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《施今墨對(duì)藥--消渴.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、施今墨對(duì)藥益胃止渴健脾降糖類壹貳叁肆伍蒼術(shù)玄參黃芪山藥綠豆衣薏苡仁葛根丹參玄參麥冬陸知母黃柏肉桂柒熟地黃淫羊藿捌熟地黃山茱萸壹蒼術(shù)玄參蒼術(shù)玄參【伍用功能】蒼術(shù)苦溫燥濕，辛香發(fā)散，功專健脾燥濕，升陽散郁，祛風(fēng)明目；玄參咸寒，質(zhì)潤(rùn)多液，功擅滋陰降火，瀉火解毒，軟堅(jiān)散結(jié)，清利咽喉。蒼術(shù)突出一個(gè)燥字，玄參側(cè)重一個(gè)潤(rùn)字。二藥伍用，以玄參之潤(rùn)制蒼術(shù)之燥，又以蒼術(shù)之溫燥制玄參之滯膩。兩藥參合，一潤(rùn)一燥，相互制約，相互促進(jìn)，建中宮、止漏濁、降低血糖甚妙?！局髦巍竣偬悄虿。憩F(xiàn)為血糖增高者，用之可使降低。若伴有膽固醇增高者，用之也可令其降低；②慢性腎功能不全，尿蛋白久久不除者；③膏淋（小
2、便混濁，為米泔狀），證屬脾腎虛弱，不能制約脂液者；④年老大便秘結(jié)不通，證屬脾虛失運(yùn)，濕邪內(nèi)困，又有腎陰不足者?！境Ｓ昧俊可n術(shù)10—15g，玄參15—30g【經(jīng)驗(yàn)】蒼術(shù)、玄參伍用降低血糖，系施今墨先生之經(jīng)驗(yàn)，許多人認(rèn)為治消渴病，不宜用辛燥之蒼術(shù)。據(jù)施老云：用蒼術(shù)治糖尿病以其有“斂脾精”的作用，蒼術(shù)雖燥，但伍玄參之潤(rùn)，可制其短而展其長(zhǎng)。祝諶予在辨證的基礎(chǔ)上，單用蒼術(shù)配玄參治療隱性糖尿病，獲得降血糖的滿意效果。貳黃芪山藥黃芪山藥【伍用功能】黃芪甘溫，補(bǔ)氣升陽，利水消腫，既能鼓舞胃津上升，又能統(tǒng)攝下元?dú)饣噬浦蜗?，黃芪偏于補(bǔ)脾陽；山藥甘平，補(bǔ)脾養(yǎng)肺，養(yǎng)陰生津，益腎固精，而側(cè)
3、重于補(bǔ)脾陰。二藥伍用，一陽一陰，陰陽相合，相互促進(jìn)，相互轉(zhuǎn)化，共收健脾胃、促運(yùn)化、斂脾精、止漏濁、消除尿糖之功?！局髦巍竣偬悄虿。憩F(xiàn)為尿糖嚴(yán)重者；②慢性胃腸炎，消化性潰瘍，證屬脾胃氣虛者；③慢性腎功能不全，蛋白尿久久不除者；④小兒遺尿、脫肛?！境Ｓ昧俊奎S芪10—30g，山藥10—30g【經(jīng)驗(yàn)】黃芪、山藥伍用，系施師臨證經(jīng)驗(yàn)所得。用于降低尿糖。意即取黃芪的補(bǔ)中益氣、升陽、實(shí)腠理之作用，與山藥的益氣陰、固腎精的功用相合，謂之相互為用，益氣生津，健脾補(bǔ)腎，澀精止遺，使尿糖轉(zhuǎn)為陰性也。近年來祝諶予老師將山藥易為生地，用量為30g，大便溏者酌減。黃芪、山藥消除尿蛋白之理，職是補(bǔ)
