下肢肌解剖ppt課件.ppt

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1、下肢肌解剖12概述下肢肌分為髖肌、大腿肌、小腿肌和足肌一、髖肌：又叫盆帶肌，主要起自骨盆的內(nèi)面和外面，跨過髖關(guān)節(jié)，止于股骨上部，主要運(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié)，按其所在部位和作用，分為前、后兩群。（一）前群：有3塊肌。1.髂腰肌：由腰大肌和髂肌組成。使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外。2.腰小?。撼霈F(xiàn)率50%。3.闊筋膜張?。菏归熃钅ぞo張并屈髖。3（二）后群后群肌主要位于臀部，故又稱臀肌，有7塊。1.臀大?。菏贵y關(guān)節(jié)伸和外旋。2.臀中肌：使髖關(guān)節(jié)外展，前部肌束使髖關(guān)節(jié)旋內(nèi)，后部肌束則使髖關(guān)節(jié)旋外。3.臀小?。?.梨狀?。涸摷⒆谴罂追譃槔鏍罴∩峡缀屠鏍罴∠驴住?.閉孔內(nèi)肌

2、：使髖關(guān)節(jié)旋外。6.股方?。菏贵y關(guān)節(jié)旋外。7.閉孔外?。菏贵y關(guān)節(jié)旋外。（三）髖肌的起止點(diǎn)、作用和神經(jīng)支配。4肌群名稱起點(diǎn)止點(diǎn)主要作用神經(jīng)支配前群髂腰肌髂肌髂窩股骨小轉(zhuǎn)子髖關(guān)節(jié)前屈和旋外，下肢固定時(shí)，使軀干和骨盆前屈腰叢神經(jīng)腰大肌腰椎體側(cè)面和橫突闊筋膜張肌髂前上嵴經(jīng)髂筋束至脛骨外側(cè)髁緊張闊筋膜并屈髖臀上神經(jīng)（S4~L1）后群淺層臀大肌髂骨翼外面和骶骨背面髂肌粗隆及髂筋束髖關(guān)節(jié)伸及外旋臀下神經(jīng)（S4~L2）中層臀中肌髂骨翼外面股骨大轉(zhuǎn)子髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋（前部肌束）和外旋（后部肌束）臀上神經(jīng)梨狀肌骶骨前面骶前孔外側(cè)髖關(guān)節(jié)外展、外旋骶叢分支閉孔內(nèi)肌閉

3、孔膜內(nèi)面及其周圍骨面股骨轉(zhuǎn)子窩髖關(guān)節(jié)外旋骶叢分支股方肌坐骨結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)子間嵴深層臀小肌髂骨翼外面股骨大轉(zhuǎn)子前緣同“臀中肌”臀上神經(jīng)閉孔外肌閉孔膜外面及其周圍骨面股骨轉(zhuǎn)子窩髖關(guān)節(jié)外旋閉孔神經(jīng)（L2~L4）5678二、大腿?。悍譃榍叭?、后群和內(nèi)側(cè)群。（一）前群1.縫匠?。菏侨碜铋L(zhǎng)的肌，呈扁帶狀。作用：屈髖和屈膝，并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。2.股四頭?。菏侨碜畲蟮募。?個(gè)頭，即股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。4個(gè)頭向下形成一腱，包繞髕骨的前面和兩側(cè)，向下續(xù)為髕韌帶，止于脛骨粗隆。作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌還可以屈髖關(guān)節(jié)。（二）內(nèi)側(cè)：共有5

4、塊肌，位于大腿的內(nèi)側(cè)。1.恥骨?。洪L(zhǎng)方形的短肌。2.長(zhǎng)收?。喝切?。3.股薄肌：長(zhǎng)條肌。4.短收肌：近似三角形的扁肌。5.大收肌：在上述肌的深面，大而厚，呈三角形。9（三）后群：有股二頭肌、半腱肌、半膜肌，均起自坐骨結(jié)節(jié)，跨髖、膝兩個(gè)關(guān)節(jié)，常稱之為“腘繩肌”。1.股二頭肌屈膝關(guān)節(jié)、伸髖關(guān)節(jié)。2.半腱肌屈膝時(shí)股二頭肌可以使小腿旋外，3.半膜肌而半腱肌和半膜肌使小腿旋內(nèi)。（四）大腿肌的起止點(diǎn)、作用和神經(jīng)支配。10肌群名稱起點(diǎn)止點(diǎn)主要作用神經(jīng)支配前群縫匠肌髂前上嵴脛骨上端內(nèi)側(cè)面屈髖和屈膝，并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。股神經(jīng)L2~4股四頭肌髂前下嵴、股骨粗

5、線內(nèi)外側(cè)唇、股骨體的前面經(jīng)髕骨及髕韌帶止于脛骨出來(lái)屈髖關(guān)節(jié)、伸膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)群淺層恥骨肌恥骨支、坐骨支前面股骨恥骨肌線內(nèi)收、外旋髖關(guān)節(jié)股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)L2~4長(zhǎng)收肌股骨粗線閉孔神經(jīng)股薄肌脛骨上端內(nèi)側(cè)面股骨粗線深層短收肌大收肌恥骨支、坐骨支、坐骨結(jié)節(jié)股骨粗線和內(nèi)上髁的收肌結(jié)節(jié)后群股二頭肌長(zhǎng)頭：坐骨結(jié)節(jié)短頭：股骨粗線腓骨頭伸髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)并微旋外坐骨神經(jīng)L4~S2半腱肌坐骨結(jié)節(jié)脛骨上端內(nèi)側(cè)面伸髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)并微旋內(nèi)半膜肌脛骨內(nèi)側(cè)髁后面11121314151617181920212223