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1、牙周疾病的分類（ClassificationofPeriodontalDiseases）9/18/20211牙周疾病的分類分類原則1.按病理學(xué)分類2.按臨床表現(xiàn)分類3.按病因分類4.混合性分類（病因與臨床表現(xiàn)，病因與病理）發(fā)展史隨著人類對疾病的病因、病理的進一步認(rèn)識和深入研究，牙周病的分類不斷演變和改進。2Gottlieb分類(1928)炎癥性不潔性膿漏（Schmutzpyorrhea）由口腔衛(wèi)生不良所致變性或萎縮彌漫性牙槽萎縮（diffusealveolaratrophy)由全身或代謝性原因所致（為青少年牙周炎最早的名稱）牙周膿漏（paraden
2、talpyorrhea)3Orban分類（1949）炎癥狀態(tài)(inflammatoryconditions)牙齦炎：急性或慢性；潰瘍性或化膿性；局限性或全身性等。牙周炎：單純性（由牙齦炎發(fā)展而來）復(fù)雜性（由牙周變性而來）變性狀態(tài)(degenerativeconditions)牙齦變性（gingivosis）：全身原因牙周變性（periodontosis）：主要為全身原因萎縮狀態(tài)(atrophicconditions)牙周萎縮牙周創(chuàng)傷(periodontaltraumatism)原發(fā)性繼發(fā)性牙齦增生(gingivalhyperplasia)感染內(nèi)分泌
3、失調(diào)藥物性特發(fā)性4Page&Schroeder分類(1982)I.青春前期牙周炎(prepubertalperiodontitis,PPP)彌漫型局限型II.青少年牙周炎(juvenileperiodontitis,JP)III.快速進展性牙周(rapidlyprogresiveperiodontitis,RPP)IV.成人牙周炎(adultperiodontitis,AP)5牙周疾病分類（1989）世界臨床牙周病學(xué)專題討論會I.成人牙周炎（adultperiodontitis,AP）II.早發(fā)性牙周炎(early-onsetperiodontit
4、is,EOP)青春前期(prepubertalperiodontitis,PPP)局限型或廣泛型青少年(juvenileperiodontitis,JP)局限型或廣泛型快速進展性（rapidlyprogressiveperiodontitis,RPP）III.伴有全身疾病的牙周炎（periodontitisassociatedwithsystemicdiseases）IV.壞死潰瘍性牙周炎（necrotizingulcerativeperiodontitis）V.頑固性牙周炎(refractoryperiodontitis)6（1989）分類的不足
5、：①在疾病范疇上存在著某些重復(fù)。②缺乏牙齦病分類。③過分強調(diào)了疾病的始發(fā)年齡及進展速度。④缺乏分類標(biāo)準(zhǔn)，或分類標(biāo)準(zhǔn)不夠明確。7牙周疾病和狀況的國際新分類（1999）1999internationalworkshopforaclassificationofperiodontaldiseasesandconditionsⅠ.牙齦病(gingivaldiseases) Ⅱ.慢性牙周炎(chronicperiodontitis) Ⅲ.侵襲性牙周炎(aggressiveperiodontitis) Ⅳ.反映全身疾病的牙周炎(periodontitisasa
6、manifestationofsystemicdiseases) Ⅴ.壞死性牙周病(necrotizingperiodontaldiseases) Ⅵ.牙周膿腫(abscessesoftheperiodontium) Ⅶ．伴牙髓病變的牙周炎(periodontitis associatedwithendodonticlesions) Ⅷ.發(fā)育或獲得性異常和狀況(developmentalor acquireddeformitiesandconditions)8牙周疾病和狀況的國際新分類（1999）1999internationalworkshopf
7、oraclassificationofperiodontaldiseasesandconditionsⅠ.牙齦病(gingivaldiseases)Ⅱ.慢性牙周炎(chronicperiodontitis)Ⅲ.侵襲性牙周炎(aggressiveperiodontitis) Ⅳ.反映全身疾病的牙周炎(periodontitisasa manifestationofsystemicdiseases) Ⅴ.壞死性牙周病(necrotizingperiodontaldiseases) Ⅵ.牙周膿腫(abscessesoftheperiodontium) Ⅶ
8、．伴牙髓病變的牙周炎(periodontitisassociatedwithendodonticlesions) Ⅷ.發(fā)育
