶顯色法檢測。2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以土s表示,兩組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn);兩組間率的比較采用卡方檢驗(yàn);P<0.05認(rèn)為冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三、結(jié)果3.1家兔膽囊結(jié)石發(fā)生情況。3.2家兔肝臟病理改變光鏡下觀察,慢性肝損傷組(見圖1,2):纖維組織增生,肝細(xì)胞水腫,局部氣球樣變,膽管增生,少許淋巴細(xì)胞浸潤,匯管纖維間隔稍增寬。肝碩化組(見圖3~4):見假小葉形成,小葉內(nèi)中央靜脈缺如,細(xì)胞排列紊亂,多數(shù)細(xì)胞水腫,局部氣球樣變,小膽管增生、伴冇淋巴細(xì)胞浸潤。