新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作的新思路探究.doc

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1、新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作的新思路探究新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作的新思路探究［摘耍］隨著新醫(yī)改的深入，對(duì)醫(yī)院管理工作提出了更高的耍求，醫(yī)院檔案管理作為容易被忽略的工作內(nèi)容，應(yīng)引起重視。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作存在較多弊端，不能保證信息資料的完整性和連續(xù)性。針對(duì)此種情況，本文從健全醫(yī)院檔案管理制度、組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、引進(jìn)現(xiàn)代化技術(shù)及拓展檔案服務(wù)領(lǐng)域方面闡述了新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作的新思路。［關(guān)鍵詞］醫(yī)院檔案管理；新醫(yī)改；信息化；新思路［中圖分類號(hào)］R197.32［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］C［文章編號(hào)］1674-4721(2013)04(b)-0143-02隨著我國(guó)新醫(yī)改方案及配套政策的陸續(xù)出臺(tái)，醫(yī)療改革日益深化,對(duì)

2、醫(yī)院臨床及管理工作提出了新的耍求和挑戰(zhàn)。醫(yī)院檔案是國(guó)家信息資源的重耍組成部分，其不僅有憑證作用，更作為一種特殊的信息資源，為臨床醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展提供依據(jù)和線索［1］。檔案管理是醫(yī)院管理的重耍組成部分，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的科學(xué)化，以適應(yīng)新醫(yī)改形式的發(fā)展。本院較為重視檔案管理工作，但以往的檔案管理方法存在一定的弊端，不能保證檔案的系統(tǒng)性及完整性。隨著醫(yī)改的深入和科技的發(fā)展，筆者對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)院檔案的管理方法進(jìn)行了有益的探索。1傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題1.1管理體制不健全，缺少統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院絕大多數(shù)科室的工作人員都有明確的工作職責(zé)及制度，但醫(yī)院檔案管理方面的制度及職責(zé)規(guī)范則不明確［2］,沒(méi)有一定的管理

3、模式也沒(méi)有管理網(wǎng)絡(luò)，檔案管理機(jī)構(gòu)設(shè)置雜亂且管理分散，各部門檔案分別管理，使信息資源缺乏完整性和連貫性，無(wú)法統(tǒng)一有價(jià)值的資料，且可能收集重復(fù)信息，查找困難。這會(huì)給檔案的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理造成困難，不足以滿足新時(shí)代的發(fā)展需求，不利于管理的科學(xué)化。1.2缺少專業(yè)管理人員，且管理人員意識(shí)不強(qiáng)絕大多數(shù)的醫(yī)院檔案管理人員均非專業(yè)出身，多是由其他科室,如行政、護(hù)理或醫(yī)技科室轉(zhuǎn)崗或兼職，理論及文化水平參差不齊，流動(dòng)性大，隨意性強(qiáng)［3］。由于缺少專業(yè)管理人員，轉(zhuǎn)崗或兼職人員往往對(duì)檔案管理工作不能足夠重視，不能將精力放在檔案管理工作中,使檔案管理工作處于弱勢(shì)和被動(dòng)地位，缺少創(chuàng)新且發(fā)展緩慢。另外,管理人員法制意識(shí)薄弱

4、，相關(guān)人員對(duì)《屮國(guó)人民共和國(guó)檔案法》有關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)不足，致使管理無(wú)章可循，無(wú)法可依［4］。1.3現(xiàn)代化管理水平較低由于醫(yī)院檔案管理分散且管理人員主動(dòng)性差，檔案管理的現(xiàn)代化發(fā)展較緩慢。傳統(tǒng)的檔案管理方法為次年的第一季度收集整理上年各科室檔案資料，然后進(jìn)行分類歸檔保存。而醫(yī)院檔案室一般較小,儲(chǔ)存空間較少，傳統(tǒng)方法收集的檔案往往因?yàn)檗讚?jù)的空間無(wú)法全部歸檔保存，而被刪選掉的信息則永久遺失，使醫(yī)院檔案信息十分有限。另外，醫(yī)院全年工作總結(jié)數(shù)據(jù)均自各個(gè)科室的統(tǒng)計(jì)報(bào)表，整理操作十分麻煩，需要從多個(gè)材料屮提取需要的信息［1］。這樣不但加大了檔案管理人員的工作量，且手工提取數(shù)據(jù)難免錯(cuò)漏，無(wú)法保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，不符合

5、新形勢(shì)的發(fā)展要求。1.4重管輕用從目前醫(yī)院的檔案管理來(lái)看，重管輕用的現(xiàn)象普遍存在。很多醫(yī)院檔案收集、整理、保管之后就被束之高閣，鮮為利用，忽視了最為重要的檔案信息資源的開(kāi)發(fā),特別是對(duì)醫(yī)療、教學(xué)及科研有極為重要意義的病歷檔案，使許多珍貴的信息不能物盡其用。檔案信息不能得到充分利用，則失去了檔案的價(jià)值，久而久之會(huì)使醫(yī)院檔案管理工作流于形式，難以發(fā)展。而傳統(tǒng)的檔案管理方式的缺陷，如查找不便、信息不全等也可能是重管輕用的原因。由此可見(jiàn)，以上原因互為因果,均嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新和發(fā)展，使其跟不上新吋代的節(jié)奏，成為新醫(yī)改下醫(yī)院管理工作的軟肋。2醫(yī)院檔案管理工作的新思路2.1健全醫(yī)院檔案管理制度

6、，規(guī)范管理模式建立健全醫(yī)院檔案管理制度的內(nèi)容十分廣泛，如建立檔案利用、保管制度，制定檔案保管期限及范圍等規(guī)定，并將這些制度和規(guī)定納入醫(yī)院管理考核之中，制定相應(yīng)的考核和獎(jiǎng)懲措施，將有助于制度及規(guī)定的實(shí)施，并能調(diào)動(dòng)各科室及檔案管理人員的積極性。制度及規(guī)定的建立應(yīng)符合醫(yī)院的實(shí)際情況，由多年從事檔案管理的有經(jīng)驗(yàn)人員帶頭組成小組，小組中應(yīng)至少有一名技術(shù)人員，提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，且應(yīng)廣泛收集各科室意見(jiàn)，認(rèn)真總結(jié)科室對(duì)檔案管理的實(shí)際需求，并與小組多年的管理經(jīng)驗(yàn)結(jié)合，從而制定出切實(shí)可行的管理制度和規(guī)定,讓檔案管理從無(wú)章可循到依章辦事，達(dá)到規(guī)范化管理，這樣也保證了檔案資料的連續(xù)性和完整性。2.2組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化

7、管理意識(shí)醫(yī)院檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)對(duì)檔案的優(yōu)化管理至關(guān)重要。醫(yī)院檔案管理工作，不是各門類檔案的簡(jiǎn)單集中保管，而是一項(xiàng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作規(guī)范化、制度化、科學(xué)化、現(xiàn)代化的高標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)工程,需要工作人員具備一定的專業(yè)素養(yǎng)。面對(duì)現(xiàn)今檔案管理人員素質(zhì)較低的問(wèn)題，組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化管理意識(shí)迫在眉睫。提高檔案管理人員索質(zhì)，一方面醫(yī)院應(yīng)將檔案人員培養(yǎng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃，要特別重視復(fù)合型人才的培養(yǎng)。通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)、