[精品]溫針灸配合桂枝茯苓膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效.doc

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1、溫針灸配合桂枝茯苓膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效溫針灸配合桂枝茯苓膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效摘耍0的:探討溫針灸配合桂枝茯苓膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效。方法:收治原發(fā)性痛經(jīng)的患者隨機(jī)分類(lèi)治療組和對(duì)照組各49例，治療組溫針灸配合桂枝茯苓膠囊，對(duì)照組給予口服消炎痛。結(jié)果:治療組有效率高達(dá)95.92%,顯著高于對(duì)照組，且兒乎無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:溫針灸配合桂枝茯苓膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)起效快，療效確切，安全可靠。?關(guān)鍵詞溫針灸桂枝茯苓膠囊原發(fā)性痛經(jīng)?doi:10.3969/j.issn.1007-614x.20

2、10.10.100?資料與方法令2007年10月?2009年10月收治原發(fā)性痛經(jīng)患者98例,符合原發(fā)性痛經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按就診順序隨機(jī)分類(lèi)治療組和對(duì)照組，治療組49例，年齡14?27歲，平均21.2歲；病程0.2~4年；對(duì)照組49例，年齡15?25歲，平均22.1歲；病程0.25?3年。兩組患者年齡，病程等一般情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。?方法:治療組給予溫針灸配合桂枝茯苓膠囊。取穴為關(guān)元、三陰交?；颊呷⊙雠P位，下肢伸直，患者排空小便后仰臥，皮膚常規(guī)消毒庇用1?5寸毫針直刺關(guān)元穴1^1.2寸，施搓針手

3、法，使針感向會(huì)陰部傳導(dǎo)，再刺雙側(cè)三陰交1~1.2寸，提插結(jié)合捻轉(zhuǎn),使針感向大腿方向傳導(dǎo)，再將長(zhǎng)約2cm的艾條插在針柄上，點(diǎn)燃施灸,灸完后再換用艾條插于針柄施灸。第2根艾條灸完后取針。每天1次，時(shí)間30分鐘左右，始終保持患者耐受的溫度。7天為1個(gè)療程,行1?3個(gè)療程。同時(shí)口服桂枝茯苓膠囊每次3粒(930mg),日服3次，經(jīng)期停服，1個(gè)月為1個(gè)療程。對(duì)照組給予西藥治療?？诜淄?，每日3次，每次25mgo1個(gè)月為1個(gè)療程。?療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:疼痛消失，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期未復(fù)發(fā);②有效:疼痛減輕或疼痛消

4、失，但不能維持3個(gè)月以上;③無(wú)效:疼痛未見(jiàn)改善。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:數(shù)據(jù)采用?X₂檢驗(yàn)。?結(jié)果兩組的治療結(jié)果，見(jiàn)表lo不良反應(yīng):對(duì)照組在治療過(guò)程中出現(xiàn)的主要副作用是胃腸道反應(yīng)（6例），其次還有頭痛、眩暈等（2例）o治療組副作用輕微，僅2例出現(xiàn)輕微惡心、胃部不適，但可耐受。?討論?原發(fā)性痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)期及其前后，出現(xiàn)小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰紙而不伴有盆腔器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。發(fā)病機(jī)理主要因這個(gè)期間受到致病因素的影響加上素體因素的影響，導(dǎo)致沖任瘀阻或寒凝經(jīng)脈，使氣血運(yùn)行不暢、胞宮經(jīng)血流通受

5、阻，以致“不通則痛”。治療的關(guān)鍵是通調(diào)氣血。本組研究中取穴為關(guān)元、三陰交，其中三陰交是肝、脾、腎三陰經(jīng)的交會(huì)穴，是治療本病的主穴，灸之能養(yǎng)血益氣,補(bǔ)益全身血分之虧虛；關(guān)元為任脈經(jīng)穴，通于胞宮，可理氣活血，調(diào)理沖任。溫針灸是在毫針針刺留針過(guò)程中，于針柄加熱以治療疾病的方法，現(xiàn)代研究表明,溫針治療痛經(jīng)，可能是通過(guò)經(jīng)絡(luò)感傳和神經(jīng)傳遞作用，解除子宮平滑肌痙攣，調(diào)節(jié)前列腺E2的分泌，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的作用^[l]o在溫針灸治療同時(shí)給予】I服桂枝茯苓膠囊,主要作用是改善血液流變學(xué),降低全血黏度，

6、改善局部微循環(huán),并且長(zhǎng)時(shí)間服用可抑制下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能^[2]o溫針灸通過(guò)對(duì)穴位刺激，激發(fā)經(jīng)氣，疏通沖任經(jīng)脈，促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)，在此基礎(chǔ)上服用桂枝茯苓膠囊，可以使藥效快速發(fā)揮出來(lái)，從而迅速緩解疼痛，共同達(dá)到化瘀止痛的作用。本組研究結(jié)果顯示，臨床有效率高達(dá)95.92%,顯著高于對(duì)照組；同時(shí)兒乎無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，安全可靠。?參考文獻(xiàn)1胡萍，陳尚杰?溫針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察?實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2005,6(5):21-22.?2孫T華,趙琳等

7、?桂枝茯苓膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)90例臨床觀察.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2004,12(24):1122-1123.