超聲醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)ppt課件.ppt

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1、一.概念超聲醫(yī)學(xué)(Ultrasonicmedicine)超聲醫(yī)學(xué)是聲學(xué)、醫(yī)學(xué)和電子工程技術(shù)相結(jié)合的一門(mén)學(xué)科，是研究超聲對(duì)人體的作用和反作用規(guī)律并加以利用，達(dá)到診斷、保健和治療等目的的學(xué)科。包括超聲診斷學(xué)、超聲治療學(xué)和生物醫(yī)學(xué)超聲工程。超聲診斷學(xué)(Ultrasounddiagnostics)研究和應(yīng)用超聲的物理物性，以某種方式掃查人體、診斷疾病的科學(xué)稱為超聲診斷學(xué)超聲顯像法：Ultrasonograph,Ultrasonogram聲像圖：Sonograph,Sonogram超聲醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)二.超聲波(Ultrasound)振動(dòng)的傳播稱為波動(dòng)(簡(jiǎn)稱波)。分為機(jī)械波和電磁波。聲波是一種

2、機(jī)械波。人類使用的聲波范圍達(dá)17個(gè)數(shù)量級(jí),即f10-4Hz-1013Hz。以頻率劃分聲波可以分為三大類：次聲：10-4Hz

3、回聲產(chǎn)生相應(yīng)的變化，從而可提取各種診斷信息。聲波遇到氣體時(shí),被全部反射,不能成像。四.超聲診斷技術(shù)的發(fā)展簡(jiǎn)史1880年發(fā)現(xiàn)壓電效應(yīng)1923年首次將聲納用于探測(cè)潛艇1945年A?Firestone制成A型脈沖超聲檢測(cè)儀。我國(guó)自1958年11月開(kāi)始將A型超聲診斷應(yīng)用于臨床。1960年代中后期－1980年代初期B型超聲檢查發(fā)展并普及，儀器漸趨完善，我國(guó)自1978年開(kāi)始應(yīng)用B型超聲診斷疾病。1980年代中后期彩色Doppler超聲顯像儀的出現(xiàn)，計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)的應(yīng)用，為超聲診斷開(kāi)創(chuàng)了更加廣闊的領(lǐng)域。五.超聲診斷儀的基本構(gòu)成主機(jī)：包括基本電路、計(jì)算機(jī)信號(hào)處理器等探頭Probe（換能器

4、Transducer)：核心器件是壓電晶體，其作用是向人體發(fā)射和接收超聲波。顯示器：顯示各種類型的超聲圖像探頭的種類：依晶片排列方式的不同分為線陣、凸陣、扇掃、扇括及腔內(nèi)探頭等不同種類。腹部檢查常用探頭頻率為3.5MHz，表淺部位的檢查常用高頻探頭7-10MHz。六.超聲診斷的種類(1)A型(Amplitudemode)超聲診斷法，簡(jiǎn)稱A超是將回聲以波的形式顯示出來(lái)，根據(jù)回聲波幅的高低、多少、形狀及有無(wú)進(jìn)行診斷。因其一維波形顯示的局限性，目前僅用于眼科檢查。(2)B型(Brightnessmode)超聲診斷法，簡(jiǎn)稱B超是將回聲信號(hào)以光點(diǎn)的形式顯示成二維圖像(2-dimenti

5、onalultrasonograph)目前廣泛應(yīng)用于臨床的是實(shí)時(shí)顯像(Real-timeimaging)。(3)M型(Motiontype)超聲診斷法是B型超聲的一種特殊顯示方式，能夠顯示體內(nèi)屬層組織對(duì)體表的距離隨時(shí)間變化的曲線、與A超相同，均反映一維空間結(jié)構(gòu)，常用于以及檢查，即M型超聲心動(dòng)圖。(4)D型(Doppler)超聲診斷法通稱為Doppler超聲，是利用多普勒效應(yīng)的原理，對(duì)運(yùn)動(dòng)的器官和血流進(jìn)行檢查。廣泛應(yīng)用于臨床的是彩色多普勒超聲及經(jīng)顱多普勒超聲診斷。多普勒效應(yīng)(Dopplereffect)由奧地利物理學(xué)家克里斯丁?約翰?多普勒于1842年首先提出。在振動(dòng)源與觀察者

6、作相同運(yùn)動(dòng)時(shí)聲波密集，在背向運(yùn)動(dòng)時(shí)聲波疏散，運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的這種聲波頻率的變化是可以測(cè)量的。這種變化的數(shù)值被稱為多普勒頻移(Dopplershift)，這種現(xiàn)象稱為多顯勒效應(yīng)。彩色多顯勒血流顯像(ColorDopplerflowimaging,CDFI)或彩色多顯勒顯像(ColorDopplerimaging,CDI)主要是利用血液中運(yùn)動(dòng)的紅細(xì)胞對(duì)聲波的散射，產(chǎn)生多顯勒效應(yīng)，經(jīng)偽彩色編碼技術(shù)，在二維圖像上顯示彩色血流影像。不同方向的血流以不同的顏色表示，通常設(shè)定流向探頭的血流為紅色，背離探頭的血流為藍(lán)色。彩色多普勒超聲診斷儀同時(shí)具備頻譜多普勒(SpectralDoppler)功能，

7、可在彩色圖像上定點(diǎn)取樣，顯示Doppler頻譜圖，并聽(tīng)取多普勒信號(hào)音。彩色多普勒能量圖(ColorDopplerenergy,CDE)又稱超聲血管造影(Ultrasonicangiography)，是彩色多普勒超聲技術(shù)的發(fā)展，以其不受探測(cè)角度的影響、能顯示CDI所不能顯示的低流量和低流速血流為主要特點(diǎn)。用于腫瘤內(nèi)血管的檢測(cè)、實(shí)質(zhì)臟器的血流灌注的檢測(cè)、實(shí)質(zhì)臟器梗死的判定、胎盤(pán)血流及周?chē)懿∽兊臋z查等。彩色多普勒超聲的臨床意義判斷血流的方向及性質(zhì)(層流、湍流或渦流)，測(cè)定血流速度及各種指數(shù)(RI阻力指數(shù)＝