奧美拉唑聯(lián)合胃康靈治療慢性淺表性胃炎的臨床觀察.doc

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1、奧美拉11坐聯(lián)合胃康靈治療慢性淺表性胃炎的臨床觀察【摘要】目的觀察奧美拉呼聯(lián)合胃康靈治療慢性淺表性胃炎的臨床療效。方法對(duì)在我院住院治療的150例經(jīng)過胃鏡檢查或診斷為淺表性胃炎的患者進(jìn)行分組，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組1組和對(duì)照組2組三組，每組50人。治療組采用奧美拉呼聯(lián)合胃康靈，對(duì)照組1組采用純中藥胃康靈，對(duì)照組2組采用奧美拉哇，治療2個(gè)療程（每?jī)芍芤粋€(gè)療程）后觀察臨床效果。結(jié)果三組治療四周后，胃痛等臨床癥狀均有所減輕，經(jīng)過胃鏡檢查后病情也有所好轉(zhuǎn)，三組均沒有表現(xiàn)出明顯的副作用；治療后，采用中西藥結(jié)合方法奧美拉哩聯(lián)合胃康靈治療慢性淺表性

2、胃炎的治療組的有效率要明顯高于單純使用西藥奧美拉呼對(duì)照組1組和單純使用中藥胃康靈對(duì)照組2組（P<0.05）o治療四周后對(duì)患者進(jìn)行跟蹤，一月后對(duì)照組1組合2組均有2例復(fù)發(fā)，治療組無復(fù)發(fā)病例。結(jié)論經(jīng)過三組比較，奧美拉醴聯(lián)合胃康靈治療慢性淺表性胃炎效果顯著，有效率明顯高丁對(duì)照組，在臨床可以放心使用，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】奧美拉呼；胃康靈；慢性淺表性胃炎慢性淺表性胃炎是消化系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病，是指胃黏膜呈慢性淺表性炎。慢性淺表性胃炎是慢性胃炎中的一種，屬丁?消化系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病2—。根據(jù)所達(dá)成的“屮國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見”[1],我國(guó)將慢性

3、胃炎分為非萎縮性胃炎（淺表性胃炎）、萎縮性胃炎以及特殊類型胃炎。慢性淺表性胃炎發(fā)病率很高,且容易反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚沒有特效針對(duì)性藥物，在臨床上主要是通過保護(hù)胃黏膜以抑制胃酸分泌、抑制幽門螺桿菌感染、促進(jìn)冒腸蠕動(dòng)等環(huán)節(jié)進(jìn)行治療，藥物一般為單純西藥，但治療效果不夠理想［2］。我院住院治療的150例慢性淺表性胃炎患者，其中對(duì)治療組患者采用奧美拉呻聯(lián)合中藥胃康靈治療，收效良好，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料選取2012年10月一一2013年3月間在我院住院治療的150例慢性淺表性胃炎患者，其中男性82例,女性68例;年齡21歲-6

4、9歲，平均年齡43.5歲；病程為0.5年-10年，平均病程為5.9年。將150例患者進(jìn)行隨機(jī)分為三組，治療組50人，對(duì)照組1組合對(duì)照組2組各50人，三組患者在性別、年齡、病情病程等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異均不顯著（P>0.05）,具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《慢性淺表性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷、辯證和療效標(biāo)準(zhǔn)》及《中藥新藥診療慢性淺表性胃炎的臨床研究指導(dǎo)原則》［3］有胃痛,曖氣、嘔葉等癥狀；電子胃鏡檢查可見胃黏膜充血水腫呈紅白相間花斑，可見局限性出血點(diǎn)或糜爛；胃黏膜組織檢測(cè)結(jié)果示胃小凹之間固有膜內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)［4］都應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的診斷。1

5、.3治療方法治療組采用奧美拉醴腸溶膠囊粒（常州四藥制藥有限公司，20mg/粒），每次1粒，每H兩次，口服；胃康靈膠囊粒（黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司，400mg/粒）4粒，每日三次，飯后口服；對(duì)照組1組采用純中藥胃康靈膠囊粒（黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司，400mg/粒）4粒，每口三次，飯后口服，對(duì)照組2組采用奧美拉呼腸溶膠囊粒（常州四藥制藥有限公司，20mg/粒），每次1粒，每日兩次，口服。三組治療周期均為四周，治療期間以清淡飲食為主，忌煙酒及生冷、辛辣刺激性食物。治療結(jié)束后以電子胃鏡復(fù)査，結(jié)合患者臨床癥狀進(jìn)行療效評(píng)定。1?4療效評(píng)定

6、采用無效、有效、顯效三級(jí)療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)［5］。無效：脫腹脹滿、胃痛等臨床癥狀無改善，電子胃鏡檢查結(jié)果與治療前無區(qū)別；有效：皖腹脹滿、胃痛等臨床癥狀減輕，電子胃鏡檢查慢性淺表性胃炎好轉(zhuǎn),黏膜充血、出血、水腫、糜爛等現(xiàn)象減輕，但不是完全消失；顯效：皖腹脹滿胃痛等明顯改善，癥狀基本消失，電子胃鏡檢查慢性淺表性胃炎逆轉(zhuǎn),黏膜充血、出血、水腫、糜爛等現(xiàn)象消失?？傆行识@效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。1?5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0軟件統(tǒng)計(jì)、處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床療效

7、三組患者在治療四周后，采用屮西藥結(jié)合即奧美拉哩聯(lián)合胃康靈的治療組有效率達(dá)到96.0%,顯著高于單純采用中藥胃康靈治療的對(duì)照組1組（x2=6.0606,P<0.05）和單純采用西藥奧美拉醴治療的對(duì)照組2組（x2二8.3056,P<0.01）,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。3討論目前，對(duì)于很多人來講生活壓力較大，生活節(jié)奏較快，所以很容易沒有一個(gè)合理的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣，因此慢性淺表性胃炎在近年來發(fā)病率明顯提高，并且患者越來越年輕化。慢性淺表性胃炎發(fā)病初期，通常很多患者都不重視，因?yàn)榕R床病癥比較輕，只會(huì)有可以承受的微弱的疼痛感，而且手按胃部

8、會(huì)減輕疼痛感，患者往往因?yàn)闆]有及時(shí)治療而導(dǎo)致腺體破損，產(chǎn)生消化系統(tǒng)障礙，進(jìn)食后，會(huì)有明顯的胃痛、胃脹感，惡心甚至嘔吐，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致癌變，所以慢性淺表性胃炎不可忽視。我們每一個(gè)人都要高度重視，如有不適，就應(yīng)該及早就醫(yī)、及早診斷、及早