約翰霍普金斯跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表.docx

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1、約翰霍普金斯跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表低風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)如果患者情況不符合量表第一部第一住院前6個(gè)月內(nèi)有分的任何條目，患者昏迷或則進(jìn)入第二部分部住院期間有跌倒史完全癱瘓＞１次跌倒史的評(píng)定分患者年齡60-69歲70-79歲≥80歲活動(dòng)能力患者移動(dòng)/轉(zhuǎn)運(yùn)或行走時(shí)需要輔助或監(jiān)管第步態(tài)不穩(wěn)二視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙部而影響活動(dòng)分分值大小便排泄分值患者攜帶分值管道數(shù)1失禁2112緊急和頻繁222的排泄3緊急和頻繁43及3根以3的失禁上分值認(rèn)知能力分值跌倒史分值2定向力障礙1最近6個(gè)月有1次52煩躁2不明原因2認(rèn)知限制或障礙4跌倒經(jīng)歷高危

2、藥物分值1個(gè)高危藥物3高危用藥如鎮(zhèn)痛藥（患者自控鎮(zhèn)痛PCA和阿片類(lèi)藥）、抗驚厥藥、降壓利尿劑、催眠藥、2個(gè)及以上5瀉藥、鎮(zhèn)靜劑和精神類(lèi)藥數(shù)量24ｈ內(nèi)有7鎮(zhèn)靜史第二部分得分范圍為0-35分，為3個(gè)等級(jí)，＜6分為低度風(fēng)險(xiǎn)，6-13分為中度風(fēng)險(xiǎn)，＞13分為高度風(fēng)險(xiǎn)。