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《臨床護(hù)理_路徑(病友篇)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、.....兒科疾病臨床路徑(護(hù)理篇)目錄一、病毒性腸炎臨床路徑二、過敏性紫癜臨床路徑三、血小板減少性紫癜四、支氣管肺炎臨床路徑五、新生兒胎糞吸入綜合征六、高膽紅素血癥臨床路徑七、新生兒呼吸窘迫綜合征八、早產(chǎn)兒一、病毒性腸炎臨床路徑患者宣教單尊敬的:學(xué)習(xí)參考.....歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的完成您的治療過程,使您對(duì)治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本臨床路徑,請(qǐng)認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的配合。適用對(duì)象:支氣管肺炎患者姓名性別年齡住院號(hào)日期:住院第
2、1天今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作1、核對(duì)您的身份,全面詢問您的病情,為您檢查身體并書寫病歷,確定診斷;2、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì)劃,下達(dá)醫(yī)囑。3、詢問病史、過敏史護(hù)士要為您做的工作1、核對(duì)您的身份,帶腕帶2、入院評(píng)估3、入院宣教,簽安全協(xié)議書4、衛(wèi)生處置5、檢測(cè),體溫、脈搏、呼吸6、講解疾病的相關(guān)知識(shí)及飲食指導(dǎo)7、協(xié)助您完成各項(xiàng)檢查您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1.如實(shí)訴說病情2.填寫病情告知書,安全協(xié)議書,請(qǐng)認(rèn)真閱讀入院記錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。3、
3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及注意事項(xiàng),以免影響次日晨抽血檢查項(xiàng)目。4、觀察患兒精神狀態(tài)、眼窩、皮膚彈性和尿量,記錄大便次數(shù)、顏色、氣味、性狀和量。5、請(qǐng)您在住院后及時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合登記,以便出院時(shí)報(bào)補(bǔ)。您對(duì)今天的工作o滿意o較滿意o還需要改進(jìn)o不滿意日期:住院第2—3天學(xué)習(xí)參考.....醫(yī)生要為您做的工作1、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。2、請(qǐng)您在有關(guān)醫(yī)療文書上簽字3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。護(hù)士要為您做的工作1、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。2、觀察患兒精神狀
4、態(tài)、眼窩、皮膚彈性和尿量,記錄大便次數(shù)、顏色、氣味、性狀和量。3、遵醫(yī)囑藥物治療,交代注意事項(xiàng)4、觀察疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。5、皮膚護(hù)理,飲食指導(dǎo)6、健康教育您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、有任何不適,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。2、注意飲食衛(wèi)生,餐具消毒。3、認(rèn)真遵守醫(yī)生護(hù)士介紹的注意事項(xiàng)和飲食指導(dǎo)4、配合醫(yī)護(hù)人員做好病房管理,遵守醫(yī)院規(guī)章制度。您對(duì)今天的工作o滿意o較滿意o還需要改進(jìn)o不滿意學(xué)習(xí)參考.....日期:第4—7天,出院日。醫(yī)生要為您做的工作1、查房,停止所有醫(yī)囑。2、交代注意事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。3、核
5、對(duì)農(nóng)合本、戶口本、身份證,出具有關(guān)報(bào)銷手續(xù)。護(hù)士要為您做的工作1、辦理出院手續(xù)。2、進(jìn)行出院指導(dǎo),讓患者出院后,生活有規(guī)律,活動(dòng)適宜。3、交待出院服藥方法及注意事項(xiàng)。您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、保管好醫(yī)生為您出具的相關(guān)報(bào)銷證件。2、知曉出院指導(dǎo)的內(nèi)容,定期復(fù)診。您對(duì)今天的工作o滿意o較滿意o還需要改進(jìn)o不滿意請(qǐng)留下您的寶貴意見:二、過敏性紫癜臨床路徑患者宣教單尊敬的:學(xué)習(xí)參考.....歡迎您來到我院就診,為了更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的完成您的治療過程,使您對(duì)治療的具體環(huán)節(jié)充分享有知情同意權(quán),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本臨
6、床路徑,請(qǐng)認(rèn)真閱讀理解,個(gè)別內(nèi)容需要要您填寫,感謝您的配合。適用對(duì)象:支氣管肺炎日期:住院第1天今天住院,要注意的事情挺多!醫(yī)生要為您做的工作1、核對(duì)您的身份,全面詢問您的病情,為您檢查身體并書寫病歷,確定診斷;2、初步制定并執(zhí)行治療方案,向您講解病情,下一步治療計(jì)劃,下達(dá)醫(yī)囑。3、詢問病史、過敏史護(hù)士要為您做的工作1、核對(duì)您的身份,帶腕帶2、入院評(píng)估3、入院宣教,簽安全協(xié)議書4、衛(wèi)生處置5、檢測(cè),體溫、脈搏、呼吸6、觀察皮疹,關(guān)節(jié)腫脹情況7、觀察大、小便情況,必要時(shí)紀(jì)錄出入量。8、講解疾病的相關(guān)知識(shí)及飲食指
7、導(dǎo)9、協(xié)助您完成各項(xiàng)檢查您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1.如實(shí)訴說病情2.填寫病情告知書,安全協(xié)議書,請(qǐng)認(rèn)真閱讀入院記錄病史內(nèi)容以及首次醫(yī)患溝通內(nèi)容,請(qǐng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。3、嚴(yán)格遵守護(hù)士交代的飲食指導(dǎo)及注意事項(xiàng),以免影響次日晨抽血檢查項(xiàng)目。4、注意皮膚護(hù)理,避免抓傷,摩擦致皮膚破損5、注意大、小便情況,必要時(shí)紀(jì)錄出入量。6、請(qǐng)您在住院后及時(shí)去一樓大廳進(jìn)行農(nóng)合或城合登記,以便出院時(shí)報(bào)補(bǔ)。您對(duì)今天的工作o滿意o較滿意o還需要改進(jìn)o不滿意日期:住院第2—3天學(xué)習(xí)參考.....醫(yī)生要為您做的工作1、查房:了解您的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。2、
8、請(qǐng)您在有關(guān)醫(yī)療文書上簽字3、進(jìn)行溝通,講明疾病治療方案、注意事項(xiàng)、治療效果、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。護(hù)士要為您做的工作1、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。2、觀察皮疹,關(guān)節(jié)腫脹情況。3、觀察大、小便情況,必要時(shí)紀(jì)錄出入量。4、遵醫(yī)囑藥物治療,交代注意事項(xiàng)5、觀察疾病的治療效果和各種藥物作用及副作用。6、皮膚護(hù)理,飲食指導(dǎo)7、健康教育您應(yīng)該注意的事項(xiàng)1、有任何不適,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。2、注意皮膚護(hù)理,觀察皮疹變