【臨床醫(yī)學(xué)】護(hù)理倫理

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1、護(hù)理倫理李小寒中國(guó)醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院2005年5月第一節(jié)：道德與倫理學(xué)一、道德（一）道德的含義1、道德矗定義：道徳是建立在一定社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上的社會(huì)意識(shí)。是調(diào)整人與人、社會(huì)及口然Z間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和規(guī)范的總和。它作為行為和思想的規(guī)范，包括理想、情操、信念以及個(gè)人與整個(gè)社會(huì)應(yīng)該建立何種關(guān)系，他對(duì)社會(huì)學(xué)要承擔(dān)什么義務(wù)、在處理與他人的關(guān)系時(shí)，應(yīng)遵守哪些原則等。道徳是人類社會(huì)的特有現(xiàn)象，它是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)來決定的，是依據(jù)人們的內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習(xí)慣和社會(huì)輿論來維持的，是以善惡為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的。道德是以榮和辱、正義與非正義、是與非、誠(chéng)

2、實(shí)與虛偽等道德觀念來評(píng)價(jià)和衡量自C的行為，從而調(diào)節(jié)人們之間的關(guān)系。2、道德的兩大領(lǐng)域和三個(gè)方面（1）道德的兩大領(lǐng)域＞道德意識(shí)領(lǐng)域：包括道德認(rèn)識(shí)、道德情感、道德觀念、道德理想、道德意志、道德信念、道德判斷等。（是個(gè)體的道德心理活動(dòng)，使主觀的。）＞道德活動(dòng)領(lǐng)域：包括道德修養(yǎng)活動(dòng)、道德教育活動(dòng)、道德評(píng)價(jià)活動(dòng)、道德實(shí)踐活動(dòng)等。（是客觀的）（2）道德的三個(gè)方面＞道德認(rèn)識(shí)：指對(duì)客觀存在的道德關(guān)系以及處理這種關(guān)系的原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí)。包括道徳概念的形成、道徳判斷力的提高、道德情感的陶冶等。它是道德意識(shí)的基點(diǎn)和H標(biāo)。＞道德規(guī)范

3、：是一定社會(huì)或階級(jí)對(duì)人們行為和關(guān)系的基本要求的概括，使人們?cè)谏鐣?huì)生活中的道德行為準(zhǔn)則。＞道德行為：是人們?cè)谝欢ǖ赖滤枷胫敢拢罁?jù)一定的道徳規(guī)范的要求所表現(xiàn)得有利于他人和社會(huì)的行為。它是道德活動(dòng)領(lǐng)域的基本內(nèi)容。（-）道德的職能道德通過指導(dǎo)和規(guī)范人的行為，調(diào)節(jié)人與人Z間的關(guān)系，對(duì)社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、法律、文藝等領(lǐng)域發(fā)生重大的能動(dòng)作用。這種能動(dòng)作用的實(shí)現(xiàn)與道徳職能的發(fā)揮有密切的關(guān)系。道德的職能包括：1、調(diào)節(jié)職能：通過評(píng)價(jià)、勸阻、和示范等手段糾正人們不道德的行為，促使人們從現(xiàn)有的行為轉(zhuǎn)變成應(yīng)有的行為，從而調(diào)節(jié)人們之間

4、的關(guān)系。2、教育職能：通過道德評(píng)價(jià)、道徳教育和道德示范等方式，造成社會(huì)輿論，形成社會(huì)風(fēng)尚，樹立道徳榜樣，塑造理想人格，培養(yǎng)人們的道德觀念、情感和行為，從而提高人們的道德境界，成為高尚的人。3、認(rèn)識(shí)職能：通過道德判斷、道徳標(biāo)準(zhǔn)、道德理想等方式，使人們認(rèn)識(shí)自C與周圍世界價(jià)值關(guān)系的方向，促使人們重視那些符合人類發(fā)展需要的價(jià)值，認(rèn)識(shí)自己在社會(huì)中的地位和責(zé)任，了解人生價(jià)值、道路和理想等，引導(dǎo)人們棄惡從善，形成理想人格。二、倫理和倫理學(xué)（―）倫理：1、“倫”:指人與人之間的關(guān)系2、“理”:指道理和規(guī)則3、“倫理”:作為一

