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1、第一章?口腔頜面部發(fā)育一、名詞解釋 1．外胚間葉：頭面部的的大部分結締組織都來自于神經(jīng)嵴細胞，由于它們起源于外胚層的神經(jīng)嵴細胞，所以這些結締組織又稱外胚間葉組織或外間充質?！?．鰓弓：胚胎第4周時，原始咽部的間葉細胞迅速增生，形成左右對稱的背腹走向的6對柱狀隆起，與6對主動脈弓動脈相對應，稱鰓弓?！?．咽囊：相鄰的鰓弓之間有淺溝，在體表側者稱鰓溝，與之相對應的鰓弓的內(nèi)側是原始咽部，其表面襯覆的內(nèi)胚層上皮向側方增生呈囊樣，形成與鰓溝相對應的淺溝，稱咽囊?！?．口凹：在額鼻突、上頜突和下頜突的中央形成的凹陷，稱為口凹或原口，即原始口腔?！?．口咽膜：口凹的深部與前
2、腸相接，二者之間有一薄膜即口咽膜相隔，此膜來自于胚胎早期的索前板，由內(nèi)外兩胚層構成。在胚胎第4周，口咽膜破裂?！?．融合：面部發(fā)育過程中，面部突起和突起之間在生長過程中發(fā)生表面的外胚層相互接觸、破裂、退化、消失，此謂面突的融合。 7．聯(lián)合：面部突起之間的溝會隨著面突的生長而變淺、消失，此過程稱為面突聯(lián)合?！?．原腭：嗅窩下方，球狀突在與對側球狀突及上頜突聯(lián)合過程中，不斷向口腔側增生，形成的突起稱前腭突。前腭突將形成前頜骨和上頜切牙?！?．奇結節(jié)：胚胎第4周時，在下頜突的原始口腔側，內(nèi)部的間充質不斷增生，形成3個膨隆的突起。其中兩側兩個對稱的隆起體積較大，稱側舌
3、隆突，在側舌隆突稍下方中線處為一個小突起，稱奇結節(jié)。奇結節(jié)以后被側舌隆突所覆蓋，僅形成盲孔前舌體的一小部分，或退化消失，不形成任何結構。 10．Meckel?軟骨：也稱第1鰓弓軟骨或下頜軟骨。分別為左右第1鰓弓中的條形軟骨棒。在發(fā)育中，下頜軟骨的后端膨大形成錘軟骨；下頜軟骨耳前區(qū)部分還形成錘前韌帶和碟下頜韌帶，其余部分消失。二、問答（思考）題 1．頜面部常見發(fā)育畸形有哪些，其形成背景如何？答案要點：唇裂和面裂。唇裂的形成背景：在上唇是球狀突和上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合所致；兩側球狀突中央部分未聯(lián)合或部分聯(lián)合形成上唇正中裂；兩側下頜突在中線處未聯(lián)合則形成下唇裂。面裂
4、的形成背景：上頜突與下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合將發(fā)生橫面裂，裂隙可自口角至耳屏前，較輕微者可為大口畸形；如聯(lián)合過多則形成小口畸形。上頜突與側鼻突未聯(lián)合將形成斜面裂，裂隙自上唇沿著鼻翼基部至眼瞼下緣。還有一種極少見的情況，因側鼻突與中鼻突之間發(fā)育不全，在鼻部形成縱行的側鼻裂。? 2．腭部常見發(fā)育畸形有哪些，其形成背景如何？精品文檔交流答案要點：頜裂和腭裂。頜裂的形成背景：上頜裂為前腭突與上頜突未能聯(lián)合或部分聯(lián)合所致，常伴有唇裂或腭裂；下頜裂為兩側下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合的結果。腭裂的形成背景：為一側側腭突和對側側腭突及鼻中隔未融合或部分融合的結果，單、雙側均可發(fā)生。
5、 在腭突的融合縫隙中，有時有上皮殘留，可發(fā)生發(fā)育性囊腫，如鼻腭囊腫、正中囊腫?！?．舌部常見發(fā)育畸形有哪些，其形成背景如何？答案要點：（1）側舌隆突未聯(lián)合或聯(lián)合不全，可形成分叉舌（bifid?tongue）或舌裂，罕見。（2）舌盲孔前方有時可見小塊菱形或橢圓形紅色區(qū)，此區(qū)的舌乳頭有不同程度的萎縮，稱為正中菱形舌。以前認為是奇結節(jié)未消失形成的殘留。近年來的研究證實正中菱形舌與局限性慢性真菌感染，特別是白色念珠菌感染有關。（3）甲狀腺早期發(fā)生過程中，在甲狀腺始基形成的甲狀舌管至甲狀軟骨的下降過程中如發(fā)生停滯，則形成異位甲狀腺。如在下降過程中只有部分甲狀腺始基滯留，
6、則形成異位甲狀腺組織。（4）胚胎第4周，結節(jié)和聯(lián)合突之間中線處的表面內(nèi)胚層上皮沿中線向深部增生，形成管狀上皮條索，稱甲狀舌管。第7周時甲狀舌管增生至頸部甲狀軟骨處，迅速發(fā)育成甲狀腺。直至甲狀舌管到達甲狀腺的位置時，甲狀舌管仍保持與口底區(qū)上皮的聯(lián)系。此管以后變成實性上皮細胞條索并逐漸解體退化，與舌表面失去聯(lián)系。如甲狀舌管未退化，其殘留部分可形成甲狀舌管囊腫。第二章牙的發(fā)育一、名詞解釋1．原發(fā)性上皮帶：胚胎的第5周，在未來的牙槽突區(qū)，深層的外胚間葉組織誘導上皮增生，開始僅在上下頜弓的特定點上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相連接，依照頜骨的外形形成一馬蹄形上皮帶，
7、稱為原發(fā)性上皮帶。2．牙板：在胚胎的第7周,原發(fā)性上皮帶繼續(xù)向深層生長，并分裂為兩個：向頰（唇）方向生長的上皮板稱前庭板，位于舌（腭）側的上皮板稱為牙板。3．上皮隔：上皮根鞘持續(xù)生長，離開牙冠向牙髓方向呈約450角彎曲，形成一盤狀結構。彎曲的這一部分上皮稱上皮隔。上皮隔圍成一個向牙髓開放的孔，是未來的根尖孔。4．上皮根鞘：牙根開始發(fā)生時，內(nèi)釉和外釉上皮細胞在頸環(huán)處增生，向未來的根尖孔方向生長，而星網(wǎng)狀層和中間層細胞并不出現(xiàn)在上述增生的上皮中。這些增生的上皮成雙層，稱為上皮根鞘。5．頸環(huán)：內(nèi)釉上皮與外釉上皮相連處稱頸環(huán)，在上皮根鞘的發(fā)生中起重要作用。6．釉結：在
8、牙胚中央，內(nèi)釉上皮局部的增厚，釉結在牙
