定稿亳州皖江醫(yī)院愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核工作匯報(bào).doc

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1、定稿亳州皖江醫(yī)院愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核工作匯報(bào)　　愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核工作匯報(bào)亳州皖江醫(yī)院亳州皖江醫(yī)院辦公室各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家您們好！我代表皖江醫(yī)院全體員工對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家來(lái)到我們醫(yī)院進(jìn)行愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核檢查和指導(dǎo)表示熱烈的歡迎！同時(shí)希望各位領(lǐng)導(dǎo)多提出一些建議，便于我院能夠更快更好地做好愛(ài)嬰醫(yī)院這方面的工作，更好地服務(wù)于我區(qū)的孕產(chǎn)婦這部分人群?！　≡诘玫礁魑活I(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的指導(dǎo)后，我們將會(huì)根據(jù)指導(dǎo)意見(jiàn)加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，繼續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，不斷提升婦幼健康服務(wù)能力和水平，以適應(yīng)我區(qū)婦女兒童健康需求，促進(jìn)家庭幸福和諧?！　∠旅嫖蚁蚋魑活I(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)我院愛(ài)嬰醫(yī)院工

2、作情況。　　一產(chǎn)科設(shè)置和人員基本情況一床位情況產(chǎn)科38張床位。　　另有待產(chǎn)床44張，產(chǎn)床33張，其中33張為隔離產(chǎn)床。　　兒科目前實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，兒科床位目前暫未設(shè)置?！　《藛T情況產(chǎn)科醫(yī)生66人，其中高級(jí)職稱(chēng)11人、中級(jí)職稱(chēng)11人、初級(jí)職稱(chēng)22人?！　∽o(hù)士99人，其中中級(jí)職稱(chēng)11人、初級(jí)職稱(chēng)88人?！　‘a(chǎn)房人員55人，初級(jí)職稱(chēng)44人。　　二建立愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組我院建立了院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科、院感科、辦公室等科室主任和護(hù)士長(zhǎng)為成員的愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，以及以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、產(chǎn)科、兒科、護(hù)理部、

3、辦公室等科主任及護(hù)士長(zhǎng)為成員的技術(shù)指導(dǎo)小組，并明確各自的職責(zé)分工?！　∶磕暾匍_(kāi)33--44次愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，討論和研究我院愛(ài)嬰工作，解決工作中遇到的困難?！　∧瓿踔朴喒ぷ饔?jì)劃、不定期進(jìn)行相關(guān)督導(dǎo)檢查，提出改進(jìn)措施。　　三制度和措施方面　　一、制訂了愛(ài)嬰醫(yī)院所必須的母嬰健康和母嬰安全的相關(guān)制度與規(guī)定，并對(duì)這些制度和規(guī)定進(jìn)行了印刷和張貼，而且都及時(shí)傳達(dá)給了全體人員?！　∷闹朴喌哪溉槲桂B(yǎng)、新生兒安全的有關(guān)規(guī)定　　1、根據(jù)《愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)（xx版）》和《愛(ài)嬰醫(yī)院檢查流程（xx版）》，我院修訂了《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十點(diǎn)措施》，所制訂的具體規(guī)定與W

4、HO《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《母乳代用品銷(xiāo)售管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度》保持一致。　　22、在產(chǎn)科門(mén)診、產(chǎn)科病區(qū)公共區(qū)域張貼展示《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施》、世界衛(wèi)生組織關(guān)于《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《醫(yī)院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十點(diǎn)措施》。　　制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的有關(guān)規(guī)定（二）　　3、職能科室不定期對(duì)孕產(chǎn)婦詢(xún)問(wèn)和調(diào)查是否有醫(yī)護(hù)人員向她們推薦過(guò)母乳代用品，經(jīng)調(diào)查，未發(fā)現(xiàn)本院?jiǎn)T工有推銷(xiāo)宣傳母乳代用品現(xiàn)象?！　?4、將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，

5、納入產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任目標(biāo)體系?！　∫?guī)定住院期間純母乳喂養(yǎng)率≥90%%，非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率為00。　　醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護(hù)理部、院感辦和各臨床科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行檢查，分析，總結(jié)，檢查結(jié)果作為績(jī)效工資發(fā)放依據(jù)之一。　　五對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)按要求對(duì)產(chǎn)科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行愛(ài)嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)，對(duì)新參加工作人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)政策、知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)，今年按照《愛(ài)嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（xx版）》要求對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了愛(ài)嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)?！　∨嘤?xùn)時(shí)間達(dá)到要求，培訓(xùn)通知、方案、課程安排、課件、簽到、培訓(xùn)課堂照

6、片、考試試卷、成績(jī)匯總等裝訂成冊(cè)，根據(jù)考試成績(jī)，培訓(xùn)效果良好?！　×?、采取多種形式，將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦?！　∑咴挟a(chǎn)婦母嬰保健知識(shí)講座通過(guò)門(mén)診大廳、產(chǎn)科門(mén)診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房等途徑以及在院內(nèi)顯著位置設(shè)置母乳喂養(yǎng)宣傳資料并進(jìn)行張貼、發(fā)放宣傳資料等多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能?！　∽≡汉笥韶?zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教?！　∥以涸袐D學(xué)校有固定場(chǎng)地，設(shè)在門(mén)診一樓，共22間，室內(nèi)明亮舒適、設(shè)施設(shè)備完善，定期開(kāi)課，有宣傳資料、培訓(xùn)教材和課程安排?！　⊥ㄟ^(guò)以上宣傳教育，使96%%以上的孕產(chǎn)婦接受過(guò)母乳喂養(yǎng)的宣教

7、?！　“诵律鷥簩?zhuān)用奶粉準(zhǔn)備制訂母乳代用品配置和使用管理制度，在醫(yī)院業(yè)務(wù)用房緊張的情況下設(shè)置簡(jiǎn)易的配奶區(qū)，配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三證齊全，由專(zhuān)人從零售渠道購(gòu)買(mǎi)，有購(gòu)物小票和發(fā)票，不接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助，嚴(yán)格執(zhí)行管理和使用流程?！　【艓椭a(chǎn)婦產(chǎn)后11小時(shí)內(nèi)開(kāi)始喂奶　　11、我院產(chǎn)科工作人員能按照要求使正常新生兒出生30分鐘內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸和早吸吮，時(shí)間不少于30分鐘?！　≡谄つw接觸時(shí)，告知產(chǎn)婦要有目光交流，并注意新生兒保暖?！　?2、留產(chǎn)房觀察期間盡可能保證母嬰在一起，為母乳喂養(yǎng)做好準(zhǔn)備?！　∈龠M(jìn)自然分娩，近三年

8、非醫(yī)學(xué)性剖宮產(chǎn)率逐年下降制訂了降低剖宮產(chǎn)率制度和措施，產(chǎn)科醫(yī)生嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，醫(yī)護(hù)人員共同做好孕婦宣教工作，促進(jìn)自然分娩?！　∥以航陙?lái)剖宮產(chǎn)率逐年降低?！　x年活產(chǎn)數(shù)11