醫(yī)院眼科常用藥物.doc

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1、1、注射用鼠神經(jīng)生長因子(327元)商品名:蘇肽生適應(yīng)癥:促進(jìn)神經(jīng)損傷恢復(fù),用于治療視神經(jīng)損傷用法用量:臨用前每瓶用2ml氯化鈉注射液溶解,肌注,每日30ug,qd,3-6周為一療程。2、鹽酸利多卡因適應(yīng)癥:局麻藥及抗心律失常藥。主要用于浸潤麻醉,硬膜外麻醉,表面麻醉及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。3、熒光素鈉注射液適應(yīng)癥:診斷用藥。供診斷角膜損傷、潰瘍和異物,眼底血管造影和循環(huán)時間測定。4、羥糖甘滴眼液商品名:新淚然適應(yīng)癥:減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護(hù)眼球免受刺激。5、曲安奈德注射液藥理:長

2、效糖皮質(zhì)激素,具有強(qiáng)而持久的抗炎、抗過敏作用6、左旋多巴片商品名:思利巴適應(yīng)癥:用于兒童,青少年中屈光不正性弱視,屈光參差性弱視以及斜視性弱視患者不良反應(yīng):惡心,嘔吐,心悸,體位性低血壓等,一般不需處理。偶見眼瞼痙攣,高血壓,胃痛等禁忌:嚴(yán)重精神疾患,嚴(yán)重心律失常,心力衰竭,青光眼,消化道潰瘍和有驚厥史者,孕婦及哺乳期婦女禁用。7、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液(35元)商品名:貝復(fù)舒適應(yīng)癥:各種原因引起的角膜上皮缺損和點狀角膜病變,復(fù)發(fā)性淺層點狀角膜病變、輕中度干眼癥大泡性角膜炎、角膜擦傷、輕中度化學(xué)燒傷、角膜手術(shù)及術(shù)后愈合不良、地圖狀

3、單皰性角膜潰瘍等8、復(fù)方樟柳堿注射液(23.3元)適應(yīng)癥:缺血性視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜病變藥理:加速恢復(fù)眼缺血區(qū)血管活性物質(zhì)的正常水平,緩解血管痙攣,維持脈絡(luò)膜血管的正常緊張度及舒縮功能,增加血流量,改善血流供應(yīng),促進(jìn)缺血組織迅速恢復(fù)用法用量:患側(cè)顳淺動脈旁皮下注射,qd,每次2ml禁忌:腦出血及眼出血急性期禁用,有普魯卡因過敏史者禁用;青光眼和心房纖顫患者慎用9、妥布霉素滴眼液(托百士)(23.5元)適應(yīng)癥:敏感細(xì)菌所致的外眼及附屬器的局部感染(小孩)10、氧氟沙星(22.1元)商品名:迪可羅適應(yīng)癥:治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊

4、炎、術(shù)后感染等外眼感染(不宜長期使用)藥理:抑制細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶和DNA復(fù)制而發(fā)揮作用,具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)的特點11、鹽酸左氧氟沙星(18.1元)商品名:海倫適應(yīng)癥:治療敏感菌引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎、細(xì)菌性角膜炎12、鹽酸洛美沙星眼用凝膠商品名:卓悅適應(yīng)癥:治療敏感細(xì)菌所致的結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎等眼前部感染(不宜長期使用)13、硝酸毛果蕓香堿滴眼液商品名:真瑞適應(yīng)癥:用于急慢性閉角型青光眼、開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼等藥理:通過收縮瞳孔括約肌,使周邊虹膜離開房角前壁,開放房角,增加房水排除。同時還通過收縮睫狀肌的縱行纖維,增加

5、鞏膜突的張力,使小梁網(wǎng)間隙開放,房水引流阻力減小,增加房水排除,降低眼壓。14、醋甲唑胺片商品名:尼目克司適應(yīng)癥:慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。藥理:碳酸酐酶抑制劑,通過抑制睫狀體中的碳酸酐酶,使房水形成減少,從而降低眼內(nèi)壓。15、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉商品名:甲強(qiáng)龍適應(yīng)癥:嚴(yán)重的眼部急慢性過敏和炎癥,如:眼部帶狀皰疹、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、擴(kuò)散性后房色素層炎和脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)炎、交感性眼炎不良反應(yīng):長期使用糖皮質(zhì)激素可能引起后房囊下白內(nèi)障、青光眼,并增加眼部繼發(fā)真菌或病毒感染的機(jī)會。為防

6、止角膜穿孔,糖皮質(zhì)激素應(yīng)慎用于眼部單純皰疹患者16、鹽酸奧布卡因滴眼液商品名:倍諾喜適應(yīng)癥:眼科領(lǐng)域的表面麻醉17、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液適應(yīng)癥:非選擇性β-腎上腺能受體阻滯劑,降眼壓效果與減少房水生成有關(guān)。對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。18、曲伏前列素滴眼液商品名:蘇為坦適應(yīng)癥:降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓藥理:可通過增加葡萄膜鞏膜通路房水外流的機(jī)制來降低眼壓19、布林佐胺滴眼液商品名:派立明適

7、應(yīng)癥:高眼壓癥,開角型青光眼;可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。眼科常用重點西藥????西藥雖然品種繁多,但在中西結(jié)合治療時,由于中藥具有許多西藥的藥理作用,且副作用較西藥少,因此,我們僅選用目前中藥尚不能取代的西藥作重點介紹。皮質(zhì)類固醇???【藥理】???1.使炎癥局部血管收縮,血管通透性降低,減少膠體、電解質(zhì)和細(xì)胞等滲出血管外,使病灶部位滲出液和細(xì)胞浸潤減少。???2.降低血液中的淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、酸性細(xì)胞、堿性細(xì)胞及抗體,使中性粒細(xì)胞增加。???3.抑制纖維母細(xì)胞的形成,抑制瘢

8、痕的形成。???【眼科適應(yīng)癥】???1.變態(tài)反應(yīng)性眼病?皮質(zhì)醇可以抑制酸性細(xì)胞,酸性細(xì)胞參與變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng),因而可用于變態(tài)反應(yīng)或過敏性眼炎。如視盤脈管炎、沙眼、

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