區(qū)域影像信息系統(tǒng)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范.doc

區(qū)域影像信息系統(tǒng)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范.doc

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1、區(qū)域影像信息系統(tǒng)功能規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)1概念和目標(biāo)1.1概念區(qū)域是指具有獨(dú)立財(cái)政支撐,具有完整的醫(yī)療衛(wèi)生體系的行政區(qū)或地區(qū)。區(qū)域影像信息系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)療資源合理分配,用于解決“看病難、看病貴”的區(qū)域衛(wèi)生信息解決方案的重要組成部分。區(qū)域放射信息系統(tǒng):是指區(qū)域范圍內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)組成的放射信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)放射檢查的集中診斷和統(tǒng)一質(zhì)控,充分利用和共享放射設(shè)備和人才資源。區(qū)域影像中心:是指區(qū)域范圍內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)影像的集中存儲(chǔ)和管理、影像(包括其他檢查)資料的全面共享,可供衛(wèi)生管理部門(mén)、疾控、臨床、病人方便地調(diào)

2、閱的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)。1.2目標(biāo)區(qū)域影像信息系統(tǒng)總體上需要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):1、實(shí)現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)病人資料,影像檢查資料(包括放射、超聲等)的全面共享。2、實(shí)現(xiàn)對(duì)下級(jí)特別是基層醫(yī)院影像檢查的集中診斷和集中審核,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)影像設(shè)備和人才資源的全面共享,從而全面提高區(qū)域范圍的影像診斷質(zhì)量和服務(wù)水平。3、提供對(duì)疑難檢查病例的會(huì)診支持。4、病人能夠在區(qū)域范圍內(nèi)任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得相同質(zhì)量的影像診斷服務(wù),從而方便病人就近就診,避免了重復(fù)檢查。另外能夠讓病人方便地在網(wǎng)上查詢(xún)自己的影像檢查資料。5、實(shí)現(xiàn)科研素材、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)資料的方便獲取,解決了基層醫(yī)

3、院影像診斷醫(yī)生工作、培訓(xùn)難以?xún)扇碾y題,可以使影像從業(yè)人員在工作中學(xué)習(xí),快速提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。1、可以建立區(qū)域的影像讀片資料庫(kù)和典型病例庫(kù)供教學(xué)和科研使用;建立區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院的閱片質(zhì)量追蹤數(shù)據(jù)庫(kù);統(tǒng)一的傳染病統(tǒng)計(jì)和報(bào)卡服務(wù)等。2、促進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療信息化建設(shè),為今后構(gòu)建基于居民健康檔案的衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái)奠定基礎(chǔ)。2建設(shè)原則和標(biāo)準(zhǔn)2.1原則1、必須符合國(guó)家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。2、符合以“病人”為中心,以“臨床服務(wù)”為本的原則。系統(tǒng)必須能夠?yàn)椴∪撕歪t(yī)療保健服務(wù)提供所需信息,同時(shí)保證與病人有關(guān)的信息私密性和安全性,當(dāng)病人

4、授權(quán)時(shí)方可調(diào)閱和傳輸。3、身份識(shí)別唯一性原則。系統(tǒng)建設(shè)時(shí)必須確定一種能夠唯一標(biāo)識(shí)本區(qū)域內(nèi)居民身份的方法。在確定本區(qū)域內(nèi)居民身份唯一標(biāo)識(shí)方法時(shí)還要考慮更大范圍內(nèi)居民身份唯一標(biāo)識(shí)識(shí)別的可能,即該標(biāo)識(shí)應(yīng)具備擴(kuò)充和向上兼容的能力。4、標(biāo)準(zhǔn)化原則。系統(tǒng)信息化建設(shè)應(yīng)在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范的指導(dǎo)下開(kāi)展,相關(guān)技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、協(xié)議和接口等必須遵循國(guó)際、國(guó)家和行業(yè)等有關(guān)規(guī)定。5、開(kāi)放和兼容性原則。系統(tǒng)除了需要與各類(lèi)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的有關(guān)信息系統(tǒng),如HIS系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)互聯(lián)互通外,還需要能為更大的區(qū)域系統(tǒng)以及區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和調(diào)閱接口。6、

