顳肌蒂下頜骨瓣修復(fù)上頜骨缺損.pdf

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1、萬方數(shù)據(jù)主堡墼絲處型鎣查!!!!生!旦箜!!鲞筮!塑曼!!!!塑型!!垡!!竺:!!!!!!!!:!!:墮!:!顳肌蒂下頜骨瓣修復(fù)上頜骨缺損張凱孟中華徐濤李建成陳永鋒吳志剛13··臨床論著·【摘要】目的探討顳肌蒂下頜骨瓣修復(fù)上頜骨缺損的臨床療效。方法2008年3月至2010年5月,應(yīng)用顳肌蒂下頜骨瓣修復(fù)10例因惡性腫瘤切除造成的上頜骨缺損,其中鱗狀細(xì)胞癌6例,導(dǎo)管癌、骨肉瘤、軟骨肉瘤、惡性黑色素瘤各1例。獨(dú)立修復(fù)1例,聯(lián)合軟組織瓣修復(fù)9例。結(jié)果10例骨瓣均成活,術(shù)后隨訪12~36個(gè)月,平均18個(gè)月,除1例軟骨肉瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)外,其余9例面部外形和功能均恢復(fù)滿意,供區(qū)未見并發(fā)癥。結(jié)論應(yīng)用

2、顳肌蒂下頜骨瓣修復(fù)上頜骨缺損具有操作簡單易行、安全可靠,并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),是修復(fù)上頜骨缺損的較理想術(shù)式?!娟P(guān)鍵詞】外科皮瓣;上頜骨;缺損ClinicalapplicationofmandibularosteomuscularflappedicledwithtemporalistorepairmaxillarybonedefectZHANGKai,MENGZhong—hua,XUTao,LIJian—cheng,CHENYong扣ng,彤UZhi—gang.DepartmentofOralandMaxillofacialSurgeryoftheFirstAffiliatedHospital

3、ofBengbuMedicalCollege,Bengbu233004,China【Abstract】objectiveToevaluatetheclinicaleffectofmandibularosteomuscularflappedicledwithtemporalistorepairmaxillarydefect.MethodsFromMarch2008toMay2010,tencasesofmaxillarydefectsresultedfrommalignanttumorresectionweretreatedwithmandibularosteomuscularflapp

4、edicledwithtemporalis.TencasesofmalignanttumorincludedsixcasesofSquamouscellcarcinoma,onecaseofduetcarcinoma,osteosarcoma,chondrosarcomaandmalignantmelanoma.Onecasewasrepairedbymandibularosteomuscularflaponly,ninecaseswererepairedbymandibularosteomuscularflapscombinedwithothersofttissueflaps.Res

5、ultsAllthe10mandibularosteomuscularflapssurvivedcompletelywithnocomplication.Thepatientswerefollowedupfor12to36months,withanaverageof18months.Satisfactoryappearanceandcompletefunctionalrestorationwereachievedexceptforonecaseofchondrosarcomarecurrence.ConclusionsThemandibularosteomuscularflappedi

6、cledwithtemporalisissafeandeasilyperformedwithlesscomplication.Itisanidealmethodforrepairingthemaxillarydefect.【Keywords】Surgicalflaps;Maxilla;Defects上頜骨是維持面中部形態(tài)和功能的重要結(jié)構(gòu),各種原因引起的上頜骨缺損,不僅嚴(yán)重破壞面部外形,還直接導(dǎo)致語言、咀嚼、吞咽、呼吸、發(fā)音等多項(xiàng)生理功能障礙,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。由于結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜,上頜骨缺損的修復(fù),尤其是功能性重建一直是頜面外科和修復(fù)外科醫(yī)師所面臨的難題?。2008年3月至2010

7、年5月,我們應(yīng)用同側(cè)顳肌蒂下頜骨瓣即刻修復(fù)10例因惡性腫瘤切除致單側(cè)上頜骨缺損的患者,效果良好。DOI:10.3760/ema.j.issn.1009-4598.2012.叭.004基金項(xiàng)目:安徽省衛(wèi)生廳資助項(xiàng)目(20088016)作者單位:233004蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院口腔頜面外科(張凱、徐濤、李建成、陳永鋒、吳志剛);淮北市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科(孟中華)1資料與方法1.1一般資料本組共10例,其中男7例,女3例;年齡57~68歲,平

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