脈搏、血壓測(cè)定.ppt

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1、脈搏和動(dòng)脈血壓的測(cè)定[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯了解人體動(dòng)脈血壓測(cè)定的原理，學(xué)會(huì)人體在安靜時(shí)和運(yùn)動(dòng)前后脈搏及血壓的測(cè)定。[實(shí)驗(yàn)原理]血壓的測(cè)定，最常用的是間接法。通過(guò)使用血壓計(jì)在動(dòng)脈外加壓，根據(jù)血管音的變化測(cè)定血壓。當(dāng)外加壓力超過(guò)動(dòng)脈血壓的收縮壓時(shí)，受壓部位的血流完全被阻擋，此時(shí)在受壓部位的遠(yuǎn)側(cè)聽(tīng)不到聲音。當(dāng)外加壓力低于收縮壓而高于舒張壓時(shí)，血液則可斷續(xù)地通過(guò)受壓部位使血流形成渦流而發(fā)出聲音。當(dāng)繼續(xù)降低壓力時(shí)，且外加壓力等于舒張壓時(shí)，受壓部位的血流由斷續(xù)流動(dòng)恢復(fù)到持續(xù)流動(dòng)，受壓部位遠(yuǎn)側(cè)的聲音則由強(qiáng)變?nèi)趸蛲蝗幌?。因此?/p>

2、動(dòng)脈血流剛能發(fā)出聲音時(shí)的最大外加壓力相當(dāng)于收縮壓，而動(dòng)脈內(nèi)血流聲音突變后消失時(shí)的外加壓力則相當(dāng)于舒張壓。正常成人安靜時(shí)心率約在60—100次/分。心率常受年齡、性別、生理狀況、訓(xùn)練水平、體力勞動(dòng)及體育運(yùn)動(dòng)的影響。在實(shí)踐中通過(guò)測(cè)定血壓、心率可了解受檢查者循環(huán)系統(tǒng)的功能，了解運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)人的影響、運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)情況、運(yùn)動(dòng)的密度。[實(shí)驗(yàn)對(duì)象]人體[實(shí)驗(yàn)器材]血壓計(jì)、聽(tīng)診器、秒表、電子節(jié)拍器[實(shí)驗(yàn)步驟]一、安靜時(shí)脈搏血壓的測(cè)定（一）脈搏的測(cè)定1.捫診法橈動(dòng)脈捫診法：在測(cè)試安靜脈搏時(shí)較為方便。顳淺動(dòng)

3、脈捫診法：位于耳前部略偏上，顳淺動(dòng)脈經(jīng)過(guò)此處，適合于運(yùn)動(dòng)后。心前區(qū)捫診法：位于左心前區(qū)心尖部，適合于運(yùn)動(dòng)后。頸動(dòng)脈捫診法：位于胸鎖乳突肌前、下頜角下部。2.器械法聽(tīng)診法：用聽(tīng)診器在心前區(qū)直接聽(tīng)診，計(jì)算心率。心率遙測(cè)儀：可準(zhǔn)確記錄運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后心率。指脈儀：應(yīng)用光電或壓力傳感器記錄手指光密度或容積的周期性變化來(lái)顯示心率。（二）安靜時(shí)動(dòng)脈血壓的測(cè)定。1.將脈壓帶綁在被試者的上臂，其下緣應(yīng)距肘關(guān)節(jié)上約2--3厘米，松緊以能放入一指為宜。2.在肘窩內(nèi)側(cè)找到搏動(dòng)點(diǎn)，將聽(tīng)診器頭緊貼肘窩肱動(dòng)脈處。3.把氣球的氣門(mén)旋緊

4、打氣，隨脈壓帶內(nèi)的壓力升高，逐漸可以聽(tīng)到有節(jié)奏的“咚咚”聲，繼續(xù)打氣等聲音消失時(shí)再使壓力升高20--30毫米汞柱或2--4千帕，然后旋開(kāi)氣門(mén)徐徐放氣。4.在放氣時(shí)注意聽(tīng)有節(jié)奏的“咚咚”聲響的第一聲出現(xiàn)時(shí)，水銀面所指示的壓力即為收縮壓。5.繼續(xù)放氣，隨壓力逐漸下降，聽(tīng)到突然變聲或聲音消失時(shí)，水銀面所指示的壓力即為舒張壓。6.記錄所得結(jié)果，例如110/70mmHg或13/9Kpa。收縮壓在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之間，舒張壓在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之間。正常的血

5、壓范圍是：二、運(yùn)動(dòng)前后脈搏和血壓的測(cè)定運(yùn)動(dòng)前脈搏、血壓可在安靜時(shí)測(cè)定，也可在準(zhǔn)備活動(dòng)前測(cè)定，測(cè)定運(yùn)動(dòng)后脈搏、血壓，一般先測(cè)10秒脈搏頻率然后測(cè)定血壓，并記錄所得結(jié)果。全部測(cè)定和記錄要在1分鐘內(nèi)完成。下面以30秒蹲起20次的定量運(yùn)動(dòng)為例，測(cè)定運(yùn)動(dòng)前后脈搏、血壓。其步驟如下：1.被試者坐位，測(cè)定其運(yùn)動(dòng)前的脈搏、血壓，并做好記錄。2.截?cái)嗝}壓帶和血壓計(jì)之間的連接，讓脈壓帶仍綁在被測(cè)者上臂。3.被試者手托氣球，兩腿分開(kāi)與肩同寬，按20次/30秒的節(jié)奏，蹲起20次。4.運(yùn)動(dòng)后即刻坐下，立即先測(cè)其運(yùn)動(dòng)后第一分鐘前1

6、0秒的脈搏，然后測(cè)定血壓并記錄結(jié)果。5.運(yùn)動(dòng)后第二分鐘開(kāi)始時(shí)，仍按第一分鐘要求，測(cè)定起脈搏、血壓并記錄結(jié)果。第3、4……分鐘測(cè)定同上，直到測(cè)定結(jié)果已恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前的水平為止。6.所測(cè)定的結(jié)果記錄在下表中，然后進(jìn)行分析。[注意事項(xiàng)]1.測(cè)量應(yīng)在安靜環(huán)境中進(jìn)行。2.受試者應(yīng)脫去衣袖，以免袖口過(guò)緊，阻礙血液循環(huán)。3.脈壓帶的寬度有7、9、12厘米三種，應(yīng)以覆蓋受試者上臂長(zhǎng)1/2—2/3為宜。4.打氣時(shí)不要太快，以防水銀噴出管外。5.重復(fù)測(cè)量時(shí)，應(yīng)讓汞柱回到零位后再測(cè)，以防靜脈回流不暢。6.測(cè)量血壓時(shí)，聽(tīng)診器胸件

7、不能放在脈壓帶下。[思考題]體位和呼吸改變后，血壓有何變化？為什么？TheEndThanks