5、個(gè)概念的使用始于《禮記?樂記》，“樂者，通倫理者也”-一安排有序?yàn)閭惱?。倫理后被引中為：處理人與人之間的關(guān)系的道理和原則。現(xiàn)代漢語中，倫理具有兩層意思：一是處理人與人之間的關(guān)系準(zhǔn)則；二是道德理論的意思。4、道德與倫理的關(guān)系：（1）詞源涵義：可視為異詞同義，都指社會(huì)道德現(xiàn)象。（2）科學(xué)角度：有區(qū)別。道德-一指人們Z間的實(shí)際的道德關(guān)系，更側(cè)重于道德實(shí)踐，包括道德規(guī)范、行為等；倫理-一更側(cè)重于道徳理學(xué)，是道徳現(xiàn)象的抽象概括，多用于講道德作為一門學(xué)科來對(duì)待。（二）倫理學(xué)：古希臘哲學(xué)家亞里士多德是世界上垠早使用“倫理學(xué)

6、”一詞的。他將道德分為倫理美德和理智美德，并將研究倫理美德的學(xué)科稱為倫理學(xué)。從此，倫理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科存在和發(fā)展。在中國(guó)，倫理學(xué)和哲學(xué)、政治融為一體，直到近代小國(guó)資產(chǎn)階級(jí)啟蒙學(xué)者才開始使用“倫理學(xué)”這一概念，使倫理學(xué)逐漸成為一門獨(dú)立的學(xué)科。1、倫理學(xué)的定義：倫理學(xué)是以社會(huì)道德為研究對(duì)象，它將道德與其他人類活動(dòng)區(qū)別對(duì)待，對(duì)道德現(xiàn)象加以界定，論證道德的本質(zhì)、根源、特點(diǎn)、功能以及其發(fā)展規(guī)律等。倫理學(xué)將道德作為唯一的研究對(duì)象，從一定的哲學(xué)和歷史觀來理解道德，并揭示它的本質(zhì)和規(guī)律。（簡(jiǎn)言之，倫理學(xué)是研究道德的科學(xué)）

7、2、倫理學(xué)的基本問題：道德和利益的關(guān)系問題是倫理學(xué)的基本問題。其原因如下：（1）道德是從一定利益關(guān)系中引申出來的。道德調(diào)整的關(guān)系主要是利益關(guān)系，當(dāng)人的利益岀現(xiàn)矛盾沖突時(shí)，道徳才會(huì)成為客觀要求。不同社會(huì)的利益關(guān)系會(huì)產(chǎn)牛不同的道德體系。（2）道德原則在實(shí)際社會(huì)中適用的程度和范圍是由這些原則體現(xiàn)社會(huì)整體利益的程度決定的。（3）對(duì)待利益的態(tài)度是檢驗(yàn)道德水準(zhǔn)的試金石。個(gè)人利益和社會(huì)利益的關(guān)系是道德和利益關(guān)系的重耍內(nèi)容，它決定著道徳體系的原則和范圍，也決定道德活動(dòng)的方向和標(biāo)準(zhǔn)。所以，各種道德原則都會(huì)在利益而前顯示其道德境

8、界的水平。第二節(jié)：職業(yè)道德與生命倫理學(xué)一、職業(yè)道德(一)職業(yè)道德的概念職業(yè)詁徳是;土?xí)缽缘囊粋€(gè)重要組成部分，是從事一定職業(yè)的人們?cè)谄涮囟ǖ穆殬I(yè)活動(dòng)小形成的、指導(dǎo)自己行為道德規(guī)范的總和。(-)職業(yè)道德的特征1、在內(nèi)容上：鮮明表達(dá)職業(yè)義務(wù)和職業(yè)責(zé)任以及職業(yè)行為上的道德準(zhǔn)則。它將各種職業(yè)要求和職業(yè)生活相結(jié)合，具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性和連續(xù)性，成為人們比較穩(wěn)定的職業(yè)心理和習(xí)慣。2、在形式上：具體、多樣、適用性廣。