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《出血止血法-創(chuàng)傷急救培訓(xùn)PPT課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、創(chuàng)傷急救-------出血止血法當(dāng)災(zāi)難發(fā)生時(shí)今年7月份，在西安市南郊小寨發(fā)生一起摩托車與汽車相撞的事故。摩托車司機(jī)腿部嚴(yán)重受傷，流血不止，周圍熱心群眾及時(shí)撥打了120，但因當(dāng)場(chǎng)無人會(huì)止血，等120急救車到來時(shí)，傷者因流血過多已處于休克狀態(tài)。經(jīng)過搶救后，總算保住了性命。據(jù)醫(yī)生說，如果再晚來幾分鐘，就非常危險(xiǎn)了.去年在西萬公路發(fā)生的“8·21”特大交通事故，西安120急救中心接到報(bào)警后，在轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中，對(duì)傷員進(jìn)行搶救的第一個(gè)步驟就是止血，經(jīng)過搶救的傷員基本都轉(zhuǎn)危為安。出血的危害成人的血液約占其體重的8％出血性休克:失血總量達(dá)到總血量的20％以上時(shí).傷員出現(xiàn)臉色蒼白，冷汗淋漓，手腳發(fā)涼，呼吸急促
2、，心慌氣短等癥狀，脈搏快而細(xì)，血壓下降。當(dāng)出血量達(dá)到總血量的40%時(shí)，就有生命危險(xiǎn)。出血的種類動(dòng)脈出血:其特點(diǎn)是傷口呈噴射狀搏動(dòng)性向外涌出鮮紅色的血液。靜脈出血：傷口持續(xù)向外溢出暗紅色的血液。毛細(xì)血管出血：傷口向外滲出鮮紅色的血液。你會(huì)止血嗎?認(rèn)識(shí)動(dòng)脈肱骨尺骨橈骨腘窩脛骨內(nèi)踝外踝肱動(dòng)脈尺動(dòng)脈橈動(dòng)脈（寸口脈）腘動(dòng)脈脛后動(dòng)脈（太溪脈）足背動(dòng)脈（趺陽脈）人體動(dòng)脈分布人體主要?jiǎng)用}加壓止血法禁忌1小而深的傷口若被銳器刺傷后應(yīng)清創(chuàng)消毒后再包扎，并注射破傷風(fēng)抗毒素(馬虎包扎，會(huì)使傷口缺氧，導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌等厭氧菌生長(zhǎng))2傷口內(nèi)若有玻璃碎片和其他異物可按壓傷口外圍5-15厘米處，把受傷部位墊高，也可減慢出血
3、，加速凝血。若繼續(xù)大量出血，可按壓受傷部位的動(dòng)脈狂犬咬傷及時(shí)就地大量清水沖洗破傷風(fēng)狂犬病出血的種類加壓包扎止血:用于靜脈出血和毛細(xì)血管出血。當(dāng)傷口在肘窩、腋窩、窩、腹股溝時(shí)，可在加墊后屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。(perform)適用于上下肢、肘、膝等部位的動(dòng)脈出血有骨折或可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí)，不宜使用此法。加壓包扎止血法頭頂出血壓迫法壓迫顳動(dòng)脈：傷側(cè)耳前、下額關(guān)節(jié)上方腋窩和肩部出血壓迫法：在鎖骨上窩對(duì)準(zhǔn)第一肋骨用拇指向下壓迫鎖骨下動(dòng)脈上臂出血壓迫法：一手將患肢抬高，另一手用拇指壓迫上臂內(nèi)側(cè)的肱動(dòng)脈指出圖中分別壓迫的是什么動(dòng)脈.手掌出血壓迫法手掌出血壓迫法：用兩手指分別壓迫腕部的尺動(dòng)脈、
4、撓動(dòng)脈下肢出血壓迫法下肢、足部出血壓迫法:用兩手拇指重疊向后用力壓迫腹股溝中點(diǎn)稍下方的股動(dòng)脈。用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動(dòng)脈止血帶止血法：快速有效只適用四肢大動(dòng)脈出血松緊度:摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈的搏動(dòng)、有肢體丟失感過緊會(huì)影響血液循環(huán)，易損傷神經(jīng)，造成肢體壞死。標(biāo)明上止血帶的部位和時(shí)間上止血帶的時(shí)間超過二個(gè)小時(shí)要每隔一個(gè)小時(shí)放松一次，每次8分鐘，為避免放松止血帶時(shí)大量出血，放松期間可改用指壓法臨時(shí)止血。止血帶止血法特別注意:懷疑傷員內(nèi)出血或可疑內(nèi)出血的傷員保持絕對(duì)安靜休克體位：V字型體位有條件的可先輸液迅速將傷員送到距離最近的醫(yī)院出血初期,可用冷水毛巾或冰袋冷敷，以收縮血管，
5、減少出血。用熱水毛巾或熱水袋熱敷,必須在眼出血停止后傷口較大時(shí)，最好不要使用紙類物品止血。因?yàn)榧埖睦w維進(jìn)入傷口，很難清除，給后期處理造成困難。止血帶綁在傷口的近心側(cè),容易上止血帶的部位.使用止血帶，關(guān)鍵是要用力，使傷口以下的肢體有丟失感最好.上止血帶超過2小時(shí)，會(huì)引起遠(yuǎn)端壞死，甚至必須截肢。分析判斷：蓋敷料后仍有血滲出，要拿掉，換一層或多層敷料，然后用繃帶扎緊。盡量使傷者靜臥，給傷者飲食。如果傷口內(nèi)有異物，應(yīng)擠壓傷口兩旁5-15分鐘止血，把異物取出后止血.可疑骨折或關(guān)節(jié)脫位伴有出血時(shí),可以用加壓.斷肢埋入冰塊中，外裹保溫物品即可轉(zhuǎn)送。傷口較大時(shí)，最好不要使用紙類物品止血。分析判斷傷口較大時(shí)
6、，最好不要使用紙類物品止血。出血初期,可用冷水毛巾或冰袋冷敷，以收縮血管，減少出血。用熱水毛巾或熱水袋熱敷,必須在眼出血停止后。人體的主要壓點(diǎn)有兩個(gè)：一個(gè)位于上臂內(nèi)側(cè)，按壓()動(dòng)脈，即可止血；另一個(gè)壓點(diǎn)在大腿內(nèi)側(cè)的上方，按壓()動(dòng)脈，也可止血。按壓時(shí)間決不能超過()分鐘，否則會(huì)使組織受到永久損害，受傷的肢體可能要截除。標(biāo)明上止血帶的部位和時(shí)間上止血帶的時(shí)間超過（?。﹤€(gè)小時(shí)要每隔（?。┬r(shí)放松一次，每次（ ）分鐘，為避免放松止血帶時(shí)大量出血，放松期間可改用指壓法臨時(shí)止血。謝謝!2006.3.29
