淺談夏季中暑昏厥患者護理措施

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1、淺談夏季中暑昏厥患者護理措施摘要：目的:根據(jù)我校醫(yī)務室2009-2011年夏季出現(xiàn)昏厥的65例患者進行治療和護理措施進行回顧性分析，對各類昏厥患者進行診斷合并用藥治療。方法対65例患者用以“翟香正氣水”輔助水鹽進行治療中暑引起的昏厥，效果明顯，治愈率達63例，總有效率達96.9%，但2例患者出現(xiàn)反復性嘔吐，疑似“熱傷風”癥狀，后經(jīng)散發(fā)患者體內(nèi)的熱能，進行物理降溫，1例癥狀較輕的患者適當服些感冒藥，兩日后痊愈。另1例患者由于較重的暑熱感冒，對其輔以中藥內(nèi)服進行治療。結(jié)論：夏季是中暑的高發(fā)期，中暑是夏季典型的氣象過敏反應。而一旦發(fā)生由中暑引發(fā)的昏厥現(xiàn)象，應及時送往

2、醫(yī)務室，醫(yī)務室進行診療后的24小時護理是病癥恢復的關(guān)鍵期，因此如何做好針對患者診療后24小時的護理至關(guān)重要。關(guān)鍵詞：夏季昏厥；診療；護理措施【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526(2012)04-0235-021資料和方法1.1資料：根據(jù)我校醫(yī)務室2009-2011年夏季昏厥的65例患者病例進行回顧性分析，根據(jù)對各類昏厥患者進行的診斷合并用藥治療中發(fā)現(xiàn)：特別是由中暑引起的昏厥現(xiàn)象用霍香正氣水輔助水鹽進行及時治療效果明顯，但治療前后24小時醫(yī)務室的護理是患者治愈的關(guān)鍵。1.2方法：對65例患者用以“霍香正氣水”輔助水鹽進行治療中

3、暑引起的昏厥，效果明顯，治愈率達63例，總有效率達96.9%，但2例患者出現(xiàn)反復性嘔吐，疑似“熱傷風”癥狀，后經(jīng)散發(fā)患者體內(nèi)的熱能，進行物理降溫，1例癥狀較輕的患者適當服些感冒藥，兩日后痊愈。另1例患者由于較重的暑熱感冒，對其輔以中藥內(nèi)服進行治療后，強調(diào)醫(yī)務室內(nèi)病床修養(yǎng)至24?48小時觀察和護理。具體措施：做到醫(yī)務室的開窗、通風，盡量不開空調(diào)等，另外每8小時對其體表進行溫水搽拭身體的物理降溫。2結(jié)果根據(jù)對1例重癥患者的護理措施干預，患者24小時內(nèi)查i>Z<]測體溫明顯降溫，嘔吐現(xiàn)象好轉(zhuǎn)，30小時后離開醫(yī)務室回到宿舍進行休息。綜上，夏季高溫天氣下，如遇昏厥現(xiàn)象發(fā)

4、生的患者，應及時到醫(yī)務室就診，對重癥患者，或反復病發(fā)的患者而言服藥后24小時內(nèi)護理的措施是治愈的關(guān)鍵。3討論中暑是夏季典型的氣象過敏反應。產(chǎn)生中暑的因素除了氣溫外，還與濕度、日照、勞動強度、高溫環(huán)境暴露時間、體質(zhì)強弱、營養(yǎng)狀況、水鹽供給以及健康狀況有關(guān)。此外,年老、體弱多病、肥胖、饑餓等均可能是中暑的原因。其癥狀為高熱、無汗及昏迷。如不趕快救治，很快會發(fā)展出現(xiàn)全身抽搐、心律失常、腦水腫、休克甚至死亡。中暑根據(jù)發(fā)生癥狀可分為中暑高熱、日射病、中暑痙攣、中暑衰竭等類型。3.1中暑癥狀類型3.1.1先兆中暑：在高溫下作業(yè)，出現(xiàn)大汗、口渴、頭昏、眼花、胸悶、惡心、四肢

5、無力及發(fā)麻、注意力不集中等癥狀,體溫正?；蚵愿撸?79以下），稱先兆中暑。3.1.2輕癥中暑：除上述表現(xiàn)外，尚有下列癥候群之一而不能繼續(xù)勞動者，體溫在389以上；有面色潮紅、皮膚灼熱等現(xiàn)象，有早期周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，如面色蒼白、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細數(shù)等。如能及時處理，數(shù)小時內(nèi)可恢復正常。3.1.3重癥中暑：凡有上述癥狀，并伴有昏厥、昏迷、痙攣，或一日內(nèi)不能恢復者。發(fā)現(xiàn)中暑病人可進行以下處理：立即離開高溫環(huán)境，到陰涼通風處安靜休息；鼓勵病人喝些淡鹽開水或其他含鹽的清涼飲料；可選用十滴水、霍香正氣水等。情急之下可以掐人中穴；病人發(fā)高熱，可用冷水浸濕的毛

6、巾敷頭部、頸、腋下、腹股溝等大血管經(jīng)過的部位，或以冰水擦身，輔以電風扇吹風，幫助降溫；先兆中暑及輕癥中暑經(jīng)過上述處理后，一般能夠緩解。如病人岀現(xiàn)高熱不退、神志不清、抽搐等重度中暑癥狀，應立即送醫(yī)院急救。3.2夏季中暑預防措施：一是注意收聽高溫預報，合理安排作息時間。遇高溫天氣，尤其是每天的11點至14點,盡量減少外出，適當午睡，飲食宜清淡，多喝些淡鹽開水、綠豆湯，每天勤洗澡、擦身。二是野外工作、外出旅游、觀看露天體育比賽時，一定要帶上防暑工具，如遮陽傘、太陽鏡等，不要長時間在太陽下曝曬，注意到陰涼處休息，年老體弱者外出一定要有家人陪同。需要注意的是，常有病人將

7、夏季時發(fā)生的發(fā)熱、頭痛、全身乏力都當成中暑，這是不正確的，往往他們只是上呼吸道感染，上呼吸道感染除了有發(fā)熱、頭痛、全身乏力的癥狀外，大都有畏寒、鼻塞、流涕、咽喉疼痛、咳嗽、全身酸痛等癥狀，患者發(fā)病前無高溫勞作史，須予以區(qū)別治療。321夏季防止熱傷風：暑天感冒俗稱“熱傷風”。夏季天氣炎熱，為了散發(fā)體內(nèi)的熱能，人體的表皮血管和汗腺孔擴張，出汗很多。入睡后易使身體受涼而發(fā)生感冒。暑天感冒，病情較輕的一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛、全身不適等癥狀；病情較重的常有高熱，而且出汗后熱仍不退，并伴有頭痛、沉重如裹、身體酸懶、倦怠無力、口干但不想喝水、小便黃赤、舌苔黃

8、膩，有些患者還會出現(xiàn)嘔吐或腹瀉等。對于