促進(jìn)臨床合理用藥持續(xù)改進(jìn)措施

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1、促進(jìn)臨床合理用藥持續(xù)改進(jìn)措施為規(guī)范我院醫(yī)療用藥行為，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)臨床合理用藥持續(xù)改進(jìn)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法規(guī)，制定本措施：一、開(kāi)展門(mén)診藥物咨詢(xún)服務(wù)：設(shè)置門(mén)診用藥咨詢(xún)窗口，由高年資的藥師負(fù)責(zé)解答用藥疑難問(wèn)題，做好咨詢(xún)記錄，對(duì)重點(diǎn)病人進(jìn)行藥學(xué)跟蹤服務(wù)。二、開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，每月組織臨床及藥學(xué)專(zhuān)家，對(duì)門(mén)急診處方100張及已出院患者病歷30份進(jìn)行用藥評(píng)價(jià)，對(duì)特定的藥物或特定疾病的藥物(抗菌藥物、激素、特殊藥品等)使用情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，對(duì)存在用藥問(wèn)題的處方及病歷在《處方及臨床用藥通

2、報(bào)》進(jìn)行公示。三、臨床藥師深入臨床參與合理用藥：臨床藥師參加查房、會(huì)診、病例討論，協(xié)助醫(yī)師選擇治療藥物，對(duì)病人的藥物治療方案提出合理的建議，書(shū)寫(xiě)藥歷，對(duì)病人進(jìn)行用藥教育，對(duì)特殊患者藥物治療的全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)護(hù)。四、加強(qiáng)臨床藥師的培養(yǎng)：臨床藥師通過(guò)進(jìn)修、自學(xué)、送往衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地培訓(xùn)等方式學(xué)習(xí)藥學(xué)理論和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，培養(yǎng)臨床思維能力。五、開(kāi)展藥學(xué)信息服務(wù)：配備相應(yīng)的軟件(如合理用藥系統(tǒng))，利用醫(yī)院信息系統(tǒng)提供藥學(xué)信息服務(wù)，內(nèi)容包括醫(yī)院的藥品目錄、藥品說(shuō)明書(shū)、新藥介紹、醫(yī)院藥事管理、配伍禁忌、藥品不良反應(yīng)等。六、宣傳合理用藥知識(shí)：向臨

3、床介紹藥物信息，每?jī)稍鲁鲆黄凇端幱崱?。七、開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)：對(duì)治療指數(shù)較窄的藥物，如：地高辛、氨茶堿、丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物，開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)，實(shí)行個(gè)體化給藥。八、藥學(xué)部門(mén)會(huì)同醫(yī)務(wù)、門(mén)辦、院感等部門(mén)定期開(kāi)展合理用藥督查，重點(diǎn)督查抗菌藥物的合理使用，對(duì)外科系統(tǒng)圍手術(shù)(特別是工類(lèi)切口)抗菌藥物使用進(jìn)行常規(guī)監(jiān)控和有效管理，并實(shí)行月報(bào)告制度，對(duì)臨床不合理用藥進(jìn)行干預(yù)，并定期進(jìn)行干預(yù)效果的分析。九、開(kāi)展藥物不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)：建立藥物不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)，定期向臨床反饋藥物不良反應(yīng)/事件信息，保證臨床用藥安全用效。十、指定一名專(zhuān)

4、職臨床藥師對(duì)臨床不合理用藥和防范差錯(cuò)工作進(jìn)行系統(tǒng)檢驗(yàn)，對(duì)臨床不合理用藥進(jìn)行干預(yù)效果分析，并定期在《處方及臨床用藥通報(bào)》公示。