手衛(wèi)生操作流程.ppt

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1、手衛(wèi)生操作流程示教：葉霞護(hù)理目標(biāo)：確保操作者在為患者進(jìn)行護(hù)理/操作前，手得到徹底清洗，去除手部污垢、皮屑及暫存細(xì)菌，切斷通過手傳播感染的途徑。操作流程：評(píng)估與準(zhǔn)備→洗手→擦手評(píng)估與準(zhǔn)備1、將要進(jìn)行或完成的操作項(xiàng)目2、操作場(chǎng)所是否具備洗手條件及洗手設(shè)施是否齊全3、環(huán)境是否清潔寬敞4、用物：洗手池設(shè)備、10%肥皂液、毛巾洗手1、衣袖上推到腕上約20cm，取下手上飾物、手表2、流動(dòng)水使雙手充分浸濕3、取適量皂液，均勻涂均抹整個(gè)手掌、手背、手指和指縫4、認(rèn)真揉搓雙手至少15s，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖、和指縫5、在流動(dòng)水下徹底沖洗凈雙手6、也可取適量干手消毒

2、劑于掌心，按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓，保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。擦手1、清潔干毛巾或紙巾將手擦干2、感應(yīng)式熱吹風(fēng)機(jī)吹干雙手3、取適量護(hù)手液護(hù)膚4、擦拭手毛巾要一用一消毒一、洗手洗手順序：手掌→指尖→手背→手指→關(guān)節(jié)→指尖→手腕，應(yīng)特別注意拇指、小指?jìng)?cè)面、指關(guān)節(jié)、指甲縫。洗手范圍：從指尖到手腕上10cm。步驟：G濕潤雙手并取肥皂或洗手液涂抹手掌對(duì)手掌摩擦（掌心擦掌心）一洗手技術(shù)（續(xù)）A手指交錯(cuò)，掌心擦手背，兩手互換B手指交錯(cuò)，掌心對(duì)掌心一洗手技術(shù)（續(xù)）GB兩手互握，互擦指背一洗手技術(shù)（續(xù)）NF拇指在掌心旋轉(zhuǎn)擦洗I指尖對(duì)手掌擦洗一洗手技術(shù)（續(xù)）IA手

3、心搓擦手腕IB流水沖凈注意：內(nèi)科無菌洗手法沖水時(shí)雙手須低于肘部；外科無菌洗手法，保持雙手高于肘部）二、外科手消毒護(hù)理目標(biāo)：1、清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌；2、將手部常居菌減少到最低程度；3、抑制微生物的快速再生，減少對(duì)手術(shù)區(qū)域、無菌物品等的污染，避免感染或交叉感染。操作流程：評(píng)估→準(zhǔn)備→外科手消毒評(píng)估：1、操作者：手部有無炎癥、皮膚破損，對(duì)消毒液過敏史2、環(huán)境：是否具備外科手消毒條件及洗手設(shè)施是否齊全3、物品：外科手消毒劑、消毒劑出液器要點(diǎn)說明：1、手部炎癥不宜參加手術(shù)，皮膚有炎癥破損的應(yīng)先處理好傷口后再進(jìn)行手消毒，手術(shù)時(shí)帶雙層無菌手套。2、對(duì)消毒液過敏的另

4、選消毒液。3、外科洗手池應(yīng)設(shè)置在手術(shù)間附近。外科洗手池水龍頭的數(shù)量不應(yīng)少于手術(shù)間的數(shù)量。洗手池應(yīng)當(dāng)每日清潔。要點(diǎn)說明：4、手消毒劑包裝、存放要避免二次污染造成致病微生物的傳播。出液器采用非接觸式。5、外科手消毒劑的選擇原則：1）能夠顯著減少完整皮膚上的菌落數(shù)量；2）含有不刺激皮膚的廣譜抗菌成分，能夠在手術(shù)期間內(nèi)連續(xù)發(fā)揮殺菌作用；3）作用快速。6、外科手消毒劑使用時(shí)遵循產(chǎn)品的使用說明。準(zhǔn)備：1、操作者：換專用衣襪、鞋、卷袖至上臂下1/3處，戴帽子和口罩，修剪指甲。2、環(huán)境：潔凈、寬敞，外科洗手要求各類物品擺放有序。3、物品：含抗菌劑皂液、醇類手消毒劑、無菌刷手刷、無

5、菌巾、鐘表。要點(diǎn)說明：1、操作者掌握七步洗手法。2、選用的手消毒劑符合有關(guān)規(guī)定，有衛(wèi)生許可批件且在有效濃度、有效期內(nèi)。外科手消毒1、清洗雙手：再取適量含抗菌劑的皂液，按七步洗手法搓擦雙手1min，流水沖凈。2、擦干雙手及手臂：用無菌巾將手及臂擦干。3、取無菌刷手刷：查看有效期，是否漏氣，打開包裝，蘸取皂液刷手。刷手順序：1）刷雙手指尖；2）刷雙手手掌，手背；3）刷雙手指間；4）刷雙手腕部；5）刷雙手臂；6）刷雙肘部；7）刷雙肘上10cm。外科手消毒4、烘干雙手。5、消毒雙臂：再取適量的醇類手消毒劑，均勻涂布搓擦雙手及前臂。6、消毒雙手：再取適量醇類手消毒劑于掌心，

6、雙手稍作搓擦后，再按七步洗手法充分搓擦雙手3min。7、干燥雙手：雙手自然干燥后即可戴無菌手套。8、連臺(tái)手術(shù)先脫手術(shù)衣，再脫手套，再按洗手規(guī)則消毒雙手。要點(diǎn)說明1、清洗雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢。2、清洗雙手、手臂用軟質(zhì)的無菌刷手刷擦拭。3、沖洗時(shí)避免水濺濕手術(shù)衣。4、整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持手指朝上，讓手的位置高于肘部。要點(diǎn)說明5、刷手后的手臂、肘部不可觸及他物，如不慎觸及，視為污染，必須重新刷洗。6、揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，使雙手達(dá)到消毒的目的。7、消毒后的雙手應(yīng)置于胸前，肘部抬高外展，遠(yuǎn)離身體，迅速進(jìn)入手術(shù)間，避免污染。此課件下載可自行編輯修改，此

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