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1、口腔攝影方法與技巧易春艷01利于醫(yī)患、同行、醫(yī)技間交流；02利于診斷、治療計劃、預后、療效對比；03用于學術(shù)交流與研究；04重要的法律證據(jù)口腔攝影的重要性：口腔攝影的基本器材一、單反相機普通一體數(shù)碼相機①其鏡頭不可換，成像變形大；②不能調(diào)整光圈和速度因此無法控制景深；③無法外接微距閃光燈，不可能有良好的顏色及質(zhì)感表現(xiàn)；④對焦速度慢。故口腔攝影理想的數(shù)碼相機應為單反可換鏡頭數(shù)碼相機。二、微距鏡頭微距鏡頭是為學術(shù)用途及特殊攝影專門設計的，具有相場平直、畸變小、圖像有足夠的反差、分辨率較高等特點，其最大分辨率可達1:1.可以通過調(diào)節(jié)鏡頭的對焦環(huán)來獲
2、得特定的放大比率微距鏡頭按焦距分類標準鏡頭：焦距50-60mm中焦鏡頭：焦距90-105mm長焦鏡頭：焦距180-200mm鏡頭焦距越短，其最近對焦距離就越短，口腔攝影時，鏡頭與牙列距離不宜過近，故口內(nèi)攝影90-105mm的中焦鏡頭最合適。三、微距閃光燈環(huán)形閃光燈（適用范圍更廣）雙頭/多頭閃光燈（拍攝圖片磨牙區(qū)有暗影但有效防止了正面反射）四、輔助工具牽拉器（口角拉鉤與反光板一同放置在保溫容器中）①小口角拉鉤（咬合面）②W雙頭口角拉鉤③圓形口角拉鉤口角拉鉤的使用方法反光板牙合面反光板、頰側(cè)反光板、舌腭側(cè)反光板材質(zhì)：金屬和玻璃（玻璃反射效果好）反
3、光板的使用技巧反光板在使用過程中防止鏡面起霧可預熱反光板或用三用氣槍輕吹背景板人像背景（藍或灰）黑背景（常用于上、下前牙列）灰背景（比色）實際操作要點一、全牙列咬合影像①口角拉鉤手柄中央的位置與咬合平面位于一條直線②上頜中線位于圖像中央（縱向）③將咬合平面與鏡頭線呈水平（橫向）④使左右頰粘膜間隙均等，從正中到左右的牙齒數(shù)相等⑤將攝影透鏡光軸正對準患者顏面⑥拍攝比例：1:2.4，光圈f27，快門速度1/125，閃光強度M/4二、全牙列側(cè)面咬合攝影①口角拉鉤左右手柄中央的位置與咬合平面位于一條直線②前牙側(cè)口角拉鉤（非攝影側(cè)）與前牙不接觸③磨牙側(cè)口
4、角拉鉤（攝影側(cè)）盡可能打開④患者尖牙位置放置在圖像中央⑤拍攝比例：1:2-2.4，光圈f22-27，快門速度1/125，閃光強度M/4全牙列正側(cè)面非咬合影像上下前牙正面影像構(gòu)圖包含4-6顆前牙，中切牙為對焦中心采用黑背景拍攝比例：1:1.8，光圈f38，快門速度1/125，閃光強度M/4上下前牙側(cè)面影像頭部向非拍攝側(cè)轉(zhuǎn)45°角使側(cè)切牙、尖牙及雙尖牙暴露在照片中心拍攝比例：1:1.8，光圈f38-45，快門速度1/125-180，閃光強度M/4三、舌側(cè)面攝影①反光板離開攝影側(cè)的最后磨牙②牙列與反光板呈90°角以上（反光板手柄的邊緣與非攝影側(cè)的后
5、磨牙接近）③牙頸線位于反光板中央④反光板邊緣與牙列平行⑤從正面對反光板攝影四、上腭側(cè)面攝影①反光板從攝影側(cè)離開最后磨牙②反光板手持部位的邊緣接近非攝影側(cè)的前磨牙區(qū)附近③牙頸線位于反光板中央④反光板邊緣與牙頸緣線平行五、頰側(cè)面攝影①拿掉攝影側(cè)的口角拉鉤②輕輕拉住非攝影側(cè)的口角拉鉤③調(diào)整患者面部的方向（拍右側(cè)向右轉(zhuǎn)，拍左側(cè)向左轉(zhuǎn)）④反光板遠離牙列⑤牙列在反光板中央位置為好⑥反光板邊緣與咬合平面平行⑦反光板開口角度盡可能大六、咬合面的拍攝①反光板離開最后磨牙，不要接觸②正中線位于反光板中央③反光板邊緣與左右磨牙的間隙一定④口角拉鉤打開的幅度大于反光
6、板寬度⑤反光板開口角度盡可能大（能觀察到前牙區(qū)的舌側(cè)）⑥第一磨牙的咬合平面與焦點吻合⑦拍攝比例：1:2.4，光圈f22、27，快門速度1/125，閃光強度M/4七、下前牙舌側(cè)面/上前牙腭側(cè)面攝影①將左右口角拉鉤拉開與反光板同等幅度大?、趯⒎垂獍遢p按于攝影側(cè)的前磨牙部位，采取大的角度③中線與反光板中央一致④攝影位置采取鏡頭中心與患者面部中央一致的正面八、面部肖像①保持頭背肩的直立②頭上方的空間：預留照片縱長度的10%③正面時鼻的位置在照片正中，相機水平線與瞳孔連線平行，側(cè)面時髁關(guān)節(jié)為影像中心④正面能看到左右耳垂⑤側(cè)面也應暴露耳朵⑥拍攝比例1：1
7、2，光圈f5.6，快門1/60，閃光強度：M口唇部影像正、側(cè)面口唇部休息位影像①端坐體位，口唇放松，可發(fā)ma音②以上中切牙相應區(qū)域為中心對焦，兩口角連線基本平分照片③前牙暴露量為1-3mm最為理想④拍攝條件：拍攝比例1:2.4，光圈f27，快門速度1/125，閃光強度M/4正、側(cè)面微笑影像患者發(fā)E音，其余拍攝條件同上X光片的攝影關(guān)閉環(huán)形閃光燈攝影模式設置為M檔快門速度設置在1/50-1/30ISO設定在1600前后放大倍率設定為1/1打開觀片燈電源美學修復拍攝內(nèi)容面部肖像（正側(cè)面）口唇部影像（正側(cè)面口唇休息位影像、正側(cè)面微笑影像）全牙列正面咬
8、合、非咬合影像上下前牙正面影像上下前牙側(cè)面影像上下前牙咬合面影像頰側(cè)面咬合影像個別牙影像修復術(shù)前影像重要治療步驟影像比色（灰背景）牙體預備排齦印模咬合調(diào)整模型影像診
