子宮頸癌的臨床分期.ppt

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1、子宮頸癌的臨床分期cervicalcancer子宮頸癌(cervicalcarcinoma)女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤中，子宮頸癌占第一位。原位癌高發(fā)年齡30~35歲。浸潤癌高發(fā)年齡50~55歲。中國地區(qū)分布農(nóng)村高于城市，山區(qū)高于平原。宮頸癌的臨床分期癌變累及范圍惡性腫瘤轉移臨床分期預后治療方案宮頸癌轉移途徑：（一）直接蔓延是宮頸癌最常見的擴散方式。（二）淋巴轉移是宮頸浸潤癌的主要轉移途徑。（三）血行播散少見，常見的轉移部位是肺臟、肝臟、骨骼和腦。宮頸癌轉移特點直接蔓延：向下侵犯陰道。向上由宮頸管累及宮腔。向兩側擴散到宮頸旁組織、主、骶韌帶、壓

2、迫輸尿管并侵犯陰道旁組織至骨盆。向前后可侵犯膀胱和直腸。宮頸癌轉移特點淋巴轉移是子宮頸癌轉移的主要途徑，轉移率與臨床期別有關。一級淋巴結轉移：宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總、骶前淋巴結。二級淋巴結轉移：腹股溝深淺和腹主動脈旁組。0期:原位癌（浸潤前癌）Ⅰ期:癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）宮頸癌臨床分期Ⅰ期Ⅰ期:癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）Ⅰa肉眼未見癌灶，僅在顯微鏡下可見浸潤癌Ⅰa1間質浸潤深度≤3mm，寬度≤7mmⅠa2間質浸潤深度＞3mm至5mm，寬度≤7mmⅠb肉眼可見癌灶局限于宮頸，或顯微鏡下可見病變＞Ⅰa2Ⅰb1肉眼可見癌灶

3、最大直徑≤4cmⅠb2肉眼可見癌灶最大直徑＞4cmⅠ期:癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）IIa：無宮旁浸潤IIb：有宮旁浸潤II期:癌灶已超出宮頸，但未達盆壁；癌累及陰道，但未及陰道的下1/3III期:癌腫擴散盆壁和（或）累及陰道下1/3，導致腎盂積水或無功能腎宮頸癌臨床分期IIIa：癌腫累及陰道下1/3，但未達盆壁IIIb：癌已達盆壁，或有腎盂積水或無功能腎III期:癌腫擴散盆壁和（或）累及陰道下1/3，導致腎盂積水或無功能腎IV期:IVa：癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱粘膜或直腸粘膜IVb：遠處轉移宮頸癌臨床分期IV期:癌播散超出真骨盆

4、或癌浸潤膀胱粘膜或直腸粘膜。遠處轉移謝謝知識回顧KnowledgeReview祝您成功！