新生兒乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白預(yù)防接種程序.doc

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1、乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白預(yù)防接種程序一、母親HBsAg陽(yáng)性1、足月新生兒和出生體質(zhì)量≥2000g的早產(chǎn)兒,應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi),肌內(nèi)注射1針HBIG,間隔3-4周再注射一次,劑量均為100IU;同時(shí)按0、1、6個(gè)月三針?lè)桨附臃N乙型肝炎疫苗,接種劑量為10μg。同一時(shí)間注射HBIG和乙肝疫苗應(yīng)注意選擇不同部位或?qū)?cè)進(jìn)行。2、出生體質(zhì)量<2000g的早產(chǎn)兒,在出生24小時(shí)內(nèi)注射第一針HBIG和乙肝疫苗后,待體質(zhì)量超過(guò)2000g后開(kāi)始按照0、1、6個(gè)月三針?lè)桨笀?zhí)行乙肝疫苗接種,并隨訪(fǎng)。同時(shí)間隔3-4周再注射一次H

2、BIG。二、母親HBsAg陰性1、足月新生兒和出生體質(zhì)量≥2000g的早產(chǎn)兒,應(yīng)按0、1、6個(gè)月三針?lè)桨附臃N乙型肝炎疫苗,接種劑量為10μg。2、出生體質(zhì)量<2000g的早產(chǎn)兒,待體質(zhì)量達(dá)到2000g后注射第一針乙肝疫苗(如出院前體質(zhì)量未達(dá)到2000g,在出院前接種第1針),1-2個(gè)月后再重新按照0、1、6個(gè)月三針?lè)桨笀?zhí)行接種,接種劑量為10μg。3、早產(chǎn)新生兒身體狀況不好時(shí),若孕婦HBsAg陰性,應(yīng)先處理相關(guān)疾病,待恢復(fù)后再按上述1和2點(diǎn)要求處理。三、母親HBsAg狀態(tài)待查1、所有新生兒(無(wú)論體重、胎齡)應(yīng)

3、在出生24小時(shí)內(nèi)接種第一針乙肝疫苗。2、出生體質(zhì)量<2000g的早產(chǎn)兒,若其母親HBsAg測(cè)定結(jié)果在出生后12小時(shí)內(nèi)仍不可得,應(yīng)及時(shí)注射HBIG。3、足月新生兒和出生體質(zhì)量≥2000g的早產(chǎn)兒,可待母親HBsAg測(cè)定結(jié)果,若母親HBsAg陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)注射HBIG。四、暫不接種乙肝疫苗的情況1、對(duì)疫苗所含任何成分過(guò)敏者;2、患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者;3、患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者;4、CMV感染者;5、NICU治療期間;6、影響乙肝疫苗接種的病情未愈自動(dòng)出院者;7、有

4、家族性驚厥病史者慎用。2013年10月修訂

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