4、益脾腎，固澀腎精，充實(shí)腠理，防止尿蛋白滲漏。若與益母草、白茅根參合，不僅有利尿消腫作用，尚可調(diào)整免疫功能。蓋脾腎氣旺，氣血流暢，尿蛋白即可消除。若與黃柏、黃連參合，不僅能清熱堅(jiān)陰，尚有協(xié)助激素減量之功。叁綠豆衣薏苡仁綠豆衣薏苡仁【伍用功能】綠豆衣質(zhì)輕氣寒，善清臟腑經(jīng)絡(luò)、皮膚、脾胃之熱毒；薏苡仁甘淡滲利，善清肺熱、除脾濕，以健脾化濕，利水消腫。二藥伍用，益脾胃、促脾運(yùn)、清虛熱、解毒熱、治消渴益彰。【主治】①糖尿病，表現(xiàn)為上消諸癥者宜用。②腎臟病之水腫、蛋白尿諸癥?！境Ｓ昧俊烤G豆衣6—10g薏苡仁10—15g【經(jīng)驗(yàn)】綠豆衣、薏苡仁伍用，善治糖尿病上消諸癥。若口渴、舌燥甚者，
5、伍以天花粉30g，其效更佳。肆葛根丹參葛根丹參【伍用功能】葛根輕揚(yáng)升發(fā)，能解肌退熱，生津止渴，滋潤(rùn)筋脈，擴(kuò)張腦、心血管，改善血液循環(huán)，降低血糖；丹參活血祛瘀，化瘀生新，涼血消癰，鎮(zhèn)靜安神，降低血糖。二藥參合，相互促進(jìn)，活血化瘀、祛瘀生新，降低血糖的力量增強(qiáng)?！局髦巍竣偬悄虿?，表現(xiàn)有瘀血指征（舌暗淡，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，舌下靜脈瘀滯等）者用之最宜；②冠心病心絞痛，證屬血脈瘀滯者；③肝炎，癥見黃疸、高膽紅素血癥?！境Ｓ昧俊扛鸶?0—15g丹參10—15g【經(jīng)驗(yàn)】葛根、丹參伍用，為祝諶予老師研究糖尿病用藥配伍經(jīng)驗(yàn)所得。用于治療氣滯血瘀，氣陰兩傷，癥見“三多”癥狀及舌質(zhì)紫暗，或淡黯
6、，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，或舌下靜脈怒張，或面部有瘀斑，或有刺痛、疼痛固定不移等血瘀征象。還適用于長(zhǎng)期使用胰島素治療而合并有血管病變，如冠心病、脈管炎等。根據(jù)臨床表現(xiàn)，還可適當(dāng)伍以廣木香、當(dāng)歸、益母草、赤芍、川芎等調(diào)氣活血之品，療效更著。北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)謝少文教授研究表明，該五味中藥確有抑制、消除免疫性血型抗體的作用。故可用于治療自身免疫性疾病。伍玄參麥冬玄參麥冬【伍用功能】玄參咸寒，滋陰降火，軟堅(jiān)散結(jié)，清熱解毒，清利咽喉；麥冬甘寒，清心潤(rùn)肺，養(yǎng)胃生津，解煩止渴。玄參色黑，偏于入腎；麥冬色白，側(cè)重入肺，又兼走胃。二藥伍用，一腎一肺，金水相生，上下既濟(jì)，養(yǎng)陰生津，潤(rùn)燥止渴甚妙?！?/p>
7、主治】①糖尿病，表現(xiàn)為津少口干、口渴多飲、舌紅少苔等癥者；②虛勞諸癥，以陰虛為主者?！境Ｓ昧俊啃?0—30g麥冬10—15g【經(jīng)驗(yàn)】玄參、麥冬伍用，善治“上消”諸癥。然肺為水之上源，腎為水之下源，上水不足，必引下水自救，故肺、腎兼顧，最得制方之妙也。陸知母黃柏肉桂知母黃柏肉桂【伍用功能】知母苦寒，清熱瀉火，滋腎潤(rùn)燥；黃柏苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒；肉桂辛熱，溫中補(bǔ)陽，散寒止痛。知母潤(rùn)肺滋腎而降火；黃柏瀉虛火而堅(jiān)腎陰。相須為用，清化膀胱濕熱，為滋腎瀉火之良劑。更有肉桂辛熱之品作為中介藥物，以引寒達(dá)熱，滋陰降火，清化下焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié)益彰?！局髦巍?/p>
