【疾病名】柯薩奇病毒感染.pdf

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1、【疾病名】柯薩奇病毒感染【英文名】coxsackievirusinfections【別名】【ICD號(hào)】A08.3【病因和發(fā)病機(jī)制研究的進(jìn)展】1.病因研究進(jìn)展柯薩奇病毒(coxsackievirus,CV)屬于腸道病毒,是一種小RNA病毒,分A、B兩組。柯薩奇病毒感染是臨床常見病,在國(guó)內(nèi)外引起多次流行和散發(fā),目前研究認(rèn)為該病毒可引起多種疾病??滤_奇病毒可引起病毒性心肌炎、無菌性腦膜炎、流行性肌痛、多發(fā)性肌炎、1型糖尿病、上呼吸道感染、急性出血性結(jié)膜炎等疾病。過去由于血清免疫學(xué)檢測(cè)未普遍開展,人們對(duì)該病的認(rèn)識(shí)受到局

2、限。2.發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展柯薩奇病毒經(jīng)糞-口、呼吸道、蟲媒傳播感染人類,進(jìn)一步形成病毒血癥,主要靶器官是腦膜、心臟、皮膚、肌肉等,但體內(nèi)任何臟器均可受累,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。(1)柯薩奇病毒感染的受體學(xué):柯薩奇病毒可侵入機(jī)體呼吸道、胃腸道組織黏膜下或淋巴結(jié),進(jìn)行第一次復(fù)制,繼之游離病毒顆粒侵入血流形成病毒血癥并繼發(fā)感染二級(jí)靶器官,最終造成腦膜炎、視網(wǎng)膜炎、心肌炎、自身免疫性糖尿病等?;谶@種生長(zhǎng)特性,病毒可從患者血清、白細(xì)胞、PBMC、心肌細(xì)胞等分離出,病毒抗原可在心、腦、脾、胸腺、胰、肝等多器官檢出。病毒感染的初

3、始步驟是病毒與細(xì)胞表面特異性受體的吸附、粘附、構(gòu)象變化、內(nèi)化諸過程,并啟動(dòng)胞內(nèi)信號(hào)級(jí)聯(lián);因而受體的分布及表達(dá)一定程度上決定病毒的組織嗜親性與致病性。從CVB