5、適應(yīng)性原則。系統(tǒng)必須能夠適應(yīng)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)需要,同時(shí)要能滿(mǎn)足業(yè)務(wù)需求的變化,預(yù)留足夠靈活的數(shù)據(jù)和功能接口,便于今后擴(kuò)展。7、先進(jìn)性原則。采取業(yè)界先進(jìn)系統(tǒng)架構(gòu)理念和技術(shù),為方案升級(jí)和遷移打下扎實(shí)基礎(chǔ)。1、安全和可靠性原則。區(qū)域影像信息系統(tǒng)建設(shè)一方面要保障網(wǎng)絡(luò)安全,另一方面要保障信息安全,最后是保障系統(tǒng)可靠運(yùn)行。網(wǎng)絡(luò)安全首先要考慮技術(shù)層面的安全性,同時(shí)考慮管理層面的安全性;信息安全主要是數(shù)據(jù)安全,保證數(shù)據(jù)的原始性和完整性,包括數(shù)據(jù)不被非法修改和訪(fǎng)問(wèn),數(shù)據(jù)的全面完整,數(shù)據(jù)的訪(fǎng)問(wèn)和修改可追蹤等等,同時(shí),要制定并不斷完善信息

6、系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案和數(shù)據(jù)備份策略;可靠性是指區(qū)域影像信息系統(tǒng)應(yīng)具備在硬件或網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)的運(yùn)行和修復(fù)能力,同時(shí)系統(tǒng)在設(shè)計(jì)時(shí)必須考慮大規(guī)模并發(fā)、不斷擴(kuò)展條件下的運(yùn)行可靠性。2.2標(biāo)準(zhǔn)1、符合DICOM和HL/7國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。2、遵循IHE國(guó)際規(guī)范,特別是ITI、Radiology、Cardiology、AnatomicPathology技術(shù)框架(TechnicalFrameworks)包含的集成模式(Profiles)。3、符合XML1.0標(biāo)準(zhǔn)。4、符合國(guó)際疾病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。5、符合衛(wèi)生部頒布的電子病歷和健康檔案數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。3統(tǒng)一架構(gòu)1、區(qū)域影

7、像信息系統(tǒng)所包含的各區(qū)域信息子系統(tǒng)必須采用統(tǒng)一的病人區(qū)域主索引MPI(MasterPatientIndex),使區(qū)域內(nèi)每位病人都有唯一的標(biāo)識(shí)(Identifier),從而減少病人檢查記錄的重復(fù)性,實(shí)現(xiàn)各區(qū)域信息子系統(tǒng)中病人檢查記錄的全面、正確的關(guān)聯(lián)。2、為了保證區(qū)域影像信息服務(wù)平臺(tái)上各區(qū)域信息子系統(tǒng)的無(wú)縫集成,建議各區(qū)域信息子系統(tǒng)采用統(tǒng)一的應(yīng)用運(yùn)行(如:Windows)和技術(shù)開(kāi)發(fā)平臺(tái)(如:.NET),統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交互技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(如:XML)。3、區(qū)域影像信息系統(tǒng)使用統(tǒng)一的開(kāi)放接口,與區(qū)域內(nèi)應(yīng)用的其他信息系統(tǒng)以及上級(jí)區(qū)域信息系統(tǒng)

8、通信。1、區(qū)域影像信息系統(tǒng)采用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)備份和冗災(zāi)策略。2、區(qū)域影像信息系統(tǒng)采用統(tǒng)一的區(qū)域網(wǎng)絡(luò)安全保障策略。4基本功能規(guī)范4.1區(qū)域放射信息系統(tǒng)4.1.1權(quán)限管理區(qū)域內(nèi)進(jìn)行影像檢查診斷時(shí),要求對(duì)多家醫(yī)院的用戶(hù)權(quán)限進(jìn)行嚴(yán)格多級(jí)設(shè)置管理,應(yīng)實(shí)現(xiàn)如下基本功能:1)支持對(duì)多個(gè)醫(yī)院的權(quán)限進(jìn)行授權(quán)分配。2)支持對(duì)醫(yī)

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