居民健康行為問(wèn)卷

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1、居民健康行為狀況調(diào)查問(wèn)卷一、基本情況1.性別：①男②女2.年齡:3.文化程度：①文盲半文盲②小學(xué)③初中④高中/中專⑤大專⑥大學(xué)及以上4.婚姻狀況：①未婚②在婚③離異/喪偶5.職業(yè)：①事業(yè)單位人員②專業(yè)技術(shù)人員③商業(yè)或服務(wù)業(yè)人員④生產(chǎn)、制造運(yùn)輸?shù)扔嘘P(guān)人員⑤教師或?qū)W生⑥農(nóng)林牧漁從業(yè)人員⑦軍人⑧其他二、健康行為狀況1、每年應(yīng)該做1次健康體檢，您對(duì)這種說(shuō)法（）⑴贊成⑵既不贊成也不反對(duì)⑶反對(duì)⑷不知道2、您平時(shí)洗手的方式是（）⑴用水洗⑵用肥皂和流動(dòng)水洗⑶用消毒劑和水洗⑷其他3、你家食用的鹽是⑴碘鹽⑵粗鹽4、飯前便后應(yīng)該洗手嗎？⑴是⑵不在意5、吸煙狀況：⑴不吸煙⑵不在公共場(chǎng)所吸⑶隨時(shí)隨地吸⑷以前吸，現(xiàn)

2、在戒了6、如果有痰，您通常會(huì)怎么做？⑴咽下去⑵立刻吐到地上⑶吐到手絹或手紙里⑷吐到痰盂或廁所里7、疫苗接種⑴接種過(guò)乙肝疫苗⑵從未接種過(guò)疫苗⑶只給孩子接種8、刷牙⑴每天刷牙⑵偶爾刷牙⑶從不刷牙9、飲酒⑴不飲酒⑵少量飲酒⑶經(jīng)常醉酒10、飲食⑴喜歡清淡飲食⑵喜歡口重(咸)⑶注意葷素搭配11、購(gòu)買包裝食品時(shí)⑴查看保質(zhì)期限⑵不注意12、加工生、熟食品時(shí)⑴使用一套刀板⑵生、熟兩套刀板13、過(guò)期變質(zhì)食品⑴不食用⑵高溫加工后食用⑶不在意14、您多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量一次血壓⑴半年量一次⑵一年量一次⑶曾經(jīng)量過(guò)⑷從來(lái)沒(méi)量過(guò)15、您和您的家人生病需要打針時(shí)，使用的是：⑴一次性注射器⑵玻璃注射器⑶不知道16、如果您周圍有

3、感染了艾滋病的人，你會(huì)如何對(duì)待他（她）？⑴和未感染時(shí)一樣對(duì)待⑵躲遠(yuǎn)點(diǎn)，不和他（她）來(lái)往⑶不讓他（她）在本村（小區(qū)）居?、绕渌ㄕ?qǐng)注明）17、您認(rèn)為獻(xiàn)血⑴對(duì)身體健康有害⑵對(duì)身體健康沒(méi)影響，應(yīng)提倡無(wú)償獻(xiàn)血。18、如果你被犬、貓抓傷、咬傷時(shí)⑴立即清洗傷口并到衛(wèi)生部門注射疫苗⑵自己在家處理⑶不在意19、健康體檢⑴每年查一次⑵偶爾做一次體檢⑶從未查過(guò)20、有人在您面前吸煙，您會(huì)怎么做？⑴聽(tīng)之任之⑵躲開(kāi)⑶勸阻不要吸煙