資源描述：
《洗胃技術(shù).PPT》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、洗胃技術(shù)目的：1.清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物吸收，還可以利用不同灌洗液對毒物進行中和，用于食物中毒和藥物中毒，服毒6小時內(nèi)最有效。2.減輕胃粘膜水腫，洗出胃內(nèi)潴留食物，減輕潴留物對胃粘膜的刺激，減輕胃粘膜水腫和炎癥，如為幽門梗阻者洗胃，減輕潴留物對胃粘膜的刺激，減輕患者痛苦。3.手術(shù)或某些檢查前的準備如胃、食管下端、十二直腸術(shù)前準備。評估1.患者中毒情況如中毒時間、途徑、服毒量。毒物的性質(zhì)。（1）適應(yīng)癥：適用于非腐蝕性毒物中毒者，如有機磷。安眠藥、重金屬類及生物堿等中毒。（2）禁忌癥：強腐蝕性毒物中毒（強酸、強堿）中毒，肝硬化
2、伴食管靜脈曲張，近期有上消化道出血及穿孔，胃癌等。 2患者生命體征、意識、瞳孔的變化及活動能力。3、患者對洗胃的心理狀態(tài)及合作程度。用物準備1、治療盤內(nèi)放洗胃管、量杯、水溫計、壓舌板、棉簽、50毫升注射器、洗胃液、清水桶和污水桶、聽診器、手電筒、膠布、紗布、石蠟油、必要時備開口器、標本容器或試管、治療巾、衛(wèi)生紙。2、洗胃液：根據(jù)毒物性質(zhì)選用洗胃液。溫度25-380c,10000-20000ml。操作流程1.按醫(yī)囑核對床號、姓名，解釋。測試胃管通暢。2.備洗胃機、洗胃液，接通電源，將各種管道放于相應(yīng)桶內(nèi)，備膠布。3.取左側(cè)體位，昏迷
3、患者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，頜下鋪治療巾。有義齒者代為取下，置彎盤于口角處。4.檢查清潔口腔，戴手套，潤滑胃管，測量長度作標記，插管手法正確，深度適宜。5.判斷胃管位置，證實胃管在胃內(nèi)（有三種方法），膠布固定撤彎盤。6.按“手吸”鍵，吸液指示燈亮，機器運轉(zhuǎn)，將胃內(nèi)液體吸入污水桶內(nèi)。再按“手沖”鍵，吸液指示燈熄滅，沖液指示燈亮，將藥水桶的清水沖入胃中。再按“手吸”鍵，使沖液指示燈熄滅，吸液指示燈亮。如此重復(fù)按鍵達到洗胃的目的。操作流程7.當按“自控”鍵后，自動工作開始，“手吸”鍵或“手沖”鍵都釋放，此時首先吸液指示燈亮。表示在自動
4、吸液，一定時間后，沖洗指示燈亮，吸液指示燈熄滅，表示在自動沖洗，就這樣重復(fù)工作，達到自動控制洗胃的目的，按“自控”鍵第一程序先吸液。8.觀察病人生命體征，腹部情況及洗出胃液的性質(zhì)、量、顏色、氣味等。9.洗至洗出液澄清后，遵醫(yī)囑，反折胃管拔出，或據(jù)病情保留胃管。10.妥善安置病人，整理用物，記錄洗胃液種類、液量及洗出液情況。11.洗胃機應(yīng)用溫水沖洗5個循環(huán)后，用1000mg/L含氯消毒劑，反復(fù)沖洗20個循環(huán)后，再用清水反復(fù)沖洗，沖凈后排出機器內(nèi)的水，干存放。按“停機”鍵，關(guān)機。12.污物桶用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后洗
5、凈。注意事項1.呼吸心跳驟停者，應(yīng)先復(fù)蘇，后洗胃。2.洗胃前應(yīng)檢查生命體征，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，應(yīng)先吸痰，再插胃管洗胃。3.插管時動作要輕快，且勿損傷食管及誤入氣管。4.盡早開放靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥。5.當中毒性質(zhì)不明時，抽出胃內(nèi)容物送檢，洗胃液可選用溫開水或等滲鹽水，待毒物性質(zhì)明確后，再使用拮抗藥。注意事項6.洗胃時，注意觀察灌入液與排出液是否相等，排出液。的顏色、氣味、性質(zhì)，一旦排出液呈血性或患者感覺腹痛，血壓下降，應(yīng)立即停止洗胃，及時通知醫(yī)生予以處理。7.洗胃完畢，胃管宜保留一定時間，以利再次洗胃，尤其是有機磷中毒者
6、，胃管應(yīng)保留24h以上，便于反復(fù)洗胃。8.強酸、強堿及腐蝕性藥物中毒時禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道靜脈曲張及消化性潰瘍患者慎洗胃。9.幽門梗阻者洗胃在空腹或飯后4-6小時，并記錄潴留量。Thankyou！
