臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用研究.doc

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1、臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用研究山東省肥城市中醫(yī)醫(yī)院27160摘要：目的：探討臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者入院時(shí)間將我院2014年6月至2015年8月收治的產(chǎn)婦（110例）平均分為試驗(yàn)組與觀察組，給予試驗(yàn)組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理措施，觀察組產(chǎn)婦應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，比較兩種護(hù)理模式的臨床效果。結(jié)果：在住院情況方面，觀察組住院時(shí)間、住院費(fèi)用均短于試驗(yàn)組，P<0.05；在護(hù)理評(píng)價(jià)方面，觀察組護(hù)理總滿(mǎn)意率比試驗(yàn)組高，PV0.05。結(jié)論：在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能大幅度改善護(hù)理質(zhì)量，縮短患者住院時(shí)間，利于提高護(hù)理評(píng)價(jià)。關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；婦

2、產(chǎn)科；應(yīng)用效果產(chǎn)婦因?yàn)閾?dān)心牛產(chǎn)期間安全問(wèn)題，很容易產(chǎn)牛消極的情緒，所以醫(yī)護(hù)人員必須要采取一定的措施幫助產(chǎn)婦緩解消極情緒，加之產(chǎn)婦在妊娠期容易出現(xiàn)各種疾病，婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量會(huì)對(duì)母嬰安全產(chǎn)牛肓接影響，因此必須要給予婦產(chǎn)科護(hù)理高度重視［1］。臨床護(hù)理路徑具有順序性、時(shí)間性、針對(duì)性特點(diǎn)，其能規(guī)范護(hù)理人員的行為操作，提高護(hù)理效率，能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，有效縮短患者康復(fù)時(shí)間，在一定程度上減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi)［2-3］o為了觀察婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果，我院選取口0例產(chǎn)婦進(jìn)行臨床觀察，具體報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料從我院2014年6月至2015年8月收

3、治的產(chǎn)婦中抽取110例進(jìn)行觀察,回顧性分析所有產(chǎn)婦的臨床資料，根據(jù)患者入院順序?qū)ρ芯繉?duì)象進(jìn)行分組，平均分為試驗(yàn)組與觀察組，在研究前所有產(chǎn)婦已經(jīng)知曉研究?jī)?nèi)容，愿意配合工作，且簽署了知情同意書(shū)。試驗(yàn)組產(chǎn)婦（55例）中，初產(chǎn)婦有42例，所占比例為76.36%,經(jīng)產(chǎn)婦有13例，所占比例為23.63%,產(chǎn)婦年齡為20-38歲，平均年齡為（29.4±6.3）歲；55例觀察組中,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦分別有43例、12例，所占比例分別為78.18%、21.82%,年齡在21-39歲范圍內(nèi),平均（29.9±6.5）歲。兩組產(chǎn)婦在基線(xiàn)資料方面具有相似性，P>0

4、.05,滿(mǎn)足深入研究的條件。1.2方法試驗(yàn)組：醫(yī)護(hù)人員根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況，給予常規(guī)護(hù)理措施。觀察組：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用臨床護(hù)理路徑,具體操作如下:①成立研究小組。婦產(chǎn)科骨干醫(yī)護(hù)人員組成研究小組，小組成員的主要任務(wù)包括：篩選研究對(duì)象，設(shè)計(jì)護(hù)理路徑表，制定護(hù)理流程圖，評(píng)價(jià)護(hù)理效果，總結(jié)改進(jìn)護(hù)理路徑表。②制定路徑表。產(chǎn)科醫(yī)療組與護(hù)理組共同討論，結(jié)合婦產(chǎn)科特點(diǎn)及產(chǎn)婦的實(shí)際情況，制定護(hù)理路徑表，明確護(hù)理干預(yù)項(xiàng)目，將時(shí)間、護(hù)理流程分別當(dāng)作橫軸、縱軸，即護(hù)理路徑的內(nèi)容以表格形式的護(hù)理路線(xiàn)圖展示，同時(shí)標(biāo)注護(hù)理目標(biāo)與臨床評(píng)估。③實(shí)施護(hù)理方案：在入院當(dāng)天，護(hù)理人員應(yīng)該熱情接待產(chǎn)婦，向產(chǎn)婦介

5、紹醫(yī)院環(huán)境,消除患者的陌牛感，同時(shí)向患者講解相關(guān)規(guī)章制度，確保護(hù)理工作順利實(shí)施。護(hù)理人員在產(chǎn)前階段應(yīng)該向產(chǎn)婦講解分娩相關(guān)知識(shí)，結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況，為產(chǎn)婦制定飲食方案。在生產(chǎn)期間，護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力、宮縮間歇放松方法等。在產(chǎn)后，護(hù)理人員應(yīng)該向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)、新生兒照料方法等，告知產(chǎn)婦相關(guān)用藥方法及注意事項(xiàng)等，在此階段，護(hù)理人員每天都需要對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，確保產(chǎn)婦能夠完全掌握。在出院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該向產(chǎn)婦發(fā)放出院指導(dǎo)手冊(cè)，指導(dǎo)手冊(cè)包括機(jī)體恢復(fù)、子宮復(fù)舊、性牛活等方面的知識(shí)，向產(chǎn)婦強(qiáng)調(diào)定期檢查的重要性。1.3觀察指標(biāo)我院自制護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理

6、服務(wù)的滿(mǎn)意程度，分為滿(mǎn)意（評(píng)分高于80分）、一般（評(píng)分在60-80分范圍內(nèi)）、不滿(mǎn)意（評(píng)分低于60分）三個(gè)等級(jí)，滿(mǎn)意、一般產(chǎn)婦所占比例表示護(hù)理總滿(mǎn)意率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法搜集產(chǎn)婦的臨床資料，將其置入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析，為了提高錄入過(guò)程的客觀性、真實(shí)性，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，正態(tài)計(jì)量資料、正態(tài)計(jì)數(shù)資料表現(xiàn)形式分別為、%,采用t檢驗(yàn)、檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組產(chǎn)婦住院指標(biāo)對(duì)比試驗(yàn)組產(chǎn)婦住院時(shí)間為(6.13±1.18)天，住院費(fèi)用為(2599.62±323.87)元；觀察組住院時(shí)間、住院

7、費(fèi)用分別為(3.51±0.48)天、(1787.67±211.35)元。兩組數(shù)據(jù)比較，t值分別為15.253、15.570,P值均小于0.05,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)試驗(yàn)組、觀察組兩組產(chǎn)婦護(hù)理總滿(mǎn)意率差值較大，P<0.05,具體參見(jiàn)表lo3討論隨著護(hù)理模式的不斷更新，臨床護(hù)理路徑逐漸應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理中，且取得了一定的效果［4］。臨床護(hù)理路徑屬于一種整體的、綜合性的醫(yī)療護(hù)理模式，其能明確護(hù)理人員的任務(wù)，確保護(hù)理工作有計(jì)劃性的進(jìn)行，不僅節(jié)省了醫(yī)療資源,同時(shí)也提高了護(hù)理質(zhì)量［5］。木次研究中，實(shí)施臨床護(hù)理路徑的觀察組

8、產(chǎn)婦住院時(shí)間、住院費(fèi)用均