帶狀皰疹地精深精深中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)

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1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案蛇串瘡（帶狀皰疹）蛇串瘡是因肝脾內(nèi)蘊(yùn)濕熱火毒，兼受邪毒蘊(yùn)蒸肌膚所致，是以成簇水瘡沿身體一側(cè)呈帶狀分布，排列宛如蛇行，且疼痛劇烈為特征的皮膚病。因每多纏腰而發(fā)，故又稱纏腰火丹；本病又稱之為火帶瘡、蛇丹、蜘蛛瘡等。相當(dāng)于西醫(yī)的“帶狀皰疹”。本病多因情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、感染毒邪或年老體虛等而發(fā)病。一、肝膽濕熱證肝膽濕熱證癥候?yàn)槠つw潮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛；伴口苦咽干，急躁易怒，大便干，小便黃；舌紅，苔薄黃或黃膩，脈弦數(shù)。（一）中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)1.生活起居注意事項(xiàng)（1）病室保持安靜，陽(yáng)光充足，室溫宜偏涼，空氣清新，避免潮濕。（2）保持床單被褥清潔，及時(shí)更換污染衣被。著棉質(zhì)內(nèi)衣，要寬

2、松柔軟舒適，以防止摩擦而加劇疼痛。（3）睡眠要充足，重癥者宜臥床休息。取健側(cè)臥位，避免搔抓，以防止水皰破潰及繼發(fā)感染。（4）皰疹發(fā)生于頭皮時(shí)，應(yīng)剪去局部頭發(fā)，保持創(chuàng)面清潔，預(yù)防感染。（5）本病具有傳染性，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，盡早隔離，早期治療，防止交叉感染。文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案2.飲食護(hù)理（1）宜進(jìn)食清熱解毒之品?；颊呖诳?、便干、溲赤，宜多食西瓜、冬瓜、扁豆等清肝膽之火、易消化之品。忌食甘肥厚味、煎烤油炸、辛辣刺激食品及海鮮發(fā)物，忌煙酒，以免濕熱內(nèi)生加重病情。（2）藥膳食療方：清熱苡仁湯，選用薏苡仁50克，大青葉15克，紫草15克，板藍(lán)根30克。先將大青葉、紫草、板藍(lán)根三味煎汁去渣后加薏苡仁

3、煮熟，然后加冰糖適量即成。進(jìn)食湯與苡仁。具有清熱、解毒、除濕作用，連服10天為一療程，可反復(fù)食用2~3個(gè)療程，適宜于帶狀皰疹病程早、中期。3.情志護(hù)理肝主疏泄，在志為怒，怒則肝郁氣滯，影響氣血運(yùn)行，可導(dǎo)致濕熱郁病，若兼受邪毒可發(fā)為本病，因此應(yīng)注意情志調(diào)養(yǎng)，忌怒。平日多與人溝通交流，可練習(xí)琴棋書畫、閱讀心理學(xué)等方面書籍，增強(qiáng)自我理智感，克制怒氣，平和心態(tài)。當(dāng)發(fā)覺(jué)自己情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)分散注意力，如立即轉(zhuǎn)移話題，或者選擇迅速離開現(xiàn)場(chǎng)做其他事情，如散步、談心等。4.用藥護(hù)理（1）嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量、時(shí)間、方法服藥，并觀察用藥療效和不良反應(yīng)。（2）選用龍膽瀉肝湯加紫草、板藍(lán)根等。（3）中藥

4、湯劑宜涼服。文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案（4）若出現(xiàn)食欲減退、胸悶、惡心、腹痛便溏者停服，并報(bào)告醫(yī)生。5.病癥治療及護(hù)理（1）淋巴結(jié)腫痛：保持局部皮膚清潔、干燥，遵醫(yī)囑給以外敷金黃膏，消腫止痛。密切觀察體溫變化。（2）眼結(jié)膜炎：①根據(jù)眼科醫(yī)生的醫(yī)囑，按時(shí)眼部用藥及清洗眼部分泌物，臨睡前外涂金霉素眼膏，用消毒紗布覆蓋。②并鼓勵(lì)患者做眨眼運(yùn)動(dòng)，防止粘連，注意眼部衛(wèi)生，不可用手按揉眼，觀察視力變化，以免造成失明等嚴(yán)重后遺癥。（3）繼發(fā)感染：①保持局部皮膚清潔、干燥，勤換衣褲。②遵醫(yī)囑給藥，觀察患者的舌苔、脈象、二便等變化。③觀察局部皮損情況：水皰未破者，遵醫(yī)囑可用梅花針或刺絡(luò)拔罐，操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)

5、菌操作；如局部水皰大，不宜挑破，可用消毒注射器沿邊緣抽出皰液，但不去除皰皮；或用康復(fù)新洗液等藥液濕敷患處，促使水皰干燥、結(jié)痂。一旦病情變化，及時(shí)通知醫(yī)生。（4）神經(jīng)痛：①皰疹發(fā)后局部神經(jīng)疼痛如明顯，難以忍受，可根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛藥止痛，切不可拖延不治。文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案②耳穴埋豆法，神門為鎮(zhèn)痛要穴，皮質(zhì)下可以調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮與抑制，內(nèi)分泌可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)及血管的舒縮功能，因此可取肝、膽、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、神門及相應(yīng)病變部位所對(duì)應(yīng)的耳穴2～4個(gè)，兩耳交替貼穴，每日按壓4～6次，每次1分鐘，使耳廓有酸、麻脹痛感，按壓力度不宜過(guò)大，以免壓破皮膚。③可給與理療、微波照射，促進(jìn)局部血液循環(huán)

6、，改善局部組織營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到消炎、解痙、鎮(zhèn)痛的目的，操作時(shí)注意安全，以免燙傷。（二）健康教育1.心氣調(diào)和，情緒開朗，提高社會(huì)適合能力，保持良好心態(tài)。2.根據(jù)氣候變化，及時(shí)增減衣服。3.注意勞逸結(jié)合，恢復(fù)期增強(qiáng)體育鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。4.保證充足睡眠，臨睡前用熱水泡腳，促進(jìn)全身氣血流通。5.皮損疼痛時(shí)間長(zhǎng)是本病特點(diǎn)，應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，堅(jiān)持治療。6.飲食宜清熱解毒、行氣通絡(luò)，忌食甘肥厚味、煎烤油炸、辛辣刺激食品及海鮮發(fā)物，忌煙酒，保持大便通暢，多食纖維素含量高及潤(rùn)腸通便類食物。7.對(duì)于免疫力低下者，遵醫(yī)囑注射轉(zhuǎn)移因子或干擾素，以縮短病程。8.如發(fā)現(xiàn)眼部、面部或肢體活動(dòng)不利等要及時(shí)再

7、次就診。如有胃腸道或胸部的不是也應(yīng)及時(shí)就診。因?yàn)檠鄄?、面部、?nèi)臟黏膜處的帶狀皰疹往往很嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)。文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案二、脾虛濕蘊(yùn)證脾虛濕蘊(yùn)證癥候?yàn)槠p顏色較淡，皰壁松弛，疼痛略輕。伴食少腹脹，口不渴，大便時(shí)溏；舌質(zhì)淡，若白或白膩，脈沉緩或滑。（一）中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)1.生活起居注意事項(xiàng)（1）病室保持安靜，陽(yáng)光充足，室溫宜偏涼，空氣清新，避免潮濕。（2）保持床單被褥清潔，及時(shí)更換污染衣被。著棉質(zhì)內(nèi)衣，要寬松柔軟舒適，以防止摩擦而加劇疼痛。（3）睡眠要充足，重癥者宜